房颤引起的脑梗应该怎么治

房颤引起的脑梗塞，应该需要长期抗凝治疗。 首先第一个可以选择华法林，华法林可以需要长期监测lNR值，lNR值达到2到3左右能起到抗凝的作用，一般检测时间在一周左右。如果两次达标后，可以延长时间，可以延长到半个月左右监测INR。第二个可以选择新型的抗凝药，比如利伐沙班、达比加群，但是这两个药对肾功能有严格的要求，一般肾功能肌酐清除率小于30的时候，不采用新型的抗凝药，口服抗凝药的时候需要注意出血倾向，需要定期查血常规、凝血象、肝功、肾功、便常规和尿常规。

因部分房颤引起的脑梗是可以康复的，其实所说，房颤引起的脑梗应该说得更确切些，是房颤引起的脑栓塞。 因为房颤非常容易导致人体心房当中形成血栓，这主要是由于心房纤维颤动而引起的患者血流形成湍流，也就是血流在人体心房当中打转不出去，就容易引起血栓的发生，一旦血栓发生血栓可以脱落，进入到人体的动脉系统当中，如果是左心房血栓脱落，就可以进入人体的脑动脉当中，引起患者出现脑栓塞。由于它是栓子脱落引起的栓塞，所以说一旦我们去应用一些药物或者患者的血流冲刷过程当中，很多时候栓子就会离开栓塞部位，也就是说，患者的脑栓塞也就恢复正常了。

由于房颤引起的急性脑梗塞我们也称为脑栓塞，是因为心房颤动的时候，心房里面容易形成血栓，然后血栓会随着血流流动而栓塞在不同的位置。 栓塞在脑袋上我们就体现为一个脑栓塞，在下肢动脉就是一个下肢血管的栓塞，在肠系膜就是一个肠系膜的动脉栓塞。对于房颤引起的，这个脑栓塞的治疗的同时，如果没有急诊取栓的指征，我们就应该进行一个急诊的脑血管病的一个溶栓治疗。如果也没有溶栓的指征，就是按照急性脑梗塞一个常规治疗，给予抗血小板的治疗以及调脂和稳定斑块的治疗。通过房颤的一个评分之后，以及脑血管的急性期度过以后可以启动抗凝治疗，我们还是建议长期应用抗凝药物预防再次栓塞发生。

在临床中，因为房颤而导致了脑梗偏瘫方面的问题，恢复或者是治愈的可能性还是比较小，要有心理准备，及时的治疗，综合性的治疗，临床症状还是能够得到改善，所以还是有治疗的必要性在里面。发病以后的前面三个月是最佳的康复期，三个月到半年还有效果，如果偏瘫的时间都已经超过了半年，恢复的可能性就很小了。所以出现了偏瘫方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的康复科治疗，以免延误病情。要按时服用主管医生交代的药物，药物治疗是基础，要把血压、血脂、血糖控制在正常范围。在药物治疗的基础上，患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗，比如说头部针灸治疗，偏瘫肢体针灸、推拿、中频，偏瘫肢体功能训练等，综合性的处理，这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖，尽量不要受凉感冒了。

在临床中，因为房颤而导致了脑梗偏瘫方面的问题，恢复或者是治愈的可能性还是比较小，要有心理准备，及时的治疗，综合性的治疗，临床症状还是能够得到改善，所以还是有治疗的必要性在里面。发病以后的前面三个月是最佳的康复期，三个月到半年还有效果，如果偏瘫的时间都已经超过了半年，恢复的可能性就很小了。所以出现了偏瘫方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的康复科治疗，以免延误病情。要按时服用主管医生交代的药物，药物治疗是基础，要把血压、血脂、血糖控制在正常范围。在药物治疗的基础上，患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗，比如说头部针灸治疗，偏瘫肢体针灸、推拿、中频，偏瘫肢体功能训练等，综合性的处理，这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖，尽量不要受凉感冒了。

由于房颤引起的急性脑梗塞我们也称为脑栓塞，是因为心房颤动的时候，心房里面容易形成血栓，然后血栓会随着血流流动而栓塞在不同的位置。 栓塞在脑袋上我们就体现为一个脑栓塞，在下肢动脉就是一个下肢血管的栓塞，在肠系膜就是一个肠系膜的动脉栓塞。对于房颤引起的，这个脑栓塞的治疗的同时，如果没有急诊取栓的指征，我们就应该进行一个急诊的脑血管病的一个溶栓治疗。如果也没有溶栓的指征，就是按照急性脑梗塞一个常规治疗，给予抗血小板的治疗以及调脂和稳定斑块的治疗。通过房颤的一个评分之后，以及脑血管的急性期度过以后可以启动抗凝治疗，我们还是建议长期应用抗凝药物预防再次栓塞发生。

