COPD急性加重期的治疗原则

COPD急性加重期的治疗原则为消炎止咳平喘治疗为主，临床上常用的药物包括:抗生素有青霉素类抗生素，如阿莫西林、氨苄西林等； 头孢类抗生素，如头孢氨苄、头孢呋辛等； 喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星、莫西沙星等； 大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素等； 止咳化痰药物有肺力咳合剂、急支糖浆、羧甲斯坦口服液、川贝枇杷露、复方甘草合剂等； 解痉平喘药物有二腔丙茶碱、氨茶碱和多索茶碱等。

COPD急性加重期的治疗原则为消炎止咳平喘治疗为主，临床上常用的药物包括:抗生素有青霉素类抗生素，如阿莫西林、氨苄西林等； 头孢类抗生素，如头孢氨苄、头孢呋辛等； 喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星、莫西沙星等； 大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素等； 止咳化痰药物有肺力咳合剂、急支糖浆、羧甲斯坦口服液、川贝枇杷露、复方甘草合剂等； 解痉平喘药物有二腔丙茶碱、氨茶碱和多索茶碱等。

慢阻肺急性加重期，首先要根据患者导致急性加重的原因，给予病因治疗。最常见的是因为细菌或者病毒的感染，使得气道的炎症加重，气流受限。这时，患者严重时会出现呼吸困难以及右心功能不全。给予积极有效的抗感染及体位引流，对肺部感染的控制，有助于改善患者的症状。同时给予必要的控制性氧疗，从而改善患者缺氧的症状。同时，在使用以上治疗措施的同时，给予支气管舒张剂，使得患者呼吸困难等症状起到痉挛等得以解除。对其痰液引流也有较好的疗效。如果患者在其基础上，效果仍然欠佳。必要的时候可以短期使用少量的糖皮质激素。

慢阻肺急性加重期，首先要根据患者导致急性加重的原因，给予病因治疗。最常见的是因为细菌或者病毒的感染，使得气道的炎症加重，气流受限。这时，患者严重时会出现呼吸困难以及右心功能不全。给予积极有效的抗感染及体位引流，对肺部感染的控制，有助于改善患者的症状。同时给予必要的控制性氧疗，从而改善患者缺氧的症状。同时，在使用以上治疗措施的同时，给予支气管舒张剂，使得患者呼吸困难等症状起到痉挛等得以解除。对其痰液引流也有较好的疗效。如果患者在其基础上，效果仍然欠佳。必要的时候可以短期使用少量的糖皮质激素。

Copd急性加重期可以出现咳嗽较平日明显，夜间阵咳或者排痰，排痰量也较平日增多，可有脓性痰。呼吸困难症状也较平日加重，在日常活动甚至休息时也感到气短、喘息。其他方面可能还有体重明显下降、食欲减退。Copd急性加重通常是由呼吸道感染所诱发。查体肺部呼吸音比较弱，可闻及明显干湿性啰音，肺部叩诊过清音、心脏浊音界比较小。Copd急性加重期，首先要确定急性加重的原因（最多见的原因是细菌或者病毒感染）以及病情的严重程度，根据病情的严重程度决定治疗，治疗方面通常采取支气管扩张剂联合糖皮质激素进行吸入治疗。合并感染时根据病原学检查的结果，选用敏感的抗生素。

Copd急性加重期可以出现咳嗽较平日明显，夜间阵咳或者排痰，排痰量也较平日增多，可有脓性痰。呼吸困难症状也较平日加重，在日常活动甚至休息时也感到气短、喘息。其他方面可能还有体重明显下降、食欲减退。Copd急性加重通常是由呼吸道感染所诱发。查体肺部呼吸音比较弱，可闻及明显干湿性啰音，肺部叩诊过清音、心脏浊音界比较小。Copd急性加重期，首先要确定急性加重的原因（最多见的原因是细菌或者病毒感染）以及病情的严重程度，根据病情的严重程度决定治疗，治疗方面通常采取支气管扩张剂联合糖皮质激素进行吸入治疗。合并感染时根据病原学检查的结果，选用敏感的抗生素。

小儿哮喘急性发作期的治疗原则，一般首先给予解痉平喘和吸氧等治疗，可以使患者哮喘，得到及时的控制，以免发生其他不良的后果。 小儿支气管哮喘，一般也是由于过敏造成的，尽量避免过敏源接触，防止哮喘的发作。另外，平时要不吃辛辣，刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜、水果。另外，药物要按时服用，不能突然断药，容易造成反弹。

慢阻肺急性加重期治疗方面主要有下面几点：1.控制感染：慢阻肺的急性加重，一般都是感染诱发的，需要选择合适的抗生素控制感染，早期可以联合应用糖皮质激素抗炎治疗。　　2.祛痰止咳：可以应用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰的药物，促进痰液排出。　　3.扩张支气管，改善通气：应用一些支气管扩张的药物，比如博利康尼、茶碱、异丙托溴铵等，缓解胸闷气喘、呼吸困难的症状。必要时可以应用无创呼吸机、气管插管接呼吸机等进行机械通气。　4.氧疗：慢阻肺急性加重多伴有不同程度的缺氧，可以持续低浓度吸氧。5.处理并发症：慢阻肺急性加重容易合并呼吸衰竭、心力衰竭、自发性气胸等并发症，需要积极处理并发症。

肺心病是慢性肺源性心脏病的简称，由于长期肺部疾病导致肺动脉高压，而导致右心衰竭，主要表现为颈静脉怒张、双下肢水肿等。急性加重期多由感染诱发，治疗关键主要是积极控制感染，注意利尿消肿改善心功能，纠正水电解质紊乱。

慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统中的常见病和多发病，近年来我国慢性阻塞性肺疾病的发病率呈逐年上升趋势。可能很多人初次听到慢性阻塞性肺疾病会比较茫然，对其不甚熟悉。今天我们来共同学习了解一下慢性阻塞性肺疾病,希望大家通过今天的学习，能够对慢性阻塞性肺疾病有一定的认识。慢性阻塞性肺疾病目前临床上的发病机制还不是特别明确,但通常认为与肺部对香烟、烟雾等有害气体(大气污染，二氧化硫，二氧化氮等)或有害颗粒(职业粉尘等)的异常炎症反应有关。慢阻肺的病理改变主要就是慢性支气管炎和肺气肿。慢性阻塞性肺疾病可以分为稳定期(患者咳嗽，咳痰，胸闷气短等症状稳定或者症状轻微)和急性加重期(患者短期内出现咳嗽，咳痰，气短和(或者)喘息加重，痰量增多，呈脓性或者粘液脓性痰，并可伴有发热等症状)。那么慢性阻塞性肺疾病急性加重期该如何治疗呢?首先我们要明确引起急性加重的原因，通常是细菌或者病毒感染，我们可以根据痰培养+药敏选择敏感的抗生素抗感染治疗，然后可以应用糖皮质激素，支气管舒张剂(β2肾上腺受体激动剂，抗胆碱药，茶碱类)，祛痰的药物(氨溴索，乙酰半胱氨酸，溴己新等)，氧疗以及对症支持治疗等综合措施积极治疗。总而言之，慢阻肺我们一定要认真对待，尽量减少急性发作，延长患者的生存期，提高患者的生活质量。希望大家通过今天的学习能够对慢性阻塞性肺疾病有了更多的认识。