如果大拇指筋断了，其实质是大拇指肌腱断裂，是比较严重的外伤。
首先，需要处理伤口加压包扎止血，然后查看手指骨有没有骨折，通常需要拍x片，明确骨质情况。
再次，需要查看大拇指有没有神经损伤症状。如果有神经卡压、嵌顿，需要及时的松解；如果神经断裂，需要显微外科手术治疗，修复神经。
最后，需要根据大拇指伸肌腱或者屈肌腱断裂的情况，采用手术进行缝合，缝合的方法一般使用 Kessler缝合方法。手术后需要打石膏固定三周以上，促进肌腱的愈合恢复。
