风湿热的主要临床表现

    风湿热在发病前两周至一个半月会有咽喉部炎症或者扁桃体炎等上呼吸道感染的表现，比如发热、咽喉部疼痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。风湿热是常见的临床表现是发热，关节疼痛或者是关节炎以及心脏炎症，而环形红斑、皮下结节和舞蹈病相对少见。    大约有一半的病人会出现发热。儿童可能会出现会出现高热，成人一般是中度发热。发热有时会伴随头痛、乏力症状。    典型的风湿性关节炎具有的特点是游走性多关节炎症，对非甾体抗炎药反应好，对天气变化十分敏感等特点。    风湿热出现心脏炎，可以表现为心急、气短、心前区不适、疲倦乏力，有时候会有轻度的贫血。其中心肌炎最常见，心包炎相对少见。    环形红斑比较少见，典型的环形红斑是粉红至紫红色环状红斑、中央苍白、边缘略微突起。一般没有不适症状，不伴有瘙痒和疼痛。皮疹形状多样，有时候几个环形红斑可以互相融合。   皮下结节为原型，坚硬活动，无痛的小姐姐。直径大约0.5到2.0cm。皮下结节多发生于骨的隆突部位和伸肌肌腱。皮下姐姐不是风湿热的特异性表现，在系统红斑狼疮和类风湿性关节炎病人当中也可以出现，但是，这两种疾病出现的结节一般比较大。    舞蹈病一般发生在儿童比较多见。表现为挤眉弄眼、摇头转颈、怒嘴伸舌，可以出现伸直或屈曲、内收外旋等症状。激动和兴奋时加重，睡眠时小时，情绪不稳定也是舞蹈病的特征之一。    风湿热还可以出现一些非特异性的症状，比如疲倦乏力、轻度贫血、肌肉疼痛、盗汗、鼻出血等症状。 

急性风湿热的主要表现：一，发热，50%到70%的患者有发热，热型不规则，高热常见于少年儿童，成人中度发热。二，关节炎，典型的关节炎，游走性、多发性，同时侵犯数个大关节，急性发作，呈现红肿热痛和压痛，活动受限。三，心脏炎，常有心悸气短，心前区不适，心电图可有心动过速，病情严重，可有充血性心力衰竭的症状和体征。四，舞蹈症多见于4到7岁的女童，成人几乎不发生，一般出现在初次链球菌感染后两个月或以上，是风湿热炎症侵犯基底节所致，发生率在3%左右。五，化验指标血常规白细胞计数可轻度至中度增高，中性粒细胞增多，可有轻度的贫血、血沉、c反应蛋白可升高。血清抗链球菌溶血素o可升高，免疫球蛋白A、G、M均可升高。

股骨头坏死的主要临床表现有髋部酸胀不适、髋部疼痛、腹股沟中点的压痛，大腿前侧和外侧疼痛不适，行走跛行等等。 明确是否有股骨头坏死，建议去正规医院就诊，通过医生的诊疗以及拍摄相应部位的x线片，CT核磁等检查来进行综合判断。明确诊断后再依据股骨头坏死的严重程度来采取不同的诊疗方式，轻度的患者可以采取保守治疗，重度的患者需要采取 手术治疗。

风疹的临床症状一般来说都很轻，有的患者没有临床典型的表现，比较常见的症状就是皮疹，它的皮疹通常，是从面部开始，然后，扩展到颈部胸部，和全身的其他部位，随着风疹皮疹的出现，患者还可能会出现，低热的表现，一般体温大概在38度以下，还有的患者可以出现咳嗽、流涕，这些临床的低热表现，或者是感冒样的症状表现，另外还有的患者可以出现头痛，还有就是，在耳朵后面和颈部、后颈部枕部淋巴结的肿大。

宫颈炎的患者可能并没有明显的不适主诉，仅存在分泌物异常和同房出血，在妇科检查时可以见到宫颈有脓性或者是粘脓性的渗出物，在通过棉棒检查时，会引起宫颈的持续性出血。 粘液脓性宫颈炎的主要病原体有两种性传播疾病，包括沙眼衣原体和淋球奈瑟菌。然而，滴虫和生殖道单纯疱疹病毒感染也会引起宫颈炎，大多数情况下是不能明确病原体的。白带异常可能与衣原体的感染和淋菌感染有关。患者有宫颈炎症状时，需要进行评价，衣原体、淋球菌、滴虫以及阴道分泌物的检查。

