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手术后引起的肺栓塞能治愈吗

2021-02-05 171人阅读
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孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
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一般情况下,手术后引起的肺栓塞治疗效果挺好的。我们知道,肺栓塞的病因很多,90%是因为血栓栓子脱落,经血液循环到肺动脉及肺动脉血管的分支阻断正常肺组织的血液循环供应,而引起的一个病理临床状态综合症。

由于肺栓塞梗塞的面积大小不等,所以引起临床的症状也不一样。肺栓塞阻塞的面积比较大,病情就会严重,可以采取手术治疗。手术后肺栓塞可能要长期口服华法林进行抗凝治疗,以免机体容易导致栓塞形成的因素,使患者再次发生。

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手术后引起的肺栓塞能治愈吗
一般情况下,手术后引起的肺栓塞治疗效果挺好的。我们知道,肺栓塞的病因很多,90%是因为血栓栓子脱落,经血液循环到肺动脉及肺动脉血管的分支阻断正常肺组织的血液循环供应,而引起的一个病理临床状态综合症。 由于肺栓塞梗塞的面积大小不等,所以引起临床的症状也不一样。肺栓塞阻塞的面积比较大,病情就会严重,可以采取手术治疗。手术后肺栓塞可能要长期口服华法林进行抗凝治疗,以免机体容易导致栓塞形成的因素,使患者再次发生。
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三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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骨折手术引起肺栓塞会复发吗
一般来说如果骨折手术是有可能引起肺栓塞的,比如说在手术过程中发生了脂肪栓塞或者空气栓塞都是有可能导致此类情况。当然,如果骨折手术后长时间平躺,也有可能引起下肢深静脉血栓形成,进而当血栓脱落后便会回流到心脏,进而引起肺栓塞。 无论是通过哪种情况,我们都需要进行积极的完善检查,比如说进行肺动脉CTa明确一下导致肺栓塞的严重情况,必要的时候如果确定是由于下肢深静脉血栓形成导致,可以进行有效的抗凝以及溶栓治疗。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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手术后肺栓塞是怎么引起的
手术后的肺栓塞,大部分都是由卧床引起来的,卧床之后血流缓慢,再加上术后失血失液,血液高凝,一些肿瘤的病人,都是引起肺栓塞的常见的原因,如何进行预防。 术后,我们应该及早的进行锻炼,及早的下床,尤其是一些腹部的大手术,或者是胸部的手术,应嘱患者及时的下床活动,避免引起肺栓塞了,同时,患者如果出现发热或者容量不足的情况,要及时输输液,避免血液浓缩。血栓形成的三要素,主要是内皮的损伤,血流缓慢,瘀滞,或者是血液高凝状态,尤其是一些肿瘤性的病人,比如说前列腺癌,术后很容易高凝状态的,很容易出现肺栓塞,临床中,我们如果没有抗凝禁忌症,术后,需要合理的进行抗凝治疗。
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三甲
郭丽娟
呼吸内科
主治医师
威海市中心医院
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手术后肺栓塞是怎么引起的
手术后的肺栓塞,大部分都是由卧床引起来的,卧床之后血流缓慢,再加上术后失血失液,血液高凝,一些肿瘤的病人,都是引起肺栓塞的常见的原因,如何进行预防。 术后,我们应该及早的进行锻炼,及早的下床,尤其是一些腹部的大手术,或者是胸部的手术,应嘱患者及时的下床活动,避免引起肺栓塞了,同时,患者如果出现发热或者容量不足的情况,要及时输输液,避免血液浓缩。血栓形成的三要素,主要是内皮的损伤,血流缓慢,瘀滞,或者是血液高凝状态,尤其是一些肿瘤性的病人,比如说前列腺癌,术后很容易高凝状态的,很容易出现肺栓塞,临床中,我们如果没有抗凝禁忌症,术后,需要合理的进行抗凝治疗。
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林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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骨折手术引起肺栓塞会复发吗
一般来说如果骨折手术是有可能引起肺栓塞的,比如说在手术过程中发生了脂肪栓塞或者空气栓塞都是有可能导致此类情况。当然,如果骨折手术后长时间平躺,也有可能引起下肢深静脉血栓形成,进而当血栓脱落后便会回流到心脏,进而引起肺栓塞。 无论是通过哪种情况,我们都需要进行积极的完善检查,比如说进行肺动脉CTa明确一下导致肺栓塞的严重情况,必要的时候如果确定是由于下肢深静脉血栓形成导致,可以进行有效的抗凝以及溶栓治疗。
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赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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老人患肺栓塞能治愈吗
