手术后五天没有大便,首先要明确是否已经恢复饮食。如果已经开始进食,但是仍然没有大便,要看有无腹痛、腹胀以及肛门停止排气的情况。如果有腹痛、腹胀,同时肛门停止排气、排便,那么考虑有肠梗阻的可能性。要明确是何种原因引起的肠梗阻,如果大便就在肛门口比较干硬,下不来,考虑便秘情况,可以外用开塞露纳肛,必要时也可以进行灌肠治疗。平时要注意多喝水,增加大便的含水量,多吃水果蔬菜,软化大便,必要时也可以口服乳果糖或者小麦纤维素颗粒来帮助排便。