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精索静脉曲张手术后复发的表现
2021-06-07 413人阅读

朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
语音内容:
精索静脉曲张手术之后复发的表现主要是阴囊肿胀,阴囊局部持续或间歇性的胀痛感。
精索静脉曲张手术后复发,建议再次行B超检查评估复发的程度,要判断之前采用的是什么手术方式,应该更改手术方式,建议采用腹腔镜精索静脉曲张高位结扎手术或者显微镜下精索静脉曲张高位结扎手术,这两种手术方式复发率很低,手术中可以找到曲张的静脉在高位进行有效的结扎,而且手术后并发症也特别小。主要有放大作用,可以在精索静脉的高位进行结扎。而显微镜的手术方式主要可以避免漏扎的静脉,因为显微镜下动脉、静脉、淋巴管和输精管可以作出有效的区分,这样手术后复发率会降的很低。
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精索静脉曲张手术后复发的表现
精索静脉曲张手术之后复发的表现主要是阴囊肿胀,阴囊局部持续或间歇性的胀痛感。
精索静脉曲张手术后复发,建议再次行B超检查评估复发的程度,要判断之前采用的是什么手术方式,应该更改手术方式,建议采用腹腔镜精索静脉曲张高位结扎手术或者显微镜下精索静脉曲张高位结扎手术,这两种手术方式复发率很低,手术中可以找到曲张的静脉在高位进行有效的结扎,而且手术后并发症也特别小。主要有放大作用,可以在精索静脉的高位进行结扎。而显微镜的手术方式主要可以避免漏扎的静脉,因为显微镜下动脉、静脉、淋巴管和输精管可以作出有效的区分,这样手术后复发率会降的很低。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
语音
精索静脉曲张手术复发怎么办
精索静脉曲张是因为睾丸周围堆积起来的毒素而形成的精索静脉曲张这个问题,常常是因为久坐或者剧烈运动会造成这种情况。一般情况下精索静脉曲张轻度的话建议都是保守治疗,吃药来进行缓解,常用的药物是迈之灵。如果曲张的程度达到中度或者是重度的话,那么一般情况下都是需要手术治疗的。常规的手术分为三种,一种是腹腔镜下精索静脉高位结扎结扎术。一种是开放性的精索静脉高位结扎术。最后一种是显微镜下精索静脉高位结扎术。通常人们选择显微镜下精索静脉高位结扎术比较多。常常做这个手术需要住院一周左右,大概的费用如果两侧的话是5000左右。术后需要多注意保养,不要久坐或者是剧烈运动。如果平时不多注意的话,那么有一定的复发率,复发的概率在20%左右。一般术后大概三个月之后建议复查一下。如果恢复了建议6个月或者是一年再复查一下,如果发现有复发的情况,那么需要密切的治疗。如果还是中度或者是重度的静脉曲张的问题。那么还是需要手术再次进行治疗。这就是精索静脉曲张如果再复发的处理办法,也只能通过手术来进行再一次的治疗。只要平时能注意身体的保养,复发的概率会很低的,这个不用担心。以上就是我给大家介绍的有关精索静脉曲张的问题,希望可以帮助到大家。

三甲
李传贵
男科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
精索静脉曲张手术失败的表现
精索静脉曲张手术失败的表现主要有以下几种,第一局部出血导致的血肿形成、出血量较多,可以出现积血、积液、血凝块聚集等情况,第二局部剧烈疼痛,曲张静脉出血后合并局部感染;第三,手术结扎不完全,精索静脉曲张仍然存在症状不缓解。精索静脉曲张手术建议到正规公立医院泌尿外科进行,不要去私立专科医院。精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的扩张、伸长、迂曲形成的,是由于某些因素导致静脉瓣膜病变、血液反流、淤积,导致静脉曲张。症状严重的话需要采取手术治疗,目前常用的手术方式有两种,一种是传统开刀手术,另外一种是腹腔镜下手术。

