老年妇女骨质疏松症状及治疗

老年妇女出现骨质疏松的时候，它会出现，比如全身的关节的疼痛，或者是脊柱部位的疼痛，甚至有时候会出现这种驼背，或者是关节变形的症状，应该及时的抗骨质疏松的治疗。有时候在中老年人，由于激素的缺乏，体内雌激素水平的下降，同时会伴随有钙质吸收的障碍，就出现明显的骨质疏松症。怎么出现这种情况呢？有时候不加注意会出现明显的骨质疏松性骨折，比如胸腰椎的骨折、髋部的骨折以及桡骨远端的骨折和肱骨近端的骨折，而且都是在低能量的损伤就出现了骨折，治疗一定要正规的补钙和维生素d，适度的运动，多晒太阳，必要时要注射抗骨质疏松的针。

老年人驼背是骨质疏松症吗?骨质疏松是临床常见的一种疾病，其主要好发于老年性人群，近年随着社会经济水平的提高，人们生活水平的改善，医疗水平的不断进步，人口老年化的基数也越来越大，而骨质疏松不仅是我国老年性人群面临的重大问题，也是一种全球性的疾病。骨质疏松的定义是指多种原因下引起的单位体积内骨量减少，骨脆性增加为主的疾病。在临床上骨质疏松可分为原发性骨质疏松及继发性骨质疏松，其主要跟年龄因素，老年性人群由于体内代谢，胃肠功能等功能减弱，对钙磷的吸收减弱，容易引起骨质疏松;另外绝经期女性由于体内雌激素分泌减少;妊娠期女性对钙元素的需求增加;长时间缺乏锻炼，营养摄入不足等易引起废用性骨质疏松;服用药物，甲状腺功能减退，糖尿病，肿瘤，结核等基础性疾病也会成为骨质疏松的发病因素。在日常生活中，许多老年性人群，可见在日常生活中弯腰，也被俗称为“驼背”，那么这种情况是否与骨质疏松是否有关呢，下面我做以分析：骨质疏松的老年性患者，容易出现腰椎、胸椎发生单发或者多发性压缩性骨折，当骨折多发，压缩骨折程度重，缺乏有效的治疗，愈合后可出现胸、腰椎的生理曲度发生变化，出现“驼背”的现象;另外这种情况还与先天性脊椎发育畸形，脊椎结核，佝偻病等多种因素有关系。

        骨质疏松对于老年人来说发病率高、危害性大，尤其绝经以后的妇女骨质疏松发展比较快。骨质疏松是以骨量减少，骨的微观结构退化为特征，在此基础上导致骨的脆性增加，容易发生骨折，本病是一个全身性骨骼疾病，骨质疏松的程度在全身的骨骼是不一致地，疼痛是本病最常见的临床症状。西医认为骨质疏松与钙的摄入量减少，维生素d不足，体内性激素水平降低，身体运动量减少以及种族等因素有关。        中医根据其临床表现，将其归属于“骨痹”，“虚劳”，“骨痿”等范畴。患者老年体弱，肝肾不足，或者还有其他的疾病，房劳过度，肾精亏虚，导致经脉失荣，气血不和，骨枯髓减。或者是因为饮食失调，脾胃失运，久病卧床，四肢活动减少，导致气血运化乏源，精髓枯萎。中医通过辨证施治，采用滋肾阴，温肾阳，健脾益气，活血化瘀，以及中医的推拿，针灸等综合治疗，可以明显的改善骨痛症状。常见的辩证治疗如下。       肝肾阴虚证，治疗以滋阴壮骨益肾填精为方法，可以用熟地，山药，山茱萸，枸杞子，鹿角胶，龟板胶，菟丝子，牛膝，知母，黄柏等治疗。脾气虚衰证，治疗以健脾益气温阳补肾为方法，可以用莲子肉，薏仁，砂仁，桔梗，扁豆，茯苓，甘草，白术，山药，陈皮，党参等治疗。肾阳虚衰证，治疗以温肾助阳补虚为方法，可以用右归丸加减治疗。肾精不足证，治疗以滋肾填精补血为方法，可以用河车大造丸加减治疗。

