膀胱癌骨转移还有救吗

膀胱癌最常见骨转移，一般发生骨转移还是有救的，主要的治疗方法有姑息性的放疗。 对骨转移的膀胱癌晚期行总剂量3000到3500个格瑞的放疗，能缓解骨转移引起的疼痛。此外姑息治疗还有化疗，介入治疗，通过髂内动脉插管化疗栓塞可以减少肿瘤的出血，减慢肿瘤的生长，延长患者的生存和改善生活质量。其他还有中医药治疗，中医药对晚期膀胱癌治疗效果尽管不好，但是中医药能有效改善膀胱癌晚期的相应的症状，比如对胃肠道的症状、对膀胱刺激的症状。这些药物还有一些中成药，比如人参、皂苷、rh2可以消炎镇痛，提高患者的抵抗力和耐受力，并能减少化疗毒副作用，预防复发和转移。

简述膀胱癌骨转移有什么症状呢？      膀胱癌是比较常见的恶性肿瘤，在西方的发病率较我国高。常见的症状有:血尿，可伴有下腹部疼痛，排尿疼痛感等。膀胱癌的检查方法有:膀胱镜、盆腔磁共振、彩超等。膀胱癌主要的转移部位有:盆腔淋巴结转移、腹股沟淋巴结转移、肝转移、肺转移；比较少见的转移部位有脑转移，骨转移等。那么膀胱癌骨转移有什么症状呢？      首先，先看骨转移转移的部位。常见的骨转移部位是脊柱。以腰椎多见。1、疼痛:腰痛，早期出现间断疼痛，活动后明显。随着病情的进展，可出现持续性疼痛，伴有双下肢麻木及酸胀感。2、大小便功能障碍。由于腰椎转移导致腰椎骨质破坏，压迫马尾神经引起的马尾综合征，表现为大小便障碍，会阴部的感觉障碍。3、活动障碍。如果骨转移导致骨质严重破坏，活动后容易造成病理性骨折，导致运动功能障碍。常见的有:肋骨骨折导致呼吸功能减退；脊柱病理性骨折可导致截瘫；姑颅骨病理性骨折可能引起颅内出血，导致脑疝危及生命。      通过临床表现看，膀胱癌骨转移的几率较低。常见的骨转移筛查检查方法是:全身骨显影。对于有持续加重的固定部位骨痛，建议完善骨扫描检查，以排除骨转移的可能。对于骨转移的治疗，需要结合骨转移是成骨性骨转移还是破骨性骨转移，明确类型，对症治疗。

肝癌骨转移的病人还是有救的。 积极的综合治疗是可以控制病情，减轻症状，延长寿命的。治疗的方法需要进行全身治疗和局部治疗相结合的方法，控制肿瘤全身治疗的主要方法有化疗，靶向药物治疗，生物治疗和免疫治疗，局部治疗的方法主要有放疗，介入治疗，微波消融治疗等等，通过全身治疗和局部治疗相结合的方法，可以控制肿瘤的生长或扩散，可以使病人减轻症状，延长寿命，积极的治疗肝癌晚期不转移的病人，一般可以延长一两年的寿命的。

肾癌和膀胱癌血尿在临床上的区别，往往根据尿血的性质，B超等影像学检查来区分不同的来源。 肾癌的血尿往往是全程肉眼的血尿，伴有腰痛，发热以及腰部的肿块的做B超CT或者核磁共振可以发现肾脏区域的占位性病变明显的充盈缺损。做软组织肿块的穿刺活检或者是血肿，可以找到癌细胞，从而明确是肾癌的诊断膀胱癌往往是沿着前段的血量。也就是从开始的尿中可以看到任意尿血的情况，而终末段尿没有血尿的情况，做膀胱的B超可以发现膀胱的占位性病变或者多发的占位性病变伴有膀胱的肿块，以及尿频、尿急、尿痛的表现。

膀胱癌病变位于膀胱内前列腺增生，其病变位置为前列腺，膀胱癌是一种恶性肿瘤，而前列腺增生往往都是良性的增生。膀胱癌会出现无痛的肉眼血尿等情况，一般不会有排尿困难，在膀胱镜检查下，会表现为乳头菜花样肿物。术后病理为一型尿路上皮癌。前列腺增生症会因为增生的腺体出现排尿困难的症状，它是一种良性的病变，术后病理往往提示良性的前列腺肥大，但是也有例外，有些较重的前列腺癌患者，因为腺体也会增生，所以会出现排尿困难的症状，术后病理就会提示为前列腺癌。