三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
精索静脉曲张术后会复发吗
要回答精索静脉曲张手术会复发吗这个问题,首先我们要来了解一下什么是精索静脉曲张?精索静脉曲张的手术的特点有哪些?什么样的情况需要做这个手术? 精索静脉曲张,顾名思义就是精索部位的血管成蔓状的静脉丛,扩张,延伸,迂回造成的一系列病变,一般临床表现睾丸的坠胀,疼痛不适或者睾丸功能减退,引起精液异常等,这个也是引起不育的一个很重要原因。在临床上,这个疾病一般分为轻度重度中毒三个类型。个人临床经验认为,这个手术的适应症就是如果3度或者2度以上的精索静脉曲张,表现为睾丸的坠胀疼痛,保守治疗无效或者长时间造成睾丸功能减退,引起精液异常,造成不育的话可以考虑手术。 这个手术临床上一般不属于根治性手术,也就是说经过手术以后,精索静脉曲张很多情况下不能完全消除,所以说,在一定程度上这个手术如果不注意的话,复发的几率还是很大的,有以下情况,手术以后如果不注意的话是可以复发的,希望能够引起广大患者的注意。 如果手术以后,患者仍不能改变一些不良的生活习惯和工作方式,比如说,久坐久站,尤其一些出租车司机或者办公室人员长时间的久坐容易挤压,造成局部的微循环障碍,从而可能会引起精索静脉曲张的反复。所以说只要平时注意养成良好生活习惯,避免造成后引起精索静脉曲张复发或加重的一些条件,那么这个疾病手术以后复发几率还是很小的,再加上现在一些微创手术,一般治疗也在一定程度上会减少这个疾病的复发几率的。

董立杰
男科
副主任医师
栾城县中医院
语音
精索静脉曲张术后复发了怎么办
临床上有阴囊坠胀痛或者影响精子质量的精索静脉曲张,我们要选择这个手术治疗。手术方式有多种如经腹股沟管精索内静脉高位结扎术,经腹膜后精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉高位结扎术、精索静脉拴塞术等,无论采取哪一种手术方式,都有一定的复发率。我们把这个精素静脉曲张手术以后的复发分为真性复发与假性复发。一、精索静脉曲张术后假性复发。精索静脉曲张手术以后的六个月之内,阴囊里面曲张的血管,会没有好转,甚至会有加重的情况。这是因为阴囊左右侧的这个血管,还有交通支的存在。是一个正常的生理现象。没必要担心。二、精索静脉曲张术后真性复发。真性复发的话,一般考虑手术当中没有把所有的精索静脉高位结扎掉,还有遗漏所引起来的。可以选择再次手术,行显微镜下精索静脉高位结扎术,这个是指南推荐的,所有的手术方式里面最好的,它的复发率低,并发症少。三、精索静脉曲张术后无论是真性复发还是假性复发,我们都应该注意的事项。平时要穿紧身透气的三角内裤,外裤嘛,要穿宽松的比较好。平时避免做一些增加腹内压的一些运动比如:打球、长跑、登山、久站、憋气、久坐等。平时饮食方面要戒烟戒酒,少吃辛辣等刺激性的食物,不吃苦瓜、大蒜、芹菜、螃蟹这些可以杀死精子的食物,要多吃蔬菜水果,补充维生素和微量元素。另外要保持这个心情的舒畅,避免焦虑精神过度紧张,滥用一些壮阳药物。

