血压正常头晕恶心想吐的原因主要有以下几个方面。首先要考虑耳石症,也就是我们平常所说的良性阵发性位置性眩晕。患者在体位发生改变的时候,就会引起非常剧烈的头晕,并且伴随着恶心想吐,而此时患者的血压是正常的。其次,要考虑急性脑梗死的可能。当患者发生急性脑梗死的时候,如果影响到了脑干或者小脑就可表现为头晕恶心想吐,并且血压正常。第三,要考虑听神经瘤,患者也可表现为非常明显的头晕恶心想吐,但是血压正常。