   膀胱癌是各种出自膀胱的恶性肿瘤，也就是有异常细胞大量增殖而不受管制，膀胱是储存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉构成位于下腹部最常见的膀胱癌来源于膀胱内面黏膜表皮。非浸润性膀胱尿路上皮癌的标准治疗方案应首先经尿道膀胱肿瘤切除术，术后用膀胱内灌注治疗预防复发，浸润性膀胱癌首先手术治疗和加术前放疗，根据膀胱外脂肪是否受侵及脉管内是否有瘤决定手术后辅以全身化疗。膀胱鳞癌、腺癌患者首选全膀胱切除。目前术后复发，如果没有转移，仍建议性膀胱癌电切手术，手术以后再次给予局部的灌注化疗治疗。如果伴有转移的膀胱癌治疗方案，主要以化疗为主，局部放疗缓解症状为辅。   膀胱癌手术后复发，还可以用中医疗法。中医学认为膀胱癌的病机，肺脾肾三焦气化功能有密切关系，肾与膀胱相表里，肾虚而外感风寒，湿热诸邪致肺脾肝三焦膀胱功能失调，正气虚损，邪盛于肺，肺热气壅脾虚，血热浊阴不降，小便闭塞不通，肝气郁结，气机不利至三焦功能失调最终集聚成痰成块，瘀阻脉络，导致膀胱癌的发生。中医学将膀胱癌中医分型为，第一个证型是湿热蕴毒型：腰腹坠胀不适，尿血，尿急，尿频，发热，消瘦，胃口不佳，舌红苔黄腻脉濡数。治疗法则是清利湿热，解毒通淋。方剂可选取八珍散或龙胆泻肝汤加减。尿血者可加小蓟，白茅根，仙鹤草清热凉血止血。腰痛者可加三七，郁金活血定痛。第二个证型是瘀血内阻型：面色晦暗，尿血发热，甚至出现腹部肿块，舌质紫黯或有瘀点瘀斑，苔薄白脉涩。治疗法则一般为活血化瘀，理气散结。方剂一般选取桃红四物汤加减。血尿如果特别严重的，可减少桃仁，红花的量，加三七，花蕊石化瘀止血。第三个证型是脾肾两虚型：腹胀，尿血，腹部肿块，胃口不佳，畏寒肢冷，便溏舌质淡，苔薄白，脉沉细，治疗原则一般为健脾补肾，软坚散结，如果出现尿血可加仙鹤草，血余炭收敛止血，有腹部肿块的可加白花蛇舌草，半枝莲。第四个证型是阴虚内热，出现五心烦热口干，小便短赤，大便秘结，消瘦乏力，舌质红，苔薄黄少津，脉细数，它的治疗法则一般为滋阴清热。方剂一般选取知柏地黄丸加减，如果伴有心悸失眠可加酸枣仁，若伴有尿血，可加三七茜草仙鹤草。

膀胱癌是泌尿系统肿瘤最常见的肿瘤之一。膀胱癌最典型的症状是无痛性血尿，它可以是间歇性的出现。当我们怀疑有膀胱癌的时候需要做哪些检查呢？一、体格检查，手触诊。这个检查阳性率很低，只有当膀胱肿瘤很大的时候，在腹部才可以触摸到。二、尿脱落细胞。留取每天的尿液行显微镜检查，找脱落的肿瘤细胞。三、彩色多普勒就是通常所说的B超。做这个检查首先必须憋尿，B超能够发现有回声团，且这个回声团随着体位的变动而不动，而且里面有血流信号。四、泌尿系CT。用于判断膀胱肿瘤的大小，以及侵润的深度。五、泌尿系平片摄影与静脉肾盂造影。这个检查对于有肾积水的病人有一定的意义。现在临床上用的少。六、泌尿系磁共振。判断肿瘤侵润的深度优于CT。七、正电子发射-计算机断层扫描显像。对于判断有无淋巴结转移优势。八、膀胱镜检查+病理学组织活检。这是最直接、最准确、最可靠的一个检查方式。通过膀胱镜的检查，可以确定肿瘤的部位，大小，数目，形态。窄普光成像膀胱镜更加清晰。九、骨扫描。这是判断膀胱癌有没有骨转移的一个检查。十、胸部CT。这是判断膀胱癌有没有肺部转移的一个检查。十一、诊断性经尿道电切术。不但可以切除肿瘤，而且可以明确肿瘤组织的病理诊断。

   膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一。男性膀胱肿瘤的发病率高于女性（可能与吸烟是膀胱肿瘤的危险因素相关）。目前已经明确吸烟以及接触芳香胺类化学物质，是膀胱癌的致病危险因素。并且随着年龄的增加，膀胱肿瘤的发病率逐渐增加。那么膀胱癌的早期症状是哪些呢？   下面我们主要介绍一下膀胱肿瘤的早期临床表现。   1.无痛性肉眼血尿。据统计，大约90%以上的膀胱肿瘤患者起初的临床表现是无痛性血尿（颜色多为洗肉水样，或者暗红色）。多为肉眼全程血尿（也就是整个排尿过程都是血尿）。肉眼血尿，可以自行的停止或者是症状减轻。有时患者通过服用药物后血尿症状减轻或者消失，往往给患者造成疾病痊愈的错觉。另外血尿持续的时间长短，以及出血量的多少，与肿瘤的严重程度、大小并不成正比。   2.另外大概有10%的膀胱肿瘤患者，在早期可出现膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）。这多是由于肿瘤的坏死溃疡，或者是肿瘤较大造成膀胱内感染、膀胱容量减少所致。    因此对于40岁以上出现无痛性肉眼血尿的患者（特别是老年患者），应考虑泌尿系统肿瘤的可能，如膀胱癌，此时应积极的去医院就诊，行尿常规，泌尿系彩超、CT，必要时行膀胱镜检查（膀胱镜是目前诊断膀胱肿瘤可靠的方法。）

如果膀胱癌扩散到输尿管，建议通过单侧肾脏患侧输尿管和膀胱全切的方式来治疗和处理。 膀胱癌属于泌尿外科的常见肿瘤，膀胱癌的典型表现是间歇、无痛、肉眼血尿，如果老年人出现血尿的情况，建议尽早到医院进行检查，建议通过泌尿系B超、泌尿系CT来明确诊断，如果考虑为膀胱肿瘤，建议进一步通过膀胱镜检查来观察膀胱内肿瘤的部位、大小、形态，并根据部位不同、大小不同，选择不同的治疗方案和手术方案，如果为单发的膀胱肿瘤，而且肿瘤没有位于输尿管口，也没有位于膀胱三角区，可以通过微创的方式来治疗，临床上最常用的手术方式为经尿道膀胱肿瘤电切术。