老年人出现骨质疏松症是比较常见的，骨质疏松症对于老年患者也是会带来很大危害的，并且老年人发生骨质疏松症的原因是比较复杂的，但最终都会导致骨量丢失而引起一系列的症状，其中最常见的就是骨折，骨痛以及其他一些相关的症状，骨质疏松症发病的机制考虑可能与年龄的增长，代谢功能的改变以及消化功能的下降和活动减少有关，而对老年骨质疏松症的治疗大致有以下几个方面。第一，调整良好的生活方式，主要是饮食运动上的改善，合理的膳食有助于钙的吸收及预防骨质疏松症进一步加重，应该多吃一些富含有营养的食物，对于富含有钙质的食物应该多摄入一些，比如：海产品、虾皮、肉、蛋、奶等等，多进行户外的一些体育锻炼，多晒太阳并进行有氧的运动让身体细胞呼吸和活化，可以进行慢跑，游泳，散步以及其他一些有氧的体育活动，同时需要纠正不良的生活方式，比如应该避免吸烟、饮酒、过度的应酬以及熬夜等不良的生活方式。第二，药物治疗，改善骨质疏松症的药物有很多，最主要的是以补充体内的维生素D和钙为主，临床上常常会选择维生素D口服或者是钙制剂，其中包括钙尔奇D、朗迪、碳酸钙D3、罗盖全、骨化三醇胶囊等药物；另外，对于缓解骨质疏松症引起的疼痛的症状，常常选用鲑鱼降钙素进行治疗等。总结，骨质疏松症是老年患者常见的疾病，需要通过临床和生活当中进行预防和治疗，才可以避免病情继续加重引起骨折以及骨痛等症状！

女性老年性阴道炎的治疗，主要补充雌激素，增加阴道的抵抗能力，使用抗生素来抑制细菌生长。 老年性阴道炎又叫做萎缩性性阴道炎，是由于绝经后雌激素水平降低，阴道局部抵抗力下降所引起的，以需氧菌感染为主的阴道炎症。可以通过补充雌激素来进行针对病因的治疗，从而增加阴道的抵抗能力。雌激素制剂可以局部给药，也可全身给药。另外阴道局部应用抗生素，如诺氟沙星放入阴道深部，可以抑制细菌生长。对于阴道局部干涩明显的患者，可应用润滑剂。患者主要表现为外阴灼热、不适、瘙痒，阴道分泌物稀薄，呈淡黄色。

老年妇女小便困难疼痛，在临床上也是经常碰到的。在临床上主要表现为尿道口的疼痛，尿频，尿急以及漏尿等等。引起这些症状的原因有很多，不同的原因对于疾病的治疗以及治疗的愈后会不一样。需要区别对待处理。那么老年妇女小便困难，疼痛，应该如何治疗呢？第1个方面。首先应完善相关的检查，比如性激素6项检查，尿常规检查，白带常规检查等等。这些检查项目跟尿路的异常密切相关。根据具体的检查结果进行针对性的处理。可以降低治疗的疗程时间。提高治愈的效果。第2个方面。白带污染尿路引起。个别老年妇女如果白带有感染。因为白带跟尿路是比较接近的。有可能会污染到尿道口。引起尿路的感染。在临床上也会出现解小便困难疼痛的症状。像这种情况下，需要根据白带的检验结果，选择相应的药物处理。第3个方面。泌尿系统结石引起。如果有肾结石或者输尿管结石或者膀胱结石。这些结石有可能会刺激尿路。在临床上也会引起老年妇女解小便困难，尿路疼痛的症状。像这种情况需要完善泌尿系的B超检查。根据结石的情况选择保守药物治疗或者手术治疗。第4个方面。尿路感染。如果有细菌感染引起的尿路炎症。在临床上也会出现解小便困难以及尿路疼痛的症状。可以选择相应的抗生素进行抗感染治疗。必要时配合一些中成药物。可以提高治疗的效果。

