甲状腺结节有点疼痛感是严重了吗

甲状腺结节伴有疼痛感，并不能代表病情严重。 甲状腺结节绝大多数没有临床症状，发现甲状腺结节以后重要的是要对结节的性质进行判断，应该就诊于甲状腺外科。由外科医生根据结节的边界、形状、血流信号、有无钙化、以及引流区域淋巴结等情况，对其性质进行综合评估。绝大多数结节为良性，一般可不作特殊处理。少数结节为恶性。一般建议首选手术治疗，术后可能服役tsh、抑制治疗以及碘131放疗等。

甲状腺结节如果有点疼痛，我们有以下两种可能，第一最常见的就是这个结节是炎症性的。我们彩超如果提示这个结节为片状的低回声，血常规发现白细胞比较高，血沉也比较高，我们考虑为亚急性甲状腺炎的可能性很大，建议患者去医院的内分泌科配药治疗。第二种可能是这个结节是个囊性结节，当这个囊肿外面的血管破裂出血以后，血液流入这个囊肿里面，导致这个囊肿变大张力增高。患者也会感觉这个结节有疼痛。这个时候我们也需要做个B超，看看这个结节到底有多大，如果有四公分、五公分，那可能需要手术治疗。如果只有一公分、两公分，我们可以继续观察，因为这个出血自己会停止，等出血停止以后，它这个囊肿慢慢又会变小，疼痛感也会消失。

结节性甲状甲状腺肿在我国是比较高发的一类疾病，它的病因有三个，第一，甲状腺素的原料需求量增加，比如说我们青少年还有孕妇的一些特殊的时期，甲状腺素需求量很大，所以甲状腺会代偿性地增大到一定程度，可能会甚至会形成甲状腺结节称为结节性甲状腺肿，第二更重要，更常见的一个原因，是甲状腺素所需原料碘缺乏引起的甲状腺的增生，增大到一定程度出现局部坏死，出现甲状腺结节称为结节性甲状腺肿，第三，跟甲状腺素的合成和分泌功能障碍有关，导致甲状腺结节的形成，此病严不严重，主要是看大小以及是否构成相应的症状，如果结节比较小，也没有相应的症状，我们定期可以观察，因为每年的随访就可以观察到他有的动态变化，如果结节增大了，甚至有压迫的症状，或者是影响呼吸了，我们可以紧急的进行一些手术治疗，这样的话可以减轻症状，同时取病理看一下她的病理是不是一个除外甲状腺癌的一个诊断。

甲状腺结节弱回声这种一般并不严重，只需要注意根据彩超评级来制定治疗方案，如果彩超评级是三级或三级以下的小结节，只需要动态随访观察就可以，一般建议三个月到半年复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能。 另外还要注意平时不要辛辣，煎炸，油腻饮食，不要熬夜上火，不要喝酒抽烟，不要过度劳累。要是彩超评级是三级以上，这种最好在彩超定位下穿刺活检一般做病理检查就可以明确诊断，如果病理检查是恶性的，那就需要及时行外科根治性手术治疗，目前甲状腺癌通过外科手术，大部分是可以达到根治治愈的效果。

甲状腺结节是否严重，要看结节在彩超下表现是偏向于良性还是恶性诊断。比如甲状腺结节在彩超下表现为边界清晰、形态规则、包膜完整、内部回声均匀，没有钙化或者合并粗大钙化，该结节良性可能性大，就是双侧多发也不要紧，可以定期复查，一般六个月复查一次即可。 如果一个结节在彩超下表现为边界不清晰、包膜不完整、形态不规则，内部回声不均匀，合并针尖状沙粒样钙化，血流信号丰富，纵横比大于1，即使该结节为单发结节，我们也要引起重视，行结节穿刺活检，明确病理性质。如果是恶性结节，是需要进一步手术治疗的。