妇科彩超检查注意事项

妇科的超声检查可以通过超声检查来判断，妇科是否存在生殖器官的器质性病变，包括宫颈的病变、子宫内膜的病变、子宫的病变以及双侧附件的病变。检查的注意事项，首先要判断患者有没有过性生活。如果是没有性生活的女性，一般情况下需要做腹式的超声，这种超声需要在检查之前做好憋尿的工作，而对于有性生活的女性，则可以做阴道的超声，这种超声是不需要憋尿的，反而建议在检查阴式超声之前把膀胱排空。

        妇科彩超是妇产科领域里最重要的一种检查方法，广泛应用于妇产科专业的各个领域，对临床工作做出了巨大的贡献。那么，妇科彩超都可以检查哪些内容？有什么作用呢？      （一）用于妇科领域:      ①子宫肌瘤:是妇科最常见的良性肿瘤，通过彩超，可以发现有无肌瘤，肌瘤的大小，部位，个数，类型等。      ②卵巢肿瘤:可以发现卵巢肿瘤的大小，质地，初步筛查肿瘤的良恶性。      ③监测卵泡发育:对于月经规律的女性，可于月经的第11-12天开始监测卵泡，直到卵泡排出为止。也可监测出是否有优势卵泡。      ④探查宫内节育器:彩超可以发现子宫内有无节育器，以及节育器的位置是否正常。      ⑤盆腔炎:可以发现盆腔内是否有积液或者积脓。      （二）用于产科领域:      ①确定是否怀孕:停经5周六可在彩超下看到卵黄囊，停经6周可看到胎芽胎心，彩超可以用于怀孕后妊娠状态的诊断，可以判断胎儿是否存活。      ②确定异位妊娠:彩超可以看到在子宫以外的部位的妊娠状态，如果在子宫外看到孕囊和胎芽，可以确定为异位妊娠。      ③监测胎儿状况:孕期需要做多次彩超来判断胎儿的生长状况，以及胎盘，羊水等是否正常。彩超是孕期最重要的检查方式之一。      ④探测胎儿畸形:彩超可以发现胎儿有无畸形，最常见的畸形有，无脑儿，脊柱裂，多囊肾，心脏病等。

     超声检查是个非常简便而且经济的检查，很多病人来到妇产科门诊就诊都会遇到这项检查，妇科门诊常常检查的部位基本上就是子宫附件彩超，很多人会比较疑惑，什么问题可以通过彩超检查出来？      既然是子宫附件的彩超，那么子宫附件的很多器质性病变都可以检查出来，我们就以部位来共同了解一下：1.宫颈疾病，如宫颈囊肿、宫颈息肉、宫颈癌等等；2.子宫内膜疾病，子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫内膜癌等；3.子宫疾病（除子宫内膜外疾病），如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫肉瘤等；4.附件疾病，如附件区囊肿、脓肿甚至附件癌，输卵管积水，多囊卵巢等。      除了上述器质性病变以外，还有部分子宫附件的畸形也可以通过彩超检查，如先天性宫颈发育异常、子宫未发育或者发育不良、单角子宫与残角子宫、双子宫、双角子宫、纵隔子宫、弓形子宫、输卵管缺失、卵巢未发育或者发育不良等。     最后，还有一类情况是通常依靠彩超来诊断的，那就是宫内孕及宫外孕的诊断。且对于不孕的患者还可以监测卵泡发育情况。      彩超相比其他影像学检查有着其独特的优势，这项检查无放射性，对人体无伤害，只是通过超声波来检查，需要提醒广大女性朋友，如果经阴道做可以无需憋尿，如果经腹部做需要提前憋尿才能完成检查。

妇科经阴道超声检查主要是查子宫及双附件情况，其主要是可以排除腹腹壁，膀胱及肠管的影响，可以更明确的查明子宫及双附件的情况，只要有性生活的女性都可以做，如果没有性生活的女性禁忌行经阴道超声检查，如果腹部不清楚可以行经直肠超声检查，大部分可以接受的，经阴道超声检查可以更明确的检查出子宫的大小，子宫内膜的情况，有没有子宫内膜息肉，子宫肌瘤情况，有没有子宫畸形及双侧附件有没有肿瘤及肿瘤大小，卵巢的大小及卵泡情况等等。

女性做妇科彩超检查的时候，现在有两个检查方法，一个是阴道彩超，彩超探头从阴道进去来检查，这个是不需要憋尿的，需要排空膀胱，还有一种就是从腹部做彩超检查，这个就需要做彩超前憋尿，需要膀胱充盈，才可以看清楚子宫和附件的情况。

彩超作为妇科常用的辅助检查手段之一，在妇科疾病的诊断中，发挥了很大的作用。妇科彩超能够检查妇科炎症，协助医生诊断病情。妇科炎症在超声下一般表现为炎性包块，或者出现盆腔积液等典型炎症的后遗症。可以通过炎性包块和盆腔积液，可以协助医生进一步的进行诊治。

妇科彩超可以检查输卵管。 如果输卵管有明显的增粗水肿，串珠样改变等等，通过做彩超也是可以看到的，但是如果想检查输卵管是否通畅，彩超是不可以的，需要在月经干净3到7天去医院做输卵管的造影，这个检查是准确、清晰的，能够看到输卵管是否有炎症、堵塞等情况，妇科彩超对于诊断卵巢和子宫的情况还是比较清晰的，像子宫肌瘤、卵巢囊肿，这个一看就能看到了，而输卵管的诊断一般是根据输卵管造影或通液来决定的，妇科彩超必须得做，像每年的体检以及做妇科检查看宫颈等等，都是应该做的，这个检查没有创伤，诊断不清楚再进一步的做其他的检查。

妇科多普勒彩超能检查出来的东西有很多，比如子宫内膜的问题，子宫肌层的问题，包括子宫内膜息肉，子宫内膜的炎症，子宫肌瘤，子宫腺肌病以及子宫腺肌瘤。另外还有双侧附件的情况，比如卵巢的囊肿，输卵管的囊肿，输卵管的积液等。

彩超检查腔内妇科指的就是经阴道彩超检查。 女性做妇科的彩超检查主要是检查盆腔内子宫附件的具体情况。它有两种方式，第一种也就是最常用的就是经腹的彩超检查，但是需要憋尿，因为膀胱充盈以后把肠道排开，才能够看清楚子宫的情况。而第二种就是经阴道的彩超检查，也就是腔内检查他是把超声探头放在阴道内，因为阴道距离子宫和附件是最近的，他们之间没有其他的组织遮挡，检查的准确度是最高的，患者可能会有不舒服的感觉，但并不会感受到疼痛，也不会引起炎症和感染。

经直肠的妇科彩超检查的部位也是子宫附件，它适用于没有性生活而又需要做腔内彩超的女性。妇科腔内彩超，包括经阴道的彩超和经直肠的彩超，相对于腔外彩超也就是经腹部的彩超来说，干扰因素更小，准确性更高一些，检查更便捷，不用憋尿。