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结节性甲状腺肿严重吗

2020-12-31 135人阅读
头像 三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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结节性甲状甲状腺肿在我国是比较高发的一类疾病,它的病因有三个,第一,甲状腺素的原料需求量增加,比如说我们青少年还有孕妇的一些特殊的时期,甲状腺素需求量很大,所以甲状腺会代偿性地增大到一定程度,可能会甚至会形成甲状腺结节称为结节性甲状腺肿,第二更重要,更常见的一个原因,是甲状腺素所需原料碘缺乏引起的甲状腺的增生,增大到一定程度出现局部坏死,出现甲状腺结节称为结节性甲状腺肿,第三,跟甲状腺素的合成和分泌功能障碍有关,导致甲状腺结节的形成,此病严不严重,主要是看大小以及是否构成相应的症状,如果结节比较小,也没有相应的症状,我们定期可以观察,因为每年的随访就可以观察到他有的动态变化,如果结节增大了,甚至有压迫的症状,或者是影响呼吸了,我们可以紧急的进行一些手术治疗,这样的话可以减轻症状,同时取病理看一下她的病理是不是一个除外甲状腺癌的一个诊断。

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结节性甲状腺肿是什么病严重吗
结节性甲腺肿是指局部甲状腺细胞生长异常,导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。结节性甲状腺肿,这种病不严重。 这是因为甲状腺结节95%以上是良性结节,仅有不到5%是恶性结节,即使是恶性结节,它的恶性度也非常低,我们临床上常把它称之为懒癌或者是惰性癌。在临床上高清晰度甲状腺超声检查是评价良恶性结节最敏感的方法,它不仅可以评价甲状腺结节的大小和数目,也可以用于结节性质的判别,同时也可以用于超声引导下甲状腺穿刺进行病理检查定位,随诊。高清晰度甲状腺超声检查提示恶性结节的征象,包括下面五个方面,1低回声结节,2微小钙化,3结节边缘不规则,4结节与周围组织分界不清,5纵横比大于1。彩超室的医生会根据上述几条进行评分,最后得出tIrads分级,当分级在三级以下时是良性结节。4a,4b,4c,5级,随着级别的上升,恶性度的可能性逐渐增大。我们根据分级找腺体外科的医生进行评估,是否要手术治疗。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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结节性甲状腺肿是什么病严重吗
结节性甲腺肿是指局部甲状腺细胞生长异常,导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。结节性甲状腺肿,这种病不严重。 这是因为甲状腺结节95%以上是良性结节,仅有不到5%是恶性结节,即使是恶性结节,它的恶性度也非常低,我们临床上常把它称之为懒癌或者是惰性癌。在临床上高清晰度甲状腺超声检查是评价良恶性结节最敏感的方法,它不仅可以评价甲状腺结节的大小和数目,也可以用于结节性质的判别,同时也可以用于超声引导下甲状腺穿刺进行病理检查定位,随诊。高清晰度甲状腺超声检查提示恶性结节的征象,包括下面五个方面,1低回声结节,2微小钙化,3结节边缘不规则,4结节与周围组织分界不清,5纵横比大于1。彩超室的医生会根据上述几条进行评分,最后得出tIrads分级,当分级在三级以下时是良性结节。4a,4b,4c,5级,随着级别的上升,恶性度的可能性逐渐增大。我们根据分级找腺体外科的医生进行评估,是否要手术治疗。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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结节性甲状腺肿怎么治疗
结节性甲状腺肿是最常见的甲状腺占位性病变之一。通常情况下,结节性甲状腺肿是没有任何症状的,也不会引起甲状腺功能的改变。所以绝大多数没有症状的结节性甲状腺肿是不需要特殊治疗的。当结节性甲状腺肿肿块巨大,产生了相应压迫的症状,比如呼吸困难,吞咽困难或者明显的异物感。或者结节性甲状腺肿伴有明显的甲亢症状,以及怀疑结节性甲状腺肿继发恶变的情况下,这些情况建议手术治疗。另外,如果发现结节性甲状腺肿位于胸骨后,形成了胸骨后甲状腺肿也是建议积极手术治疗的。
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三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
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小儿结节性甲状腺肿有哪些护理措施
小儿结节性甲状腺肿在临床上是比较容易发生的一类甲状腺疾病,考虑这种疾病的发生与环境因素、遗传因素、自身免疫等疾病有关。因此,儿童出现结节性甲状腺肿需要特殊注意,而在平时的日常生活中也需要对于儿童结节性甲状腺肿做一些护理措施,大致分为以下几个方面。第一,首先应该预防碘的缺乏,碘缺乏最容易引起的疾病就是地方性甲状腺肿,很多缺碘地区的儿童都会出现结节性甲状腺肿,而且流行的地区全民应该做集体的补碘性预防,主要是摄入碘盐以及多吃一些含碘类的食物等。第二,碘过量对于儿童结节性甲状腺肿也是没有好处的,常常会加重病情;另外,一些化学物质的接触也会导致结节性甲状腺肿的发生,比如比较常见的钴中毒、硌中毒,工业废物污染都可致甲状腺肿伴有不同程度的结节发生,避免接触这些有害物质才是小儿结节性甲状腺肿患者需要注意的。第三,避免接触放射线,尤其是颈部应该避免x线的照射,有学者研究发现头颈部被放射线照射都患者更容易发生结节性甲状腺肿,有研究调查发现80%的儿童甲状腺癌患者与放射性照射有关,另外,在平时的日常生活中也应该预防感染,避免一些微生物的入侵和病毒的感染,做好良好的预防工作也尤为重要。总结,小儿结节性甲状腺肿的护理需要家长的信心和耐心,做到良好的预防和治疗,避免病情的恶化甚至癌变,从而达到良好的控制病情!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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结节性甲状腺肿可以治好吗
