利尿类降压药有几种

有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。噻嗪类使用最多，常用的有氢氯噻嗪。降压作用主要通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力。降压起效较平稳缓慢，持续时间相对较长，作用持久。适用于轻中度高血压，对单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性、合并心力衰竭和老年人高血压有较强的降压效应。

利尿剂可增强其他降压药的疗效。主要不良反应是低血钾症和影响血脂、血糖、血尿酸代谢，往往发生在大剂量应用时，因此推荐使用小剂量。其他不良反应还包括乏力、尿量增多等。痛风患者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾，不宜与ACEI 、ARB合用，肾功能不全者慎用。袢利尿剂主要用于合并肾功能不全的高血压患者。