拉大便时肛门疼痛并且出血，最常见的原因就是痔疮或者肛裂。
痔疮以胀痛为主，出血为鲜红色，还会伴有便后肛门内肉球脱出等相关症状。此外，肛裂也会引起上述症状，为排便时肛门撕裂样疼痛，出血也为鲜红色，一般量是比较少的。如果同时伴有便秘时上述症状就更明显了。但是，为了进一步排除其他原因所引起的疼痛，并且伴有出血，还是建议去肛肠科进行肛门指诊。必要时还要进行肠镜检查，以最终明确诊断。
