黄疸入脑临床表现

当血清总胆红素大于20毫克每分升，或上升速度大于0.5毫克每分升的时候，是有发生胆红素脑病的风险。胆红素脑病临床上可分为以下四个阶段：第一期表现为嗜睡，反应低下，吮吸无力拥抱反射减弱，肌张力减低等，偶有尖叫和呕吐，持续约12到24小时；第二期出现抽搐，角弓反张和发热。轻者仅有双眼凝视重者出现肌张力增高、呼吸暂停、双手紧握、双臂伸直、内旋，可出现红反张。此时期持续12到48小时；第三期吃奶及反应好转，抽搐次数减少，角弓反张消失，肌张力逐渐恢复。此期持续两周；第四期出现典型的核黄疸后遗症表现，可有手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良等。