肺动脉瓣反流严重吗

轻度的肺动脉瓣反流通常并不严重，并不会引起比较明显的心功能的损伤，通常也可以不用特殊治疗。轻度的肺动脉瓣返流有可能会出现在一些老年人中，它可能是一种随年纪增长出现的退行性病变，这种情况一般不需要特殊治疗，病情也不会明显的快速加重。当肺动脉瓣反流达到中到重度的程度的时候，可能才需要进行治疗。通常来说如果出现比较严重的肺动脉瓣反流，就要考虑是否是由心脏瓣膜病等情况引起的，严重的话可能还要进行手术治疗来解决这种反流对于心功能的影响。

肺动脉瓣的局限性反流是否严重，是需要结合反流的程度以及病人的病情情况来决定的。 如果只是轻微的反流，病人并没有出现气促，呼吸困难等一些临床表现，是不严重的，只需要定期复查就可以了。如果反流比较严重的，可以出现比较明显的呼吸困难、气促等一些临床症状，这类病人病情比较严重，一般都是由肺心病引起，临床上可以见于支气管扩张间质性肺病，或者是慢阻肺引起的。应该使用一些药物进行处理。患者要注意多吸氧。同时针对原发病进行积极处理，定期随访检查，定期检查心脏彩超、胸部CT，测量肺动脉压的情况，必要的时候可以使用一些降低肺动脉压的药物。

肺动脉瓣的局限性反流是否严重，是需要结合反流的程度以及病人的病情情况来决定的。 如果只是轻微的反流，病人并没有出现气促，呼吸困难等一些临床表现，是不严重的，只需要定期复查就可以了。如果反流比较严重的，可以出现比较明显的呼吸困难、气促等一些临床症状，这类病人病情比较严重，一般都是由肺心病引起，临床上可以见于支气管扩张间质性肺病，或者是慢阻肺引起的。应该使用一些药物进行处理。患者要注意多吸氧。同时针对原发病进行积极处理，定期随访检查，定期检查心脏彩超、胸部CT，测量肺动脉压的情况，必要的时候可以使用一些降低肺动脉压的药物。

肺动脉瓣有微量的反流病不是严重的疾病，这种微量的反流并不会影响到心脏功能，也不需要特殊治疗。 肺动脉瓣微量反流有可能是先天就存在，也有可能是由于年龄增大逐渐出现的瓣膜退行性病变导致。肺动脉瓣的反流一般是由于肺动脉瓣有轻微的关闭不全，导致出现了这一种逆向的血流。只有当肺动脉瓣出现了比较严重的反流，达到了中度到重度的反流的话，可能会影响到心脏功能，是需要去特殊治疗，瓣膜疾病一般治疗方法都是要进行手术治疗。

肺动脉瓣反流轻度或者中度反流是没有症状的，只有出现了肺动脉的重度反流，那么可能大量的血液进入到了右心系统，引起患者出现全身浮肿的现象，对于轻度或者中度的肺动脉瓣反流，一般是以观察为主，是不需要进行特殊的处理，当出现了重度的肺动脉反流引起右心负荷的容量明显增加，患者可能出现下肢、腹腔、胸腔的多个部位的水肿，这个时候那要进行心脏手术，瓣膜的置换，否则上述症状会持续性的存在，影响患者的生活质量，而且越晚治疗效果越差，会产生一些不可逆的损伤，解决肺动脉重度返流心脏外科手术就是一个非常成熟的手术方式，这个技术目前非常的成熟，并不属于疑难杂症，在进行心脏瓣膜置换之后，肺动脉瓣被更换下来，那么水肿的现象自然就会缓解消失，这对于提高患者的生活质量，延缓病情的进展，改善生活质量，降低疾病的风险都会提供一个非常重要的保障作用。

