支气管扩张出血是什么原因引起的

支气管扩张出血主要是由于保护的支气管壁破坏纤维化瘢痕形成，导致一些支气管动脉或者支气管静脉以及肺内的血管受到破坏引起的出血。 支气管扩张出血是临床上咯血的常见病因，而且病人会出现大量咯血，会出现血压下降、心率增快，会出现贫血、支气管扩张伴咯血的患者应该积极进行止血处理，密切监测血压情况，可以用氨基己酸、酚磺乙胺、安络血以及白眉蛇毒血凝酶等对症处理的。支气管扩张伴咯血的患者要注意多休息，尽量卧床休息。同时，要给予对症止咳处理，另外如果内科处理无效的，要进行记录手术治疗。

支气管扩张引起的出血，需要给予正规抗感染、止血治疗。 临床上常用的药物包括:抗生素有大环内酯类抗生素，如阿奇霉素，罗红霉素等；氨基糖苷类抗生素如依替米星，阿米卡星等；青霉素类抗生素如阿莫西林，哌拉西林等；头孢类抗生素如头孢拉定，头孢他啶，头孢呋辛，头孢氨苄，头孢克洛等；喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星，莫西沙星等；止血药有云南白药胶囊，裸花紫珠分散片等。

支气管扩张在呼吸系统疾病中所占的比例也是比较高的，主要的临床症状表现为咳嗽、咳大量脓痰、反复咳血；还可能伴有发热、胸闷、憋喘、全身乏力等症状。对于支气管哮喘的治疗主要是以药物治疗为主，尽可能的改善患者的临床症状控制局部感染，必要时可以选择外科手术治疗来控制病情的发展。 对于支气管哮喘是如何引起的，目前研究的是比较多的，根据发病原因可以分为先天性和继发性原因。先天性支气管扩张发病率还是比较低的，主要是由于遗传、自身发育缺陷、免疫因素等导致的支气管囊性纤维化等。后天性的支气管扩张目前考虑主要是由于细菌、病毒、真菌等导致的局部炎症而引起支气管阻塞。同时，长期服用免疫药物、慢性淋巴细胞白血病、肺移植后等也可以导致支气管扩张。对于诊断支气管扩张主要是借助于胸部x线、ct等影像学检查来明确。进行实验室中的血常规、炎性标志物、免疫球蛋白、微生物学检查也可以起到辅助诊断的目的。 总体而言，不管是什么因素导致的支气管扩张，都需要结合患者的临床症状来进行相关治疗方案的选择尽可能控制病情。同时大部分支气管扩张患者都可能合并有局部感染的情况，根据感染的病原菌选择头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、碳青霉烯类等治疗；再结合止咳、化痰、止血等治疗治疗，可以有效的控制支气管扩张的发展。

支气管扩张是由于支气管先天发育异常或者反复感染、痰液阻塞等造成的支气管壁永久性、不可逆的破坏变形、扩张；支气管扩张常常起自幼儿时期，今天为大家讲述一下小儿支气管扩张主是哪些原因引起的。1、先天发育异常；先天发育异常引起的支气管扩张占小儿支气管扩张的一小部分，主要是支气管软骨发育异常导致的，由于气管及支气管发育异常，导致气道阻力增加，引起巨大的、严重的支气管扩张，常常需要手术治疗。2、感染导致的支气管扩张，婴幼儿时期的感染是引起小儿支气管扩张的主要原因，常见的感染包括细菌感染（百日咳、肺炎链球菌感染、铜绿假单胞菌感染、肺炎克雷伯杆菌感染等）、病毒感染（流感病毒、腺病毒、麻疹病毒感染等）其次还包括其他感染导致的支气管扩张，如结核分枝杆菌感染、真菌感染、支原体感染等；随着抗生素的广泛应用，因为感染导致的支气管扩张已经比较少见。3、遗传因素，纤毛发育异常、原发性纤毛运动障导致呼吸道粘膜-黏液清除功能降低，不能有效的清除痰液，从而容易引起支气管扩张。4、先天性免疫缺陷，先天性免疫缺陷容易导致患儿出现反复的呼吸道感染，引起支气管扩张。以上就是常见的引起小儿支气管扩张的主要原因，对于小儿呼吸道感染需要及时治疗，避免出现并发症。

支气管扩张的病因是比较多的，其中感染性的因素是比较常见的原因，如肺结核容易遗留有支气管扩张，再比如儿童时期反复的肺炎，也有可能会导致支气管扩张的情况。另外，如果存在一些免疫力下降，比如低丙种球蛋白血症，也容易引起支气管扩张，还有一些先天发育的异常，遗传性的因素也是能够引起支气管扩张的。 对于支气管扩张的患者，往往会在下呼吸道内存在一些致病菌的定殖。当病人免疫力低下的时候，定殖菌就会迅速的繁殖，从而出现急性感染的症状，导致病人出现咳嗽、咳脓性痰、胸闷、呼吸困难症状的加重，甚至可以引起咯血。

支气管扩张症的病因主要是婴幼儿时期肺组织发育不完善，肺部感染后肺组织受到破坏形成支气管扩张，成人多见于肺结核引起的继发性支气管扩张症。另外有些先天性和遗传病、纤毛结构和功能异常、免疫缺陷、异物吸入等都可以导致支气管扩张症。

支气管扩张合并出血的症状，首先有慢性的咳嗽和大量的浓痰，一边多为阵发性的，每天痰量可以达到数百毫升，咳痰多在体位改变时，如起床或就寝时比较多，多呈黄色脓样的痰，如果有厌氧菌混合感染，可以有臭味，而反复的咯血往往提示支气管扩张合并了出血，咯血量可以不等，可以有痰中带血，也可以有大量的咯血，个别患者可以因大量咯血导致呼吸道阻塞而窒息，同时有慢性感染的中毒症状，反复的肺部感染导致支气管炎，支气管扩张反复发作，出现发热、盗汗、食欲下降、消瘦、贫血等情况。

支气管扩张出血时，要根据具体的病情予以对症的处理。 通常此类患者多有下呼吸道的细菌或其他感染致病原感染而引起。此时要选择敏感的抗感染药物。例如有细菌感染者选择敏感的足疗程的抗生素消炎。此时，根据其咯血的程度，予以相应的止血药物治疗。对于部分大咯血患者在无使用垂体后叶素禁忌症的情况下，还可以使用垂体后叶素的微泵泵入。对于反复发生咯血的患者，特别是在内科治疗效果不佳发生大咯血时。患者还可以行支气管动脉栓塞术，来起到微创止血的作用。对于支气管扩张出血时，患者一定要注意休息。部分严重患者还需要卧床休息。尽量的将血液咳出体外，避免其继发相应的并发症形成。

支气管扩张出血需要给予正规抗感染止血治疗。临床上常用的药物包括：抗生素有青霉素类，抗生素如：阿莫西林、氨苄西林、美洛西林等；喹诺酮类抗生素如：左氧氟沙星、莫西沙星等；头孢类抗生素如：头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢克洛、头孢他啶、头孢哌酮等；大环内酯类抗生素如：阿奇霉素、罗红霉素等；氨基糖苷类抗生素如：阿米卡星、依替米星等；止血药有：复方裸花紫珠分散片、云南白药胶囊等。