吴小将
男科
副主任医师
浙大一院浦江分院
语音
精索静脉曲张有什么症状表现
精索静脉曲张是指阴囊内精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,多见于青年男性,以左侧常见。在一般男性中发病率在10%左右,在不育男性中约为40%。所以精索静脉曲张是造成男性不育不容忽视的因素之一。主要是因为静脉扩张淤血可导致局部温度升高,睾丸组织内二氧化碳以及前列腺素等浓度的增加可损害睾丸生精功能。严重的精索静脉曲张可引起患侧睾丸萎缩。除了可引起男性不育,精索静脉曲张还会有哪些症状呢?最常见表现为患侧阴囊坠胀隐痛,长时间行走或久站后症状明显,平卧休息后症状可缓解甚至消失。严重时疼痛可牵扯到同侧下腹部、大腿内侧、腹股沟或腰部,引起相应部位的疼痛。当然,部分患者可以无明显症状,仅在体检时发现。精索静脉曲张体检时可发现患侧阴囊松弛下垂,严重时可看到阴囊蚯蚓状静脉团块,平卧后静脉团块可缓解或消失,增加腹压时,曲张静脉更加明显。轻一点的静脉曲张观察不到静脉团块,但可以在触诊时摸到,同样在腹压增加时更为明显。超声检查对精索静脉曲张的诊断有重要价值。可以发现病情较轻的亚临床型精索静脉曲张。精索静脉曲张最有效的治疗方法是手术。适用于引起男性不育者,重度精索静脉曲张伴伴睾丸萎缩,严重的临床症状者。另外,对青少年精索静脉曲张伴睾丸容积缩小者也主张尽早手术。轻度精索静脉曲张患者,若精液质量正常,可定期随访,一旦出现精液异常或睾丸缩小质地变软,应及时手术。

三甲
顾刚利
泌尿外科
副主任医师
山东大学齐鲁医院
语音
精索静脉曲张微创手术的优点
精索静脉曲张是临床上十分常见的一种疾病,目前精索静脉曲张的治疗方法,主要包括保守治疗和手术治疗,一般对于重度的精索静脉曲张通常可以选用手术的治疗方法来治疗。目前的手术方式主要包括腹腔镜精索静脉曲张高位结扎手术,也就是我们所说的微创手术疗法。另一种是传统的开放手术,高位精索静脉曲张结扎手术。下面我们来简单介绍一下这两种手术方式的优缺点。由于人体的精索静脉属于一个蔓状的静脉丛,在上升的过程中,逐渐的会合成几个主要的分支,每个人的变异会比较的多,大部分人在腹股沟的位置一般会合成一到两条主干。少数病人可能存在一定的变异。如果用腹腔镜下做精索静脉高位,结扎手术,能够在直视的情况下更好地将精索静脉进行结扎,能够清晰地发现精索静脉的分支,并且进行完整的结扎,从而使术后复发的风险大大降低。另外,腹腔镜手术是在腹部穿几个小孔,从而对病人的创伤相对较小,手术时间相对短,所以越来越多的在临床上推广开来。相对于腹腔镜手术传统的手术对病人创伤较大,术后切口大容易造成细菌感染,并且术后的复发率相对较高。对于广大的男性朋友来说,如果有精索静脉曲张,建议您及时的去泌尿外科就诊检查,尽早的明确诊断,早期诊断早期治疗,有助于疾病的早日康复,可以根据自身经济条件选择是否行微创的精索静脉高位结扎手术。

三甲
郝晓伟
泌尿外科
主治医师
邯郸市中心医院
语音
精索静脉曲张显微镜手术多久出院
如果精索静脉曲张,做了微创手术,一般手术后两天就可以出院,如果是传统手术,需要住院5到7天左右的时间才能出院。手术后,不要过度下床活动,保持好手术部位卫生,按时换药,避免尿液污染手术切口部位,不要有手淫习惯,不要过早性生活,手术后三个月内避免腹压增加的所有运动和工作,不要饮酒,不吸烟,定期复查,预防感染。
三甲
李炯
普外科
主治医师
郑州市第一人民医院
语音
精索静脉曲张手术后多久可以上班
精索静脉曲张手术以后一般休息3到5天就可以上班,也可以正常的生活。
它一般是不会影响我们的正常的工作生活。做手术以后,我们只要要注意尽量保持充足的睡眠,不要熬夜。保持足够的饮食,高营养高蛋白的。尽量少抽烟,少喝酒。平时呢可以进入体育锻炼,增强身体的免疫力。但是3到5天后,我们上班也是注意些普通的手工劳动。像那些重体力活,我们原则上还是不建议做的。那一般是一个月以后才做重体力活动。
三甲
刘伟
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
语音