结节性甲状腺是甲状腺组织内的实性占位。市面上面号称能够治疗甲状腺结节的药物一般都没有什么效果,基本上吃了以后结节都不会消失。对于甲状腺的结节,首先要先判定良恶性。对于恶性的结节,肯定需要手术治疗。对于良性的结节可以定期观察,也可以通过手术治疗,术中将甲状腺的结节切掉,然后术后根据甲功结果每天服用一定量的左旋甲状腺素片,就可以达到在治疗甲状腺结节的基础上同时控制甲状腺结节的复发目的 。对于结节性甲状腺肿,不是一定要把结节去掉。大部分患者甲状腺内结节 的大小一直没有变化的。当发现甲状腺内有结节,没有必要不分青红皂白统统治疗。需要根据没跟人的情况综合分析,然后再确定采取什么手段进行治疗。大部分良性的甲状腺结节是甲状腺腺瘤,很多腺瘤可以一辈子携带而不影响患者的身体健康,没有必要进行干预。对于需要干预的结节,可以先完善相关的检查。除了影像学检查,还需要查甲状腺功能以及响应的抗体。然后再根据回报的结果分析下一步怎么办。对于恶性结节肯定需要手术治疗,而对于良性结节,如果回报实验室检查一切正常而结节一直在增大,可以直接通过手术将结节切除;如果回报TSH增高,可以通过口服补充甲状腺素让TSH恢复到正常水平,同时定期对甲状腺内结节大小进行测量,观察其增长情况。如果结节仍一直增大,便需要手术切除。
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三甲
杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
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小儿结节性甲状腺肿诊断标准
有一天乐乐奶奶发现三岁的乐乐颈前部有鼓起来,一摸还有结节,随就诊与小儿外科,经过检查诊断为小儿结节性甲状腺肿。乐乐奶奶找到我想了解一下此病。今天咱们就共同学习一下小儿结节性甲状腺肿的诊断标准。小儿甲状腺结节多为良性结节,可单发也可多发,根据有无分泌功能,可分为结节性甲亢,单纯性结节性甲状腺肿大(甲状腺功能正常),甲状腺肿瘤(甲状腺功能减低)。如果发现颈前部有肿物,建议到医院仔细进行检查。了解肿物出现是急性的还是慢性肿大,检查甲状腺质地,是否与周围粘连、固定,颈部淋巴结有无肿大或黏连,有否压迫症状,较大结节可有压迫症状:吞咽困难、呼吸困难,偶有咽哑。查体后,做一些辅助检查,例如:1、抽血查血清T3、T4、TSH,131I摄取率。以此了解患儿甲状腺功能是否收到影响。2、进行局部肿物穿刺,行细胞学检查。此结果能够有效评价甲状腺结节的性质。3、颈部肿物超声检查,颈部B超是诊断甲状腺肿最可靠的方法。4、进行核素显像,此项操作检查可以评价甲状腺形态及甲状腺结节的功能,对于结节性甲状腺肿可见温结节或冷结节。总之根据患儿的症状,查体所见,结合甲状腺功能,超声检查,甚至核素检查和细胞学检查。就会诊断明确。
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三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
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什么是结节性甲状腺肿
        结节性甲状腺肿,多数有单纯性甲状腺肿病史,至晚期则多形成多发结节。多发生于30岁以上的人群,大多女性好发,女性多于男性。      大部分是在单纯性甲状腺肿的基础上,由于病情反复的进展,弥漫性增生的滤泡上皮转变为局灶性增生,部分区域则出现退行性变。这种增生性病变和退行性病变反复交替,导致腺体内出现不同发展阶段的结节。一般甲状腺肿大程度不一,结节数目大小也是不一致的。一般为多发性结节。结节的质地一般是软或者稍硬,表面光滑,没有触痛。有些结节可以境界不清,触摸仅仅有不规则或者是分叶状感觉。       有些结节性甲状腺肿可以出现甲状腺功能亢进症(Plummer病)。患者可以表现为体重下降、心悸、心慌、怕热多汗、易饥多食、脾气暴躁等症状,但一般甲状腺局部没有血管杂音及震颤感。比较少见突眼症状,手指的细震颤也比较少见。如果是老年患者,那么症状往往不典型。        其实大部分结节性甲状腺肿都是没有功能性的,一般病史较长,没有气管压迫症状,没有心慌胸闷,烦躁易怒等甲状腺功能亢进症状,患者一般没有明显的感觉,大多是在体检的时候发现。        一般通过甲状腺B超、放射性核素显像检查、结节穿刺病理学检查可以确诊。大部分甲状腺结节为良性,可多发也可单发。
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三甲
刘西凤
内分泌与代谢科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第901医院
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结节性甲状腺肿是什么意思
结节性甲状腺肿是甲状腺的一种良性病变,它是由单纯性甲状腺肿发展而来,其主要病变特点是结节形成。 结节可分为两种: 1、流性结节有胶质潴留而高度肿大的滤泡组成,其滤泡充满浓稠的呈棕褐色半透明状的胶质,有时可见有白色的纤维组织间隔穿插于胶质中。 2、增生性结节,又称腺瘤样结节,有增生的滤泡上皮组成。 两种结节可能单独或共同存在于同一腺肿中。
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三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
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吕莎莎
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