活检低级别鳞状上皮内病变严重吗

低级别鳞状上皮内瘤变是属于癌前病变，在临床上多见于食管部位以及宫颈部位的常规体检，这类病变是不严重的，对于食管部位的局部病变可以进行内镜下的局部手术切除，术后做好定期复查即可，对于宫颈部位的这类病变，要积极的明确患者是否合并hpv感染，通过抗hpv治疗进行局部的宫颈锥切治疗一般是可以达到治愈的，所以临床上对于出现低级别鳞状上皮内病变的患者，通过积极的治疗是可以达到临床治愈的，后期做好定期复查，平常注意自身的饮食习惯即可。

宫颈活检显示低级别鳞状上皮内病变，意思就是可能是因为炎症或者hpv感染导致了宫颈低度病变，这不属于癌前病变，也不是癌变。低级别鳞状上皮病变大多和hpv感染有关系，它是宫颈上皮内细胞发生了轻度改变，如果进一步发展，有可能就会成为高级别鳞状上皮病变，也就是宫颈癌前病变了。百分之八十的低级别鳞状上皮病变能在一年左右自行消退，剩下的百分之二十可能会由于阴道炎和宫颈炎而引起低度病变持续存在。持续存在的人当中，有百分之二到百分之三的会由于hpv高危亚型的持续感染而进一步进展为宫颈高级别鳞状上皮病变。所以要结合hpv分型检测以及tcp结果的情况，判断低级别病变是需要做利普刀治疗还是药物治疗。

宫颈活检显示低级别鳞状上皮内病变，意思就是可能是因为炎症或者hpv感染导致了宫颈低度病变，这不属于癌前病变，也不是癌变。低级别鳞状上皮病变大多和hpv感染有关系，它是宫颈上皮内细胞发生了轻度改变，如果进一步发展，有可能就会成为高级别鳞状上皮病变，也就是宫颈癌前病变了。百分之八十的低级别鳞状上皮病变能在一年左右自行消退，剩下的百分之二十可能会由于阴道炎和宫颈炎而引起低度病变持续存在。持续存在的人当中，有百分之二到百分之三的会由于hpv高危亚型的持续感染而进一步进展为宫颈高级别鳞状上皮病变。所以要结合hpv分型检测以及tcp结果的情况，判断低级别病变是需要做利普刀治疗还是药物治疗。

低级别鳞状上皮内病变并不代表是恶变，但是累及腺体的描述应该表明这个病变已经达到了至少是原癌以上的程度。 低级别说明它的恶性程度还是比较低，鳞状上皮内病变，有可能在病理当中，没有取到癌变的成分，累及腺体是说明这个病变已经有周围侵润的一些表现。因此，单纯从这个病例的描述来讲，应该是发现一些问题。如果能早期解决早期治疗，还是有希望达到根治的效果。最主要的还要结合影像学、体质等临床表现的综合判断来判断这个病的严重程度。

宫颈低级别鳞状上皮内病变。这没有什么严重的，她是宫颈病变的最早的期別。 宫颈病变分低级别和高级别，那么严重的分化是一级，二级和三级，低级别是一级，一级的宫颈病变，癌变的可能性不大，一般是小于20%。三级的宫颈病变，癌变的几率达到70%。所以，宫颈癌的筛查是为了早期发现宫颈的病变，以尽早地去做治疗，在宫颈病变的过程中，建议宫颈的高级别病变，宫颈CIN3，做宫颈的锥切，宫颈低级别的病变可以不用治疗，随访。在一年以后，再做宫颈活检，看病情是否进展，一般一年左右，低度的病变就可能转变为阴性。

Tct低级别鳞状上皮内病变不严重，但是我们要进一步的检查。要做hpv的检测。如果HPV有高危病毒感染，下一步要做阴道镜检查。如果HPV阴性，可以一年随访，也就是一年以后再复查。如果tct是低度病变，又有高危HPV病毒感染的话，发生癌前病变的几率大约是5%左右。所以我们要转诊阴道镜，排除有没有高度病变。如果有高度病变的话，根据病变的情况，比如它的程度、范围、以及有没有生育要求，年龄等等，再决定下一步是做什么样的治疗，或者是否可以随访。

低级别鳞状上皮内病变，还称不上很严重，这是属于一种可逆性的病例。 一般是在妇科检查时发现的宫颈病变，觉得可疑通过取活检，发现这种轻度的细胞异型增生。一般情况下是先进行消炎治疗，过段时间再复查，有可能病变会完全消失。但如果患者是合并有HPV病毒的感染，就容易病情发展变成高级别的鳞状上皮内瘤变，那么就属于癌前病变，或者说是原位癌。需要手术切除，免除后患。还有一种情况是胃或者肠粘膜的息肉病变，病理报告为低级别鳞状上皮内病变，这也是属于一种有可能恶性倾向的息肉。需要通过内镜粘膜下的完整摘除，也就可以达到治愈，也称不上严重的疾病。

Tct低级别鳞状上皮内病变不严重，但是要进一步的检查。要做hpv的检测，如果HPV有高危病毒感染，下一步要做阴道镜检查。如果HPV阴性，可以一年随访，也就是一年以后再复查。如果tct是低度病变，又有高危HPV病毒感染，发生癌前病变的几率大约是5%左右。所以要转诊阴道镜，排除有没有高度病变。如果有高度病变，根据病变的情况，比如它的程度、范围、以及有没有生育要求、年龄等等，再决定下一步是做什么样的治疗，或者是否可以随访。

低级别鳞状上皮内病变属于癌前病变。 上皮内瘤变是一个病理学名词，描述的是上皮细胞从异型增生到发展为原位癌的动态演变过程。上皮细胞轻度异型增生属于上皮内瘤变一级。上皮细胞中度异型增生属于上皮内瘤变二级。上皮细胞重度异型增生和原位癌同属于上皮内瘤变三级。低级别鳞状上皮内瘤变包括一级和二级。在经过相应的处理手段以及治疗后，有可能恢复正常。也有可能经过若干年发展为原位癌。所以低级别上皮内瘤变是癌前病变的一个类型。

没有症状的低级别鳞状上皮内病变可以暂时不做手术，动态观察，如果有症状的患者，比如接触性阴道出血或者阴道镜图片不能完全看到宫颈的转化区，病灶有可能在宫颈管内，活检有可能没有取到颈管内的病灶而遗漏更严重的疾病，这种高度怀疑有高级别病变或者是宫颈癌的病人，虽然活检是低级别病变，还是建议手术治疗，做利普刀或者宫颈锥切术，这都是比较小的手术，因为有时候宫颈高级别病变或者宫颈癌不容易发现，有时候发现的时候很晚，所以还是需要尽早进行手术治疗。