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肾病综合症反复发作怎么办
2020-12-31 152人阅读
王海峰
肾内科
主治医师
承德市中心医院
语音内容:
需要查找原因首先不正规应用激素不正规减量、疗程不足也会导致肾病综合症反复发作,其次如果为激素依赖型,需要并用其他免疫抑制剂,如果为激素抵抗型,需要尝试不同的免疫抑制剂,根据个人的体质不一样,不同免疫抑制剂所带来的效果不一样,绝大部分肾病综合症的患者都能通过积极的治疗,达到临床治愈,极少一部分肾病综合症的患者长期持续蛋白尿,最终发展为慢性肾衰竭。
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需要查找原因首先不正规应用激素不正规减量、疗程不足也会导致肾病综合症反复发作,其次如果为激素依赖型,需要并用其他免疫抑制剂,如果为激素抵抗型,需要尝试不同的免疫抑制剂,根据个人的体质不一样,不同免疫抑制剂所带来的效果不一样,绝大部分肾病综合症的患者都能通过积极的治疗,达到临床治愈,极少一部分肾病综合症的患者长期持续蛋白尿,最终发展为慢性肾衰竭。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
语音
小儿肾病综合症尿蛋白反复该怎么办
肾病综合征的主要表现之一就是有大量蛋白尿,在小儿肾病综合征治疗过程中有的很快尿蛋白转阴,有的用了很长时间激素也不转阴,有的治疗转阴了结果又再次出现蛋白尿,对于小儿肾病综合症尿蛋白反复出现应该怎么办呢?患儿反复出现蛋白尿,首先应该积极查找引起蛋白反复的原因,处理合并症,只有找到了原因,才知道该怎么办,下面说一说引起小儿肾病综合症尿蛋白反复出现的原因和应对的办法。第一,是否存在不正规用药导致的复发或反复,因为有些家长对应用激素很反感,一旦尿蛋白转阴,就不想应用激素,导致不正规用药造成尿蛋白反复。这样一定做家属工作,正规为孩子治疗。第二,是否存在感染,此病特别容易感染,而感染又能使病情反复、复发或恶化。发现感染应积极治疗,在激素治疗中遇到感染时则暂停或减量。待感染完全控制后再继续原方案治疗,如果病情反复,尿蛋白复现,且抗生素应用1~2周尿蛋白仍未消失,激素的剂量调整到前次的有效量,直到病情稳定。如果是复发,则首选渊有效方案,重新开始治疗。第三、注意出现并发症影响效果,例如高凝状态或肾静脉血栓就会造成复发。这时间积极抗凝治疗。第四、激素依赖,对于中长疗程治疗后复发或激素依赖的病人,可选择更长疗程的小剂量隔日用药,疗程延长1-3年。或者加用免疫抑制剂治疗。第五、对于应用一段时间激素,尿蛋白仍不能转阴,说明孩子对激素不敏感,建议为患儿进行肾穿刺活检,这样可以帮助医生进一步了解患儿肾脏的变化,以便调整治疗方案。

三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
语音
老年人哮喘病反复发作怎么办
老人哮喘病反复发作需要给予对症解痉平喘治疗,包括静脉输液治疗和雾化吸入治疗,用药以糖皮质激素联合支气管扩张剂为主。
静脉输液治疗常用药物有:地塞米松、甲泼尼龙、二腔丙茶碱、多索茶碱等;雾化吸入常用药物包括布地奈德、特布他林、沙丁胺醇、异丙托溴铵和复方异丙托溴铵等。急性发作期缓解后,稳定期的治疗以长期使用吸入制剂维持症状为主,可以减少急性发作的次数。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
语音
胃病反反复复发作是怎么回事
胃病反反复复发作,最常见的原因有两个,一个就是心情不好,心情不好是造成胃病,反反复复发作的一个重要因素,再一个就是不注意饮食,管不住嘴巴,这个时候胃病可能就会反反复复,再一个就是幽门螺旋杆菌感染,也会造成这个胃病反反复复,所以在临床上出现胃病反反复复发作,主要就是以上三种原因,但是具体原因是什么,一定要好好去检查,如果确定是幽门螺旋杆菌感染,造成胃病反反复复发作,这个时候在控制胃部症状的同时,要根治幽门螺旋杆菌,而对于不注意饮食,管不住嘴,这种情况就比较麻烦,这个就要看自制力了,在一个如果说由植物神经功能紊乱,神经精神方面的问题,这种情绪不好对胃病的影响是很大的,这一块儿也是需要调整的。

