房颤需不需要治疗和有没有症状没有明确的关系。房颤的治疗一般包括复律治疗,室率治疗和抗凝治疗。对于新发的房颤,血流动力学不稳定的房颤可以进行复律治疗,包括药物复律、电复律、室率治疗,对于室率很快的房颤患者可以进行控制心率治疗,常用的药物有倍他受体组织剂、洋地黄类药物等抗凝治疗,根据CHADAS-VAS评分,如果评分大于等于三分的女性患者和评分大于等于两分的男性患者需要进行抗凝治疗。