体位性蛋白尿是肾病早期症状吗

体位性蛋白尿不是肾病早期症状。 体位性蛋白尿不属于病理性蛋白尿，不是肾脏疾病。 体位性蛋白尿是指清晨时尿液没有尿蛋白，起床活动后逐渐出现蛋白尿，长时间站立、行走或加强脊柱前凸姿势时，尿蛋白含量增多，平卧位一小时后，尿蛋白含量减少或消失。多发生于瘦长体型的青年或成人。 但是如果反复出现体位性蛋白尿，需要除外肾脏疾病，如胡夹桃现象，又叫左肾静脉压迫综合症，是因为主动脉和肠系膜上动脉压迫左肾静脉所致。所以大部分体位性蛋白尿都是正常现象，无需特殊处理。但是反复出现体位性蛋白尿时需要注意。

首先来明确几个概念。高血压是指收缩压大于140，和或舒张压大于90毫米汞柱即可诊断为高血压。原发性高血压是指无明确继发原因所引起的血压升高。高血压性肾损害：肾脏是高血压最常损害的靶器官之一。由原发性高血压所导致的肾小动脉或肾实质损害称为高血压性肾损害。高血压性肾损害又称为良性小动脉性肾硬化。高血压肾损害的早期临床表现：一蛋白尿。原发性高血压如果血压控制不理想，随着时间的延长，首先可出现蛋白尿。原发性高血压病史大于十年，可出现肾损害。高血压肾损害，蛋白尿主要表现为微量蛋白升高为主。极少数能够达到肾病范围的蛋白尿。24小时尿蛋白定量，一般小于一克。恶性高血压患者较早期即可出现蛋白尿。二肾小管功能损伤的表现。高血压，肾损害，肾小管功能受损，主要表现为远端肾小管浓缩功能障碍。临床可表现为夜尿增多。查尿渗透压可出现低渗透压尿。三肾功能受损。肾功能受损，主要表现为肾小球滤过率下降，血肌酐，尿素氮升高。肾功能减退，多见于高血压肾损伤的后期。恶性高血压，急剧进展的高血压，高血压脑病患者，可在较早期就出现肾功能的损害。四其他靶器官损害。高血压患者出现肾脏损害的同时，其他器官如心脑血管大多同时也已经出现病变。主要表现为左心室肥厚，心脏增大。部分患者会有心功能的减退。脑血管疾病主要表现为腔隙性脑梗塞。视网膜病变可出现眼底出血，渗出和视乳头水肿。

体位性高血压患者临床多无明显不适，部分患者可表现为体位性头晕、心慌的情况，多发生于有卧位到站立时。 体位性高血压是指患者站立或坐起后，较卧位收缩压升高至少大于20个毫米汞柱，或舒张压大于10个毫米汞柱以上的情况。多是由于直立时回心血量减少，导致交感神经兴奋性增高，全身小血管，尤其是小动脉长期处于收缩，造成血压升高。 临床可以通过体质锻炼来改善，一般不用服用降压药物治疗。

体位性眩晕症的症状是体位改变时出现眩晕、天旋地转、伴有恶心、呕吐或者是排便的症状，体征表现为眼震阳性。 纵轴范围位置的变化引起的眩晕，为体位性眩晕，有部分纵轴型眩晕十点起床，或者是躺下过程中，在某一高度状态出现眩晕，也为其为性眩晕转换体位，头颈部屈伸和转动时或使已有眩晕加剧，多见于40到60岁的成人，女性多见。头转向右侧及出现眩晕症状，认为是椭圆囊病变表现。眩晕的临床表现，症状的轻重及持续时间的长短与骑兵的快慢单侧或双侧前庭损害是否具备良好的前景带上功能等因素有关。头位性眼震检查病患者坐床上，先仰卧垂头位，观察十秒无眩晕及眼震后令做起，再观察十秒，在令头侧向一方仰卧观察十秒，再仰卧垂头向另一方观察十秒，每次变动体位。作为其2躺倒均应在三秒钟内完成，如在某体位时出现验证，应持续观察30秒，如炎症持续不消失，即为试验阳性。

体位性高血压患者临床多无明显不适，部分患者可表现为体位性头晕、心慌的情况，多发生于有卧位到站立时。 体位性高血压是指患者站立或坐起后，较卧位收缩压升高至少大于20个毫米汞柱，或舒张压大于10个毫米汞柱以上的情况。多是由于直立时回心血量减少，导致交感神经兴奋性增高，全身小血管，尤其是小动脉长期处于收缩，造成血压升高。 临床可以通过体质锻炼来改善，一般不用服用降压药物治疗。