子宫脱垂是女性常见的盆腔器官脱垂性疾病，是指女性盆底韧带、肌肉功能受损、松弛，无法继续维持女性子宫正常的额解剖位置，子宫离开正常位置并沿阴道下降，严重者子宫可脱出于阴道外。一部分病人可能会伴有阴道壁膨出、膀胱脱垂、压力性尿失禁等情况。女性子宫脱垂的症状主要表现如下：1、阴道口有肿物脱出，腰骶部酸痛不适，会阴部坠涨感。II度以上的子宫脱垂患者，其阴道口可见有球形肿物，甚至是整个子宫脱出。长时间劳动、行走后症状明显，休息后多数可以还纳回阴道内。病情严重者可能不能还纳，长期的脱垂会出现溃疡、感染、出血等情况。2、子宫脱垂者，可能同时伴有尿道、膀胱的脱垂，导致患者出现泌尿系统的症状，如尿潴留、压力性尿失禁等。3、月经、白带异常，子宫脱垂可导致盆腔脏器充血、淤血，有可能导致月经异常改变，出现异常出血的情况。子宫长期脱垂，可能出现溃疡、感染，导致阴道分泌物增多。子宫脱垂的治疗主要以盆底功能锻炼和手术治疗为主。I度的子宫脱垂，一般不用进行手术治疗，可通过盆地功能锻炼，加强盆地肌肉力量，增加盆底的支撑能力，多数患者进行治疗后，可缓解子宫脱垂的进一步加重，甚至正常解剖位置。对于II度以上的子宫脱垂，多以手术治疗为主，当然不愿意手术者，也可以选择子宫托来加强盆支撑功能，缓解病情进展及减轻症状。对于老年女性，没有生育要求，可以进行手术治疗，手术方案可以选择全子宫切除术加阴道残端骶骨悬吊术，当然也可以保留子宫，只对子宫韧带进行加固，或者使用补片做骶韧带骶骨悬吊。

老年妇女尿失禁的原因主要是盆底肌肉松弛引起的，这种尿失禁压力性尿失禁，可以通过提肛运动、口服药物以及手术的方式来治疗和处理。 由于老年女性的盆底肌肉比较松弛，可能会出现咳嗽、打喷嚏、快走、奔跑时尿液不自主的通过尿道口流出。建议通过宫颈实验和鸣枪实验来进一步明确诊断，还可以通过尿流率检查和尿流动力学检查来判断是否存在压力性尿失禁。对于轻度的压力性尿失禁可以通过提肛运动的方式来改善，每天8到15组提肛运动，经过1到2个月的提肛运动是可以恢复自主排尿的。还可以通过口服盐酸米多君这种药物来改善，但是这种药物有可能会引起血压升高，因此对于合并高血压的患者，建议慎用这种药物。

老年妇女出现夜尿增多的情况考虑有排尿困难。 因为排尿困难这种下尿路症状往往出现夜尿次数的增多，即使在老年男性的前列腺增生症状，尿频也往往体现于夜尿次数增多，老年妇女这种情况往往有两种可能，第一种是年老后膀胱内颈部的逐渐抬高，出现水坝样的结构而导致排尿困难，如果膀胱镜检查发现是膀胱颈抬高而导致的排尿困难，则需要手术切除一部分的膀胱颈部，如果是因为膀胱憋尿肌无力而导致的排尿困难，就可以口服嗅吡斯的明等药物来加强膀胱的力量，有助于缓解排尿困难。

老年妇女出现夜尿增多的情况考虑有排尿困难。 因为排尿困难这种下尿路症状往往出现夜尿次数的增多，即使在老年男性的前列腺增生症状，尿频也往往体现于夜尿次数增多，老年妇女这种情况往往有两种可能，第一种是年老后膀胱内颈部的逐渐抬高，出现水坝样的结构而导致排尿困难，如果膀胱镜检查发现是膀胱颈抬高而导致的排尿困难，则需要手术切除一部分的膀胱颈部，如果是因为膀胱憋尿肌无力而导致的排尿困难，就可以口服嗅吡斯的明等药物来加强膀胱的力量，有助于缓解排尿困难。