房颤引起的脑梗随时会复发，这主要看房颤所导致的血栓栓子什么时候脱落，正常房颤是不会引起脑梗的。 房颤的并发症也就是血栓形成，容易引起脑梗，正常人体房颤的时候，人体的左心房、右心房不能规律的收缩和舒张，所以人体体循环和肺循环进入左心房和右心房的血液无法正常的流进人体的左心室和右心室，会在心房当中形成湍流，也就是形成漩涡，这种漩涡一旦形成血液无法继续有向下行走，还有可能就会的心房当中形成血栓，血栓一旦脱落，就会堵在人体的其他的器官当中，如果从右心房形成血栓脱落，多数会堵在人体的肺动脉，如果从左心房血栓脱落，多数会堵在人体的脑部动脉，也就是形成脑梗，房颤引起的脑梗多久会复发，主要看患者的房颤导致的血栓什么时候脱落，可以随时也可以永远不复发。

主要通过抗凝药物来治疗。 房颤引起的脑梗主要是由于房颤所形成的血栓脱落引起的脑部栓塞。对于这种脑血栓，我们首先要从根本上去抑制患者的血栓形成，也就是在没有形成栓塞的时候，我们就要去应用抗凝药物来尽可能地减少患者血栓的发生。这也就包括我们说的低分子肝素、利伐沙班、达比加群以及经典常用的华法林这些药物。那么在治疗患者的房颤的过程当中，有一部分患者可能血栓就会非常少的发生，但是我们也可以通过进一步的治疗来彻底的根治房颤，也这就是我们所说的射频消融手术。通过射频的方法将患者的房颤完全恢复，一旦恢复到窦性心律患者，房颤所诱发的血栓增加情况就会消失，自然引起的脑梗也就会消失。

房颤引发脑梗塞的后果一般是很严重的，很可怕的。 由于房颤产生的新房内的血流涡流现象，容易有血栓形成，血栓一旦脱落会随着血流到达全身各个部位，其中到脑血管的血栓是比较多的。血栓一旦随着血管流到大脑的某一个地方，此处就形成了脑梗塞。我们常说的脑中风，缺血性中风。因为大脑是人体中最重要的器官。不同区域有不同的功能。有些区域是管语言的，血栓堵在哪儿了，人就不会说话了，或者词不达意表达不清楚，有些区域是管视觉的，血栓堵在那里，人就看不见了。有些区域是管运动的，血栓堵在那里，人就可以发生肢体活动障碍，也就是偏瘫。因此，对房颤的病人一定要进行长期的抗凝治疗，预防血栓的形成和脱落。

在临床上甲状腺功能亢进症是常见的内分泌系统疾病，简称为“甲亢”，这种疾病本身并不可怕，可怕的是长期的甲亢控制不佳可能会导致多种并发症的发生，包括消化系统、神经系统、循环系统等多系统的病变，其中最常见的是循环系统的病变，甲亢患者伴有房颤是比较严重的一种情况，而对于甲亢伴有房颤是否可以治疗？这个答案是肯定的，经过积极的治疗是可以好转的，治疗的方案大致有以下几个方面。第一，控制原发基础疾病，也就是将甲亢控制在正常范围之内，主要是应用抗甲亢的药物，比如临床上常用的甲巯咪唑片和丙基硫氧嘧啶片，按照医生的医嘱规律的服用抗甲亢的药物，将甲状腺激素水平控制达标是治疗甲亢伴有房颤最关键的一步，早期干预治疗效果更为明显。第二，针对房颤的治疗，前面说到控制甲亢可以减少房颤的发生几率，但是一部分患者房颤持续不能够得到缓解，这时考虑应用控制房颤的一些药物，目的是为了控制心跳的节律，原因在于房颤不是窦性心律，如临床上比较常用的可达龙、胺碘酮、心律平、地高辛、酒石酸美托洛尔等药物。除此之外也需要应用一些抗血栓形成的药物，比如临床上比较常用的法华林、阿司匹林、氯吡格雷、达比加群、利伐沙班等药物，对于严重的房颤也可以考虑应用射频消融术治疗。