体位性眩晕症的症状是体位改变时出现眩晕、天旋地转、伴有恶心、呕吐或者是排便的症状，体征表现为眼震阳性。 纵轴范围位置的变化引起的眩晕，为体位性眩晕，有部分纵轴型眩晕十点起床，或者是躺下过程中，在某一高度状态出现眩晕，也为其为性眩晕转换体位，头颈部屈伸和转动时或使已有眩晕加剧，多见于40到60岁的成人，女性多见。头转向右侧及出现眩晕症状，认为是椭圆囊病变表现。眩晕的临床表现，症状的轻重及持续时间的长短与骑兵的快慢单侧或双侧前庭损害是否具备良好的前景带上功能等因素有关。头位性眼震检查病患者坐床上，先仰卧垂头位，观察十秒无眩晕及眼震后令做起，再观察十秒，在令头侧向一方仰卧观察十秒，再仰卧垂头向另一方观察十秒，每次变动体位。作为其2躺倒均应在三秒钟内完成，如在某体位时出现验证，应持续观察30秒，如炎症持续不消失，即为试验阳性。

儿童蛋白尿早期症状，蛋白尿的最早的最明显的症状就是泡沫尿，也就是在尿液的表面会漂浮一层细小的泡沫，而且这种泡沫持续时间会相对比较长，久久不会散去。 但我们也说蛋白尿只是一些疾病的症状之一，往往会结合疾病的特征出现其他的一些症状，比如说乏力、下肢的水肿，或者说一些消化功能的不良、头晕、头痛以及一些其他的症状。

儿童蛋白尿早期症状，蛋白尿的最早的最明显的症状就是泡沫尿，也就是在尿液的表面会漂浮一层细小的泡沫，而且这种泡沫持续时间会相对比较长，久久不会散去。 但我们也说蛋白尿只是一些疾病的症状之一，往往会结合疾病的特征出现其他的一些症状，比如说乏力、下肢的水肿，或者说一些消化功能的不良、头晕、头痛以及一些其他的症状。

脂性肾病的症状主要表现为尿中泡沫增多，变得浑浊，水肿比较明显，有时可能伴有肉眼血尿。脂性肾病也叫做微小病变性肾病，主要是肾小球的足突这个部位出现了病变。这种疾病一旦表现为肾病综合征，那么就会有肾病综合征的四大临床表现，它们就是大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿以及高脂血症。大量蛋白尿主要是通过24小时尿蛋白定量查出来的，但是肉眼观察患者尿液的时候也会发现蛛丝马迹，就是发现尿液变得浑浊，发白，起很多的泡沫。而低蛋白血症患者主要表现为水肿比较明显，主要是由于血中蛋白降低以后，水分不能吸纳在血管内，就会渗透到外周，那么就会引起水肿。这种水肿可以表现为双眼睑的水肿，也可以表现为双下肢的水肿，有些比较严重的患者还会伴有胸腔积液或者是腹腔积液。有些脂性肾病的患者还会出现肉眼血尿，那么观察尿液就会呈现红色，像洗肉水一样的颜色，比较严重的患者尿液还会变得更浓。这种肾病类型虽然多数表现比较轻微，而且预后比较好，但是这种疾病也有非常大的缺点，就是有可能并发急性肾损伤。在肾病综合征所有病理类型中这种病理类型出现急性肾损伤的机会最大。如果患者出现了少尿无尿，而行肾功能检查发现肌酐和尿素明显升高，这种情况就提示患者并发了急性肾损伤，这时候可能得借助于血液透析来治疗了。

肾病综合症的主要临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、全身高度水肿、高脂血症。 其并发症，主要表现为感染，感染是肾病综合症病人常见的并发症，与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗有关。其二血栓和栓塞，由于血液浓缩及高脂血症，造成血粘稠度增加，所以造成血栓和栓塞的形成，其三，急性肾衰竭，由于有效容量不足而导致的肾脏灌注不足，可诱发肾前性的氮质血症而导致肾前性肾衰竭。其四，蛋白质及脂肪代谢紊乱，长期低蛋白血症可导致营养不良、小儿发育迟缓、免疫球蛋白减少、造成机体的免疫力低下、容易导致感染。