股骨头坏死保守治疗能痊愈吗

股骨头坏死保守治疗能痊愈吗，一般这种情况的话特别在骨头坏死的严重时期，比如已经有股骨头的塌陷，或者关节间隙的变化，说明血液供应比较差，这时通过保守治疗，改善血液供应比较难，这时不能再通过保守治疗，进行形态或者缺血的改变，这时需要手术治疗，所以在骨头坏死的严重时期，保守治疗是不能改善股骨头坏死的，需要手术；在早期的话，特别是在只有磁共振的变化，拍片没有明显的股骨头坏死，这时可以通过减轻，减少活动，应用活血化瘀药物，改善血液循环的方法，包括一些康复，理疗针灸，改善和缓解骨头坏死，这时保守治疗是有一定作用的。

股骨头坏死早期的保守治疗也很难得到治愈。 因为股骨头坏死是我们医学上的一个难题，也就是我们很多骨科医生一直研究的热点，因为这个疾病很难通过一些保守治疗去将他彻底治愈，往往后期发生这种股骨头的坏死，扁平髋的形成，最后万不得已都走到了关节置换了这种地步。所以股骨头坏死是一种很可怕的一种疾病，我们应该多研究一些可以保守治疗的一些办法。但是现在还在研究的途中，不管是一些活血化瘀类的中药，还是一些微创的手术进行保髋的治疗，都是我们研究的热点。但是目前没有特别循证医学的证据证明哪一种保守治疗可以治愈早期的股骨头坏死。

股骨头坏死发生塌陷之后一般是不建议继续行保守治疗的。 股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死，是指骨头血供受损，继而引起一系列病理改变，从而引起髋关节疼痛及功能障碍的疾病。外伤、饮酒及大剂量激素的使用是导致股骨头坏死的三大主要病因。目前股骨头坏死的分期有很多方法，根据X线一般可分为Ⅳ期。对Ⅰ、Ⅱ期患者可尝试行保守治疗，但如果病情发展到了Ⅲ、Ⅳ期，股骨头发生了塌陷，一般保守治疗效果比较差，应及时进行手术治疗。

在股骨头坏死的早期是可以进行保守治疗的，但是一定要明确股骨头坏死的分期。 如果是一期的骨头坏死，没有明显的疼痛或轻微的疼痛，我们可以通过口服非甾体类的抗炎药，比如塞来昔布这样的药物止痛治疗，如果股骨头在二期、三期或四期的坏死，我们通过保守治疗效果就不是很理想，我们一般通过手术的治疗，如果是早期的骨头坏死我们可以通过微创的减压手术来防止股骨头坏死，进一步加重改善股骨头软骨下的骨质量，防止骨头塌陷。如果是三四期的股骨头坏死，我们一般选择髋关节的置换术，要根据股骨头坏死的程度来选择不同的治疗。

股骨头缺血坏死早期的保守治疗方案如下： 第一个方面，针对于股骨头缺血坏死最需要改善患者的股骨头缺血坏死的病因，比如说禁止饮酒、吃激素或者吃一些影响股骨头血液的药物，同时以平卧位为主，避免上下楼梯干重体力活。 第二个方面，可以运用一些活血化瘀药物促进局部的血液循环。 第三个方面，可以运用一些非甾体消炎药进行治疗，消除局部的炎症。 第四个方面，可以运用一些肌松药物如乙哌立松，将局部的紧张度进行松弛，这样也会减轻患者的疼痛，促进疾病的愈合。

股骨头坏死发生塌陷之后一般是不建议继续行保守治疗的。 股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死，是指骨头血供受损，继而引起一系列病理改变，从而引起髋关节疼痛及功能障碍的疾病。外伤、饮酒及大剂量激素的使用是导致股骨头坏死的三大主要病因。目前股骨头坏死的分期有很多方法，根据X线一般可分为Ⅳ期。对Ⅰ、Ⅱ期患者可尝试行保守治疗，但如果病情发展到了Ⅲ、Ⅳ期，股骨头发生了塌陷，一般保守治疗效果比较差，应及时进行手术治疗。

这样的分期的股骨头坏死，我们是不建议进行保守治疗的。我们要根据患者的年龄以及髋关节活动受限的症状，以及我们身体的状况来选择不同的治疗方案。 如果我们有轻微的疼痛，可以口服一些非甾体的抗炎药包括芬必得，塞来昔布洛索洛芬这样的药物进行止痛抗炎的治疗。如果患者年龄比较大超过60岁，我们还是要建议进行髋关节置换的手术，这样早期的进行髋关节的功能锻炼，防止长期的肢体活动受限，引起心肺功能的下降。另外的我们如果是年轻的患者，我们症状比较轻微的都可以采取保守治疗，严重的活动受限，我们也是要进行髋关节置换的手术。

保守治疗治骨头坏死，一般在不是特别严重的时候，有一定的希望。但是骨头坏死，如果有比较严重，已经有硬化带，甚至有股骨头变扁，或者关节间隙变化时，保守治疗，是治疗不好骨头坏死，这时需要手术。如果只有硬化带比较轻微，还可以采取微创手术，比如髓芯减压术，骨瓣转移术。如果已经有骨头的变形或者关节间隙的变化，需要进行关节置换手术才能治好骨头坏死；保守治疗的方法一般还是镇痛、活血，然后减轻局部的压力；应用镇痛活血的药物，对于轻型没有明显硬化带和骨性变化的股骨头坏死，有一定的治疗作用，对于严重的骨头坏死，最好是手术和药物治疗相互配合，效果更好。

肱骨粉碎性骨折，进行保守治疗愈合的时间一般需要3到6个月。 具体的情况要根据骨折的错位情况以及复查x线片时骨折断端骨痂的生长情况来进行判断。再出现肱骨骨折之后，如果骨折为粉碎性，但是没有明显错位的，则可以选择进行保守治疗，早期予以手部的石膏或者夹板固定。在伤后的6到8周左右复查x线片时，一般可以看到骨折断端有少量骨痂生长。在2到3个月左右，骨折会大部分愈合。此时可以开始进行肩关节，以及肘关节的主动功能活动。对于肱骨骨折，粉碎性骨折错位较多的，则大多不建议进行保守治疗，这种需要通过手术治疗，才能够恢复。

锁骨骨折错位保守治疗是否能够痊愈，要根据具体的骨折情况判定。 部分锁骨骨折错位保守治疗可以痊愈，比如儿童的亲枝骨折、骨折有移位但经手法复位后对位对线可以接受。患者有手术指征但是无法耐受手术的，也可以保守治疗。一般通过8字绷带或者锁骨固定带外固定，患肢悬吊，定期复查X线片观察骨折的对位、对线情况及愈合情况。一般外固定需要6到8周的时间，完全愈合需要三个月。如果锁骨骨折移位严重手法复位不能复位、粉碎骨折、骨折伴有血管神经损伤、开放性骨折等应手术治疗，给予骨折切开复位内固定。