老人患肺栓塞经系统治疗后是完全有可能治愈的,轻者1-2周即可治愈出院,重者则需要规范治疗数周才能够痊愈,部分病程可长达数月甚至更长,而且每个人的体质也是不同的,少数患者有可能留下不同后遗症,这也是因人而异。
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赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
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急性肺栓塞能治愈吗
急性肺栓塞可以治愈,但治愈后复发风险高,建议定期进行后续检查,每年一次。肺栓塞是血液中的一块固态物质(栓子)造成肺动脉阻塞,通常由血凝块(血栓)引起,也可能由其他异物引起,但很少见。当肺动脉为栓子阻塞,血液就不能获得足够的氧气,导致患者呼吸困难。如泵出血液太少或心脏用力过度,患者会出现休克或死亡。有时血流的阻断会引起肺组织死亡(称为肺梗死)。肺栓塞治疗首先是治疗症状。如血氧水平低则予吸氧。止痛药用来缓解疼痛。如果血压低则予静脉补液,有时予以升压药。如发生呼吸衰竭可能需要机械通气。抗凝治疗:抗凝药物用以防止已经形成的血栓继续增大和防止新的血栓形成。溶栓治疗:链激酶、尿激酶和重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂等溶栓药物(“血栓疏通药物”)能促血凝块破裂和溶解。如果患者有存在大块肺栓塞导致死亡的风险,在一些医院,医生会试图将导管插入肺动脉粉碎栓子。在严重栓塞的部分情况下,可能需要通过手术从肺动脉取出栓塞以挽救生命。手术也可用于取出长期存在而引起持续呼吸困难和肺动脉高压的肺动脉凝块。对使用抗凝药后血栓复发、不能使用抗凝药或引起严重出血者,可通过手术在腹部大静脉中植入滤器以阻止血凝块进入肺动脉。
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吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
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肺栓塞治愈后会复发吗
肺栓塞属于常见的胸心血管外科疾病,发病后患者会突然出现虚脱、面色苍白、呼吸困难、胸痛等症状,严重危害患者生存质量。针对其临床治疗可采用手术治疗,但部分手术存在创伤性大,甚至危及患者生命,因此当前多采用抗凝治疗,具有良好的疗效。但无论是哪一种治疗方式,均难以确保治疗彻底,也就是说肺栓塞即使治疗痊愈后仍存在复发可能。之所以如此,主要原因还是在于肺栓塞的发病原因难以祛除。首先,肺栓塞是由血栓所致,而血栓的形成机制包括血管内皮损伤、血流动力学改变以及血凝功能失调这三项,无论是哪一项机制的发生,都与患者存在基础病变以及退行性病变是直接相关的。所以患者始终都处于易形成血栓的状态,这个状态就决定了肺栓塞一旦出现就具有极高复发概率。其次,肺栓塞发生后,对机体会造成较大打击,其中既包含可恢复的打击,也包括不可恢复的打击,而后者就会为日后复发埋下“伏笔”。且随着复发的增多,累积效应也会增强,从而形成恶性的循环。最后,肺栓塞临床症状表现无特异性,很容易与冠心病、急性心肌梗死等疾病误诊,因此诊断不及时则会直接导致治疗时机的贻误,不佳的治疗也是导致复发的重要因素。综上所述,肺栓塞复发可能性较高,需采用有效监测来预判复发,从而实现疾病复发的尽早发现和治疗,改善预后。
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杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
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肺栓塞能彻底治愈吗
肺栓塞能否被彻底治愈取决于集体的疾病状态,一般来说,口服华法林疗程至少为三个月,部分病例危险因素短期可以消除,比如说口服雌激素,孕激素,临时肢体制动者疗程三个月即可治愈,对于血栓来源不明的首发病例。需至少给予六个月的抗凝,对复发性肾静脉血栓或危险因素长期存在者抗凝治疗的时间应更为延长12个月或以上,甚至终身康宁,对于恶性肿瘤引起的肺栓塞,需长期抗凝,除外禁忌症,抗凝治疗的主要并发症是出血,临床应用中应注意鉴别检测。
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王春城
呼吸内科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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肺栓塞一定要做手术吗
肺栓塞我们大多是不进行手术治疗的。 肺栓塞是指肺血管的栓塞。空气气栓塞、血栓栓塞气体栓塞、脂肪栓塞都可以。最常见引起肺血管栓塞的是血栓栓塞。肺栓塞是通过肺动脉造影或者肺动脉CT进行确诊的。一旦确诊肺动脉栓塞最主要的治疗是抗凝治疗。如果肺栓塞非常重,出现了血流动力学不稳定,或者心脏会骤停,此时可以考虑溶栓治疗,其他的肺栓塞都是以药物抗凝治疗为主。肺栓塞除非有非常明显的出血风险,不然我们不建议使用其他的治疗。
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邬盛昌
呼吸内科
主治医师
浙江省人民医院
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孙华启
呼吸内科
副主任医师
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