肺动脉瓣少量反流，常见于轻度的肺动脉瓣关闭不全，一般情况下，可发生于生理性状态下，以及病理性疾病的早期，对于生理性状态，以及疾病的早期，可以通过合适的治疗，使肺动脉瓣反流得到纠正，甚至逆转。 对于单纯的肺动脉瓣关闭不全，一般是不需要特殊治疗的，而对于病理性的肺动脉瓣关闭不全，需要进行原发病的治疗，要注意纠正导致肺动脉高压的基础病因，另外，要积极的预防细菌性心内膜炎等的发生。而对于中重度的肺动脉瓣关闭不全，导致的中量、大量的反流，往往导致顽固性的右心衰竭，需要针对瓣膜进行手术治疗，其预后往往欠佳。

肺动脉瓣轻度反流不要紧。 一般轻中度的肺动脉反流，患者可以没有明显的症状，预后良好，肺动脉反流没有没有发生右心衰竭前可以没有任何的临床症状，主要的体征表现为肺动脉瓣区舒张早期递减型发气样杂音，可以下传到第四肋间，伴肺动脉高压时，第二心音亢进、分裂，返流量大时三间半区可以闻及收缩前期，低调杂音，如果瓣膜活动度好可以闻及肺动脉、喷射性杂音。

一般是由于肺动脉高压引起的。 继发于肺部疾病，比如慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、肺间质纤维化等，或者是由先天性心脏病等引起的。肺动脉瓣位于右心室流出道和肺动脉之间，是一种关键性的瓣膜。右心室收缩时，肺动脉瓣开放，使血液流入到肺动脉中；右心室舒张时，肺动脉瓣关闭，防止血液从肺动脉返流到右心室。正常情况下，肺动脉瓣关闭比较严密，血液不能发生反流，而且有些患者出现了肺动脉瓣的退行性变，或者是长期的高血压引起了心脏扩大，可能都会导致肺动脉瓣轻度反流。

很多患者做完手术后，尤其是法洛四联症、肺动脉狭窄术后的患者，通常会问复查心脏彩超肺动脉瓣轻度反流怎么办？首先，我先给大家解释什么叫肺动脉瓣反流。我们人体总共有4个瓣膜，通常来说就是4扇门，分别叫二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣，这4扇门都有个共同特点，只允许血液单向流动（不能逆流）。我们所说的肺动脉瓣，它连接的是右心室到肺动脉之间的门，正常情况下右心室的血只能到达肺动脉，如果肺动脉里面的血到达了右心室，那我们就称作为肺动脉瓣反流了。其次，我们需要了解为什么会反流？①肺动脉压力高了，比如说合并肺动脉栓塞、肺源性心脏病、艾森曼格综合征（先天性心脏病晚期），那这些是需要治疗的，但是治疗不是去把肺动脉瓣给换了，而是需要针对病因治疗；②心脏术后的患者（法洛四联症、肺动脉狭窄术后），这类患者通常手术的时候是通过剪开肺动脉瓣交界的，术后有轻度反流是正常的，不需要特别处理，但是需要定期随访，如果肺动脉瓣反流比较严重，到达重度了，是需要做肺动脉瓣置换的，目前国内已经可以开展经皮肺动脉瓣置换（不需要开刀的）；③右心室扩大引起相应瓣环（门框）扩大：比如说房间隔缺损、室间隔缺损、右心的血增多了，这部分也跟第一种情况一样，进行病因的治疗，肺动脉反流自然会得到缓解。总之、肺动脉瓣的轻度反流大部分是由于其他原因引起的，需要对病因进行治疗，如果单纯的肺动脉瓣轻度反流，是不会引起任何结构及功能改变的，是不需要任何治疗的。

对于轻度的肺动脉瓣反流来讲的话，可以没有症状，是通过查体在胸骨左缘，肺动脉瓣听诊区可以听到一些杂音，继而做心脏b超的检查而发现的，这种情况就是有一些中度的或重度的关闭不全，可能会有气短，疲乏，甚至这些胸闷气短的症状出现。 因此，定期的复查心脏b超检查是比较重要和必要的。对于肺动脉瓣轻度的关闭不全，这种多见于没有症状，然后在心脏b超的检查当中发现的，然后每一年或每半年要做一次心脏b超的检查来复查肺动脉瓣关闭不全的情况，轻度反流的情况。如果每次都是轻度，这种影响也不会很大，随诊观察就可以了。另外，对于一些肺动脉瓣狭窄的病人，也会有相应的一些相关表现。