行房有时候出血什么原因

同房的时候会有出血，要考虑以下几个方面：

第一、宫颈的病变，宫颈较容易出现接触性出血，同房后出血要高度怀疑宫颈病变，这是最常见的病变，如果出现这种情况需要到医院就诊，医生用窥阴器窥开阴道用肉眼直视下观察宫颈是否有糜烂样改变、是否有异常的赘生物、息肉等等，如果宫颈肉眼看上去是正常的，就需要做细胞学的检查，必要的时候需要hpv联合筛查。排除宫颈癌前病变或者宫颈癌变的可能。

第二、子宫内膜病变，如果子宫内膜发生病变比如有子宫内膜息肉，在可能同房的时候也会有少量的出血，这种情况可以做b超初步判断。

第三、外伤，如果发生阴道壁损伤或者处女膜破裂，在不是第一次同房的时候也可能会出现同房出血的情况，如果有伤口肉眼可以直接看到活动性出血。

第四：就是生理性的出血，如果通过初步判断没有发现器质性的病变、外伤，只有少量的出血，那么就考虑是否刚好遇到排卵期出血或者月经前后都出血。