老人家胸闷是什么情况

老年人出现胸闷，首先要排除有无心血管疾病，比如冠心病、心肌缺血以及慢性心功能不全等。 如果伴随明显诱因，比如劳累、情绪激动等，出现胸闷胸痛是很有可能存在冠心病心绞痛的可能，可以进行心电图、心脏彩超以及运动平板试验，必要时，冠状动脉造影等检查，一般是能够明确诊断，根据具体的情况，给予冠心病的二级预防药物干预治疗等。其次，有可能是肺功能异常引起的胸闷，比如慢性支气管炎或者是肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等，可以进行肺功能检查，以及胸肺部的CT等，治疗上，根据病情给予糖皮质激素或者是支气管扩张剂等。也有可能是其它因素引起的可能，比如长期的抽烟或者是长期的熬夜或者焦虑等引起的，具体是什么原因，需要针对性地完善相关检查，才可以明确诊断。

老年人如果患有高血压是需要长期规律服用降压药治疗的，目前可以选择的种类有很多，需要根据患者本身的基础血压以及基础疾病情况来选择合适的降压药，常用的降压药包括钙离子拮抗剂以及acei，β受体组织剂，如果一种降压药控制不住的话，还需要联合使用两到三种的降压药，主要的目的就是把血压控制在正常范围之内，这样才能有效的避免高血压并发症的发生，不然高血压会引起很多的问题，包括高血压心脏病高血压脑病肾病，眼病以及外周血管疾病，在服用降压药的同时还要注意改善生活方式，饮食上要少吃盐，多吃蔬菜水果，适当的运动锻炼保持良好的心态不要熬夜，戒烟限酒，因为抽烟对心脑血管的损伤也是非常大的，会造成高血压的进展。

老人家消化不良、胀气，可以多吃新鲜的水果、蔬菜有荔枝、猕猴桃、甘蔗、红枣、火龙果、草莓、香蕉、葡萄、白菜、花菜、莲藕、玉米、苦瓜、冬瓜、丝瓜等。避免刺激性食物的摄入，包括烟酒、农场、咖啡以及辛辣、油腻、烧烤、熏制、油炸、腌制、过酸、过碳等气性食物，摄入后容易加重消化不良的症状。同时要注意饭后避免立即平卧，避免久坐，需要通过适当的活动活动，如散步半小时跳广场舞等，促进胃肠蠕动，改善不适症状，必要时可以挂号消化内科专科治疗。

咳嗽有痰，我们主要还是应该吃一些清淡的饮食，避免食用辛辣的食物。我们可以选择冰糖蒸雪梨，或者是葱白生姜煮水，这样的食疗的办法，可能会对咳嗽有痰这种情况有一定的作用。 不过我们还是尽量的推荐选择药物来积极治疗，目前的这种情况我们可以短期内给予镇咳化痰类的药物，例如肺力咳合剂、急支糖浆、川贝枇杷糖浆等等。另外，我们也可以选择咳特灵胶囊、右美沙芬这样的药物，同时我们也可以加服抗过敏的药物，主要考虑与支气管敏感性过高有关系，例如氯雷他定或者是西替利嗪。同时，如果治疗的效果不好，我们也可以选择雾化吸入的治疗方式，因为是药物直接到达肺部局部组织，所以效果会更明显一些。

老年人支气管炎咳嗽一是可以用一些止咳化痰药来帮助改善症状，常用的止咳化痰药有氨溴索口服液、羧甲司坦口服液等；二是可以通过食疗来调理，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如木耳、南瓜、芹菜、菠菜、西瓜、雪梨、苹果等都具有润肺止咳化痰的作用，中药如川贝、百合、麦冬等也都有化痰止咳之功效，可以熬粥喝或代茶饮。此外，饮食上还需注意，清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，戒烟酒。注意保暖，避免着凉。

老人家咳痰不出来时，要根据具体的原因和病情予以对应的处理。 首先要加强生活护理。嘱老人定期的翻身拍背协助其排痰，部分老年还可使用振动排痰器来协助排痰。有时还可以使用雾化吸入使其痰液稀释、痰液更容易得咳出，例如可以使用乙酰半胱氨酸雾化液来稀释痰液。还可以口服祛痰药物来起到排痰的效果。部分老年人痰液较多时还可以进行体位引流。当然此时要加强对症处理，如果是因下呼吸道细菌感染引起者早期使用消炎药物的控制其气道炎症。部分严重患者还需要予以吸痰，当痰液咳不出发生呼吸困难甚至窒息时，还需要予以气管插管吸痰。

老年人做肾结石手术，风险是相对较大的。做任何手术都是年龄越大风险会更大。肾结石手术通常都是通过微创的方式来做的。肾结石如果结石体积较大或者数量较多，可以使用精皮肾镜碎石术，就是在体表，通过彩超定位，将导丝送入肾盂内，并逐渐的扩张，再将。碎石的镜子插入生于内，将结石击碎，并冲出体外，这种手术方式适应于结石体积较大的患者。手术过程当中，有肾脏出血的风险。如果结石的体积较小或者数量较少的时候可以通过输尿管软镜，碎石这种治疗方式。相对的出血风险比较小。但是他的局限性就在于手术过程当中使用的耗材价格比较昂贵。

腰椎压缩骨折一般需要严格卧床休息一个月，一个月以后进行拍片完全愈合需要3到6个月左右的时间。 如果是确定压缩骨折，建议考虑手术治疗，一般情况下可以行椎体成形术，第二天就可以下地活动，如果选择保守治疗，就需要绝对的卧床休息，同时也需要预防血栓的发生，卧床至少一个月，一个月以后需要进行带支具，这种差距需要对腰椎胸椎进行很好的固定，同时如果出现了下肢的酸麻胀痛，说明压缩骨折，对脊椎产生的压迫，这时必须要考虑手术治疗。

老人家如果出现日夜咳嗽比较严重的话，是需要考虑呼吸道，肺部以及心脏的疾病的。 常见的老年性的咳嗽一般见于慢性的支气管炎，或者是支气管哮喘，慢性的阻塞性肺部疾病的。另外，有一些咳嗽还是需要考虑急性的肺炎，或者是肺部结合肺癌，这里病人应该检查胸部CT，炎症指标，肿瘤标志物结合筛查，进一步明确的。另外，如果反复咳嗽的也是需要考虑一些心脏疾病引起的，比如慢性心衰，还有胃食管反流病也会引起患者反复出现咳嗽的同时，有一些降压药物，比如贝那普利等，也会引起反复的慢性咳嗽，临床上要综合患者的病史以及实验室的检查指标进行综合判断。

老人家高血压，首先应当进行生活方式的调整，包括适度限盐，每日摄入的食盐量小于六克，减少食用油的摄入，尽量减少或者不吃肥肉。每日多吃新鲜的蔬菜和水果，适当增加有氧运动，如游泳、健身操、太极拳等等。在降压药物的选择方面，目前常用的有五大类即利尿剂，最常用的是氢氯噻嗪、β受体拮抗剂比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等等。钙通道拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平、乐卡地平等，血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利、培哚普利，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦、氯沙坦等等。