胃食管反流性咳嗽症状

以慢性咳嗽为主要临床表现的胃食管反流病称为胃食管反流性咳嗽，胃食管反流性咳嗽是慢性咳嗽的常见原因，占慢性咳嗽病因的 8%～41%，胃食管反流性咳嗽多为刺激性干咳，也可表现为有痰的咳嗽，绝大多数为白天咳嗽，个别表现为夜间咳嗽，过去认为胃食管反流性咳嗽常发生在夜间，通过24小时食管 pH监测表明，实际上反流多发生于清醒和直立体位时，因为熟睡后以及平卧位状态时，食管下段的括约肌为收缩状，发生一过性的括约肌松弛和反流的可能性比日间小，相反直立体位时，食管下段括约肌发生松弛，出现胃食管反流性咳嗽的可能性反而更大，52.2%的患者在进食，尤其是进食刺激性食物后有咳嗽加重的表现，因为进食也可以导致反流加重，其机制主要有：进食后使胃扩张，并通过咽、食管反射导致短暂的食管下段括约肌松弛，食物直接作用导致食管下段压力降低，进食刺激性食物损伤食管黏膜等。