三甲
侯争飞
消化内科
主治医师
内江市第二人民医院
语音
阴道炎反复发作的原因
导致这种情况发生的原因主要包括以下几种:
第一种最为常见,主要是因为反复不恰当的阴道冲洗所导致的。正常情况下,阴道的菌群处于平衡状态,如果反复进行阴道冲洗,会破坏阴道菌群的稳态,从而导致各种类型的阴道炎反复发作。
第二种情况有可能是因为长期使用广谱抗生素所引起的阴道机会致病菌引起的阴道炎反复发作。
第三种情况有可能是因为治疗不对症所导致的。阴道炎的治疗一定要明确病原菌才可以使用对症的药物进行治疗,如果非对症药物一般是无法将阴道炎彻底治愈的。
三甲
赵玮
妇科
主治医师
武警内蒙古总队医院
语音
慢性膀胱炎反复发作怎么办
慢性膀胱炎反复发作,往往有两种因素,第一种是患者的免疫力低下,第二种则是老年女性,因为雌激素水平下降所导致的。
慢性膀胱炎是一种泌尿系统的感染性疾病,是感染性疾病就会有细菌并存于泌尿系统,这些细菌在人体免疫力正常的情况下不会出现增值,但是一旦患者的一般情况变差,这时免疫力也会跟着下降,此时那存在的细菌也会大量的繁殖,表现出一系列的临床症状,绝经后的中老年女性因为雌激素的下降会导致阴道周围的菌群失调,尿道和阴道口在女性解剖方面离得非常近,所以一旦阴道口周围的菌群紊乱,会导致反复的尿路感染以及慢性的膀胱炎。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
语音
痔疮会反复发作吗
痔疮是一种容易反复发作的疾病。
对于痔疮的治疗,可以通过保守治疗和手术治疗两种方式,保守治疗包括温水坐浴,每天1到2次,每次5到10分钟,这样能够促进痔疮的静脉回流和消肿,在药方面可以经肛门使用痔疮膏、痔疮栓、口服痔疮药物等对症治疗,饮食上避免辛辣刺激性的食物,避免研究生活习惯上避免久蹲、久坐等等,通过这些保守治疗的办法,多数轻中度的痔疮会好转甚至治愈,但是对于那种特别严重的痔疮,用这些保守治疗的方法,可能好转不明显,那样就需要手术。

三甲
庄肃非
肛肠科
主治医师
齐齐哈尔医学院第三医院
语音
反复发作的腰间盘突出症应怎样治疗
反复发作的腰椎间盘突出症,如果持续时间超过六个月,我们是需要进行手术的治疗的,手术的方式可以分为微创的椎间孔镜手术和开放的腰椎手术。
椎间孔镜的手术可以用微创的小口大约0.7厘米左右的切口,就可以在镜下对椎间盘突出进行手术切除,摘除压迫神经的组织,这样也能够明显地改善症状,如果不能通过微创的手术治疗,我们可以通过开放的手术治疗,尤其是有一些多阶段的腰椎间盘突出,我们可以同同时摘除,并进行腰椎的内固定手术。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
语音
胆囊结石反复发作的原因
胆囊结石反复发作的原因常常是由于患者进食油腻食物,导致胆囊收缩或者夜间迷走神经兴奋,导致胆囊收缩,进而引起胆囊粘膜和胆囊结石发生摩擦,引起胆囊炎的症状,导致患者出现右上腹疼痛,后背肩膀疼痛,恶心,呕吐,消化不良等表现。这是需要进一步治疗治疗的方式,包括保守治疗和手术治疗,保守治疗通过抗感染药物解痉镇痛药物来缓解临床症状,如果症状反复发作,还需要进一步手术治疗,才能获得良好疗效,手术的方式一般选择腹腔镜胆囊切除术。这是一种微创手术,术后恢复快,患者可以早期出院。

三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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过敏性结膜炎反复发作,怎么办
过敏性结膜炎反复发作应做好以下几点:第一,尽可能的排查过敏原并加以避免。第二,选择适当的抗过敏滴眼液或眼膏,必要时可以短期运用皮质类固醇激素局部治疗,如果伴有全身过敏症状,可以口服抗过敏的药物。第三,饮食宜清淡,不吃辛辣刺激性的食物和热带水果。第四,可以根据自身的体质,结合睡眠、饮食、舌苔脉象,用中药灵活辨证,调理身体,也能取得比较好的临床疗效。第五,生活起居要有规律,不要熬夜,避免过度用眼。
三甲
陈建军
眼科
主任医师
常州市中医院
语音