一到晚上就咳嗽的厉害,是什么原因?考虑可能是有两方面的原因:第一,可能是咳嗽变异性哮喘。一般夜间温度偏低,冷空气对气道刺激,出现气道高反应,引起咳嗽。另外,也有可能是胃食管反流炎。因为胃内容物反流到食道,刺激咽喉部位引起咳嗽。所以需要进一步检查,明确诊断。建议检查肺功能,支气管舒张试验,支气管激发实验,一氧化氮测定,检查胃镜,根据检查的结果,明确诊断,对因治疗。