苯丙酮尿症的典型临床表现有如下几点，首先，患儿会出现生长发育和精神发育迟缓，发育时智力落后，表现出智商明显会低于同龄的正常儿童，通常在出生的第四个月到第九个月的时候，就可以逐渐的显示出来，严重者智商甚至可以低于五十，另外，语言发育障碍尤为明显，智力发育落后在儿童期会持续恶化，第二，还有一定的神经系统的表现，由于脑萎缩，可能会引起小脑畸形，患儿可能会出现反复发作的抽搐癫痫，会有行为性格的异常，例如自闭，自卑，肌张力增高，吞咽困难，表情淡漠，同时，还会伴随着皮肤毛发的表现，例如患儿可能会出现湿疹性皮疹，毛发，色淡，还会有一定的体味儿的表现，例如在汗液和尿液中排出的液体有一种鼠臭味。

再生障碍性贫血在临床上主要有三种表现： 第一个是感染的表现由于再生障碍性贫血，骨髓造血功能出现问题，白细胞会变得非常少，这个时候患者的免疫功能是非常低下的，容易合并各种各样的感染，在这些感染当中又以细菌感染最为多见，患者可以表现为发热，伴有咳嗽咳痰，这个时候往往认为可能有呼吸道系统的感染，比方说肺部的感染是最常见的；如果出现腹痛腹泻那么就有可能累及到肠道感染； 那么第二个表现是贫血的表现，红细胞血红蛋白的明显下降，患者会表现为面色苍白，活动后乏力，气促，心悸等等。如果血红蛋白数量在60克每升以下，这个时候临床一般可以给予输注红细胞，改善患者的贫血状态。 第三个表现就是出血性表现，由于血小板数量的下降，患者可以出现皮肤粘膜瘀点瘀斑可以出现口腔的血泡，鼻出血，甚至是内脏的出血。

病理学肺气肿的主要临床表现症状轻重视肺气肿程度而定，早期可无症状，或仅在劳动、运动时感到气短，随着肺气肿的进展，呼吸困难程度随之加重，以致稍活动甚至完全休息时仍感到气短，患者感到乏力、体重下降、食欲减退、伴有咳嗽、咳痰等症状、典型肺气肿患者胸廓前后径增大，呈桶状胸、呼吸运动减弱、语音震颤减弱、叩诊呈过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干湿性罗音。

破伤风发病期可能会出现全身的乏力、肌肉关节酸痛、头晕头痛、咀嚼无力。进而出现局部的肌肉紧张、牙关紧闭、反射亢进。 另外，还会伴随有张口困难、颈部强直、头部后仰、喉咙阻塞、吞咽困难。如果不进行及时的治疗有可能会导致肺炎和其他的疾病。比如说胃肠道出血，继发性的感染。严重的可能会引起死亡。如果发现破伤风的临床症状。需要及时的进行治疗。需要使用抗生素进行抗感染的治疗首选药物就是青霉素。

牙周病的主要临床表现有牙龈炎症和出血，牙龈增生，牙周袋的形成，牙槽骨的吸收，牙的松动和移位。1、牙龈炎症和出血，一般分为三期，初期病损没有明显的症状，仅表现为龈沟液的增多。早期症状会为牙龈发红，探针出血。等到确立期，牙龈充血明显，呈暗红色，龈沟加深不在与牙面贴合。2、牙龈增生，牙龈肥大一般因为局部刺激引起的，产生慢性龈炎。牙龈增生因为全身因素所引起导致的牙龈纤维增生，肥厚。龈缘突指牙龈组织边缘增生，变得圆顿。3、牙周袋的形成，是牙周病最重要的病理改变特征，是诊断牙周病的依据。软组织壁，牙周袋的内壁上皮显著增生，上皮细胞水肿，变性，部分糜烂或者有溃疡的形成。根面壁指暴露于牙周袋内的牙根面，可见到牙石沉积，上面有菌斑附着。牙周袋内有细菌，菌斑，食物残渣，软垢，脱落上皮，坏死的细胞等。袋壁内软组织因为龈下牙石的刺激导致袋内出血。4、牙槽骨的吸收使牙的支持组织丧失，牙逐渐松动脱落或者拔除。当牙龈的炎症向深部牙周组织扩展到牙槽骨附近时，骨表面和骨髓腔内分化出破骨细胞和单核细胞，发生骨吸收。一般牙槽骨的吸收有水平型吸收和垂直型吸收为主。5、牙松动和移位 在生理情况下，牙有一定的活动度，主要是水平向的，一般≤0.2mm，，牙槽骨的吸收是导致牙松动的主要原因。