肛瘘术后疼痛如何缓解

肛瘘作为肛周常见疾病，影响人们的生活。我们一旦身患肛瘘疾患，治愈的方法只能是手术治疗。人们常说肛门手术是天下第一痛，这使广大肛瘘患者畏惧手术，延误治疗，甚至会产生严重的后果。很多肛瘘患者经常向医生咨询：肛瘘手术疼不疼，哪些方法可以缓解肛瘘术后的疼痛？今天我们就谈一谈这个话题。1.首先广大患者朋友们无需担心术中疼痛，因为目前进行肛瘘手术时，多采用腰椎管麻醉，就是我们常说的半麻。麻醉后病人肛区没有任何不适感，患者根本感觉不到疼痛，而且这个麻醉可以持续4—6个小时。这样就实现了术中无痛。2.手术后可以要求麻醉师给予镇痛泵，这个方法可以把止痛药物持续注射到人的身体里，使止痛药物持续发挥作用，减轻病人的肛门部位疼痛感；手术医生在手术结束时可以在肛门部位的创面注射长效镇痛药，一般这种长效镇痛药药效持续七天左右，较大程度减轻病人的痛苦。3.病人回到病房后，医护人员要做好疼痛的护理。多与患者交流，分散患者的注意力，协助病人采取舒适的体位，减轻疼痛不适感。对于肛瘘术后疼痛剧烈难以忍受的病人，可以给予强痛定100mg或者杜冷丁50mg肌肉注射，疼痛扔不缓解的可以用吗啡止痛。4.因为肛瘘术后创面要填塞纱布压迫止血，而过多的填塞纱布，也可以造成肛瘘术后疼痛。所以，在观察病人止血充分的情况下，可以适当减少填塞纱布的数量或者尽早取出纱布。

肛瘘手术以后疼痛厉害，可以使用一些止痛的药物，包括口服、外用以及肌注的药物都是可以的。另外还要注意大便以后及时清洗，保持肛门部的清洁，减少大便对伤口的刺激，还要做到不吃辛辣刺激的食物，不喝酒，不过度劳累。如果大便比较干燥，不要用力去挣大便，要多喝水，多吃水果蔬菜，必要时还可以口服一些缓泻剂。每天都要坚持清理伤口，也就是换药，另外，还要注意每周要找主刀医生复查，以免出现假性愈合的情况。

解决肛瘘术后排便疼痛的问题可以从以下几个方面入手。 一，软化大便。如果大便不粗硬、不秘结，排便顺畅的话，对伤口的刺激就小，疼痛感也会相对减轻。为软化大便可以口服多库酯钠、乳果糖等药物。此外，应当多进食蔬菜、水果，多饮水，特别是纤维素含量高的蔬菜可以多吃点。术后应当适当散步、腹部按摩，有助于肠道蠕动，促进排便更加顺畅。如果大便秘结了要避免排便努挣，因为努挣大便容易引起局部水肿，加重疼痛感。这时候可以用开塞露或者用清洁灌肠的方法辅助排便。第二，口服止痛药。如果排便时间很规律，建议在便前20分钟口服，当止疼效果起效后排便，疼痛感会轻些。也可以在伤口处涂抹利多卡因凝胶，可使局部疼痛感显著减轻。便后及时用温水坐浴可明显改善排便引起的疼痛。值得注意的是由于很多止痛药对胃肠有刺激性，因此建议在饭后使用。

如果肛瘘出现了肿痛，对于这种情况可以采用药物来缓解，比如口服一些消炎药、头孢类或者甲硝唑类的消炎药来进行抗感染治疗，这种可能会有助于肛瘘肿痛的缓解。 因为肛瘘，如果出现肿痛有可能是里面形成了急性的感染，形成了脓液而导致。通过口服消炎药，如果感染被控制，脓液逐渐吸收，那么疼痛，自然会好转。另外，如果肛瘘肿痛的比较明显，口服消炎药治疗后仍然不好转或者加重，那么就要考虑手术切开引流，将脓液排出。这样来缓解疼痛的症状。对于肛瘘或者肛周脓肿，一定要进行彻底的全面的评估，避免出现漏诊和误诊的情况。

肛瘘手术后一年，感觉疼痛有以下几种情况。如果没有硬结，只是摸着疤痕牵扯的硬，考虑是疤痕痛。如果在手术部位或者。其他的部位又出现红肿热痛，那可能是肛瘘复发或者又发生了新的肛周脓肿。还有一种情况是肛瘘的疤痕比较大的时候，疤痕感染，也就是外表皮的疤痕化脓了，这个也会疼痛。所以具体原因要具体分析，建议要到医院完善相关的检查，以确定是哪一种情况。第一种情况的话，可以坐浴就能缓解，后面两种情况需要手术治疗。

肛瘘手术后疼痛大概需要持续1到2周，具体要看肛瘘的类型和病情稳定，同时还与采取手术的方式有关。 肛瘘术后疼痛的原因是由于术后早期创面组织处于炎症水肿期，待其消退疼痛就会明显减轻，肛瘘一般分低位和高位肛瘘，还有单纯瘘和复杂瘘之分，低位肛瘘多可行一次性切除瘘管手术治疗，高位肛瘘则因不能损伤肛门括约肌，故不能采取一次性切开瘘道，需行挂线手术治疗。挂线是慢性切割瘘管的一种方法且需要紧线，疼痛会重一些。现在可采取术后创面注射长效麻药的方法来减轻疼痛。