肺部炎症的影像学表现

肺部炎症的影像学表现，有斑点状、斑片状、条索状和云絮状阴影。另外，如果炎症比较明显，会形成大片状浓密阴影。 具体肺部炎症的原因，需要检查血常规、C反应蛋白、检查支原体抗体、血沉、结核抗体、结核菌素实验、TsPot试验、肿瘤相关因子和X线、胸部CT、检查G试验和GM实验。一般可以细菌培养或者血液培养，来明确感染的病原菌，然后对应治疗。

肺部根据病变的不同影像学表现也是有非常大的差异，如肺部的急性气管支气管炎时，影像学表现为双肺的纹理增多，而当支气管炎等逐渐加重进展为肺部感染肺炎时，可以表现为夜断的实变，斑片装的渗出影，甚至出现粟粒至大小不等的结节影以及空洞或间质性病变的。 这些影像学的表现，对病原学的诊断没有特异的意义，要根据自己的病原学的培养等结果来明确。同时如果是肺血管性的疾病，如肺栓塞，通过肺部影像学需要完善肺cta才能明确具体的肺栓塞的叶段。

肺部炎症的CT影像学表现多种多样，主要表现为小结节影。 小结节影常见于腺病毒，也可见于细菌真菌感染病灶，一般在5到6毫米，边缘比较模糊；还可以表现为小斑片状或斑片状的融合影，可以见于各种原因所致造的肺炎；也可以表现为肺段或大叶阴影，主要见于细菌感染所致的肺炎；也可以表现为条索状或网状阴影，主要见于放射性肺炎、慢性肺炎、间质性肺炎和肺炎的吸收期；也可以表现为球形的阴影，主要见于金黄色葡萄球菌感染引起的肺炎、真菌性肺炎、炎性假瘤等；也可以表现为空洞，主要见于化脓性肺炎或真菌性肺炎。同时也可以合并胸膜的病变，如果合并积液，后期胸膜会出现局限性增厚的表现。

肺部慢性炎症的影像学表现为肺部可见少许或多发斑片状阴影，如果确诊有慢性肺炎的情况，需要给予正规抗炎治疗。 临床上治疗慢性肺炎常用的抗生素包括:氨基糖苷类抗生素如阿米卡星、依替米星等；喹诺酮类抗生素如氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等；大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素等；青霉素类抗生素如阿莫西林、美洛西林、哌拉西林等；头孢类抗生素如头孢他啶、头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛等。

肺部炎症的CT影像学表现多种多样，主要表现为小结节影。 小结节影常见于腺病毒，也可见于细菌真菌感染病灶，一般在5到6毫米，边缘比较模糊；还可以表现为小斑片状或斑片状的融合影，可以见于各种原因所致造的肺炎；也可以表现为肺段或大叶阴影，主要见于细菌感染所致的肺炎；也可以表现为条索状或网状阴影，主要见于放射性肺炎、慢性肺炎、间质性肺炎和肺炎的吸收期；也可以表现为球形的阴影，主要见于金黄色葡萄球菌感染引起的肺炎、真菌性肺炎、炎性假瘤等；也可以表现为空洞，主要见于化脓性肺炎或真菌性肺炎。同时也可以合并胸膜的病变，如果合并积液，后期胸膜会出现局限性增厚的表现。

肺部纤维化ct影像表现应该是肺部纤维状可以看到条索状阴影，如果纤维化比较严重，ct影像可以看到高密度的透亮度增加，肺部而且有萎缩的情况或者有心肺功能异常，注意观察一下有没有慢性肺炎或者支气管肺炎或者是支原体肺炎，肺结核等问题。注意合理的预防肺部纤维化，适当的忌烟酒，调整一下饮食习惯。不要长期的熬夜也不要过度的劳累，观察一下生活环境，工作环境是否有粉尘，烟尘，油烟等。

股骨头坏死Ficat分期其影像学表现，I期，x线片表现正常，但有髋关节僵硬和疼痛，且伴随髋关节部分功能受限，II期，x线片上有骨重建的迹象而股骨头外形及关节间隙无改变，表现为坏死区骨质疏松，骨硬化和囊性变，III期，X线片上骨的连续性遭到破坏，股骨头顶端可有塌陷或变扁，尤以与髋臼接触处明显，死骨局限于相应受压部位，可有断裂和嵌压，并可见圆锥状下陷，出现新月征，关节间隙正常，IV期，X线片显示股骨头进一步塌陷，关节间隙变窄，呈典型的骨关节炎表现，臼顶变形以与扁头相对应，圆形关节变为椭圆形状。

对于肝静脉阻塞综合症，在通常情况下，这一部分人群往往出现的影像学表现有患者会出现不同程度的，例如在彩超会显像有肝静脉瘀阻、肝脏增大、肝脾肿大等临床情况。 阻塞以后还会引起体循环障碍患者往往会出现腹部的症状，例如腹部膨隆腹部疼痛，甚至会有下肢动静脉瘀血、水肿等临床情况和影像学的表现，肝静脉阻塞的情况下，患者往往还会出现下腔静脉回流不畅，下腔静脉回流受阻，这些都会有典型的影像学的变化，需要进行诊断。

小叶性肺炎一般就是支气管肺炎的，影像学的表现早期会有肺纹理增强，透光度减低。逐渐的会表现为两肺下野，中内带出现大小不等的点状或小斑片状阴影。有的会融合成大片状阴影，甚至会波及节段。影像学的改变需要结合孩子的临床症状，比如发热，咳嗽，咳痰，喘憋等来综合评估。来针对性的给予孩子积极的抗感染，对症止咳化痰，平喘治疗。一般需要根据化验的指标，选择合理的抗生素治疗，需要足量足疗程。够疗程一般就会恢复。

骨瘤的影像学表现比较多分为良性肿瘤表现和恶性肿瘤表现，良性肿瘤比如骨软骨瘤可有明显的骨突，骨突一般巨大有时可以达到几公分，而恶性肿瘤一般会有软骨的表现，有些骨转移癌有成骨和融骨同时表现，有融骨表现时一般会以结核相混淆，结核是先溶软骨，破坏软骨是关节腔变窄，而转移性骨肿瘤一般不侵犯软骨主要破坏的是骨质。 骨恶性肿瘤比如骨肉瘤一般是不超过关节的，一般是在古代比如膝关节的股骨下端和胫骨的上段该部位以骨肉瘤和骨巨细胞瘤比较常见。此外观察肿瘤还需要考虑年龄不同年龄段的股骨肿瘤表现不一样。