手指冷发紫主要考虑以下几种原因可能。第一种是雷诺氏综合症,由于手指受冷后导致的手指末梢动脉收缩导致的局部血液循环减少,可以出现局部发紫,手指冰凉,末梢循环较差等情况。第二种原因是动脉炎,动脉炎可以导致血管局部狭窄,特别末梢循环供血较差,可以出现手指发冷,特别接触冷水后,局部症状比较明显,甚至出现发紫,疼痛等情况。第三种原因是雷诺氏病,也可以导致手指发冷发紫。