小腹上方疼痛主要考虑是患者有胃部疾病,如胃炎、胃溃疡等等,如果吃刺激性的食物或生冷的食物、精神紧张或者是过度的焦虑,都容易引起病情发作,同时患者还会伴有反酸、腹胀等异常表现,可以通过胃镜检查来明确具体的病情,合理应用保护胃黏膜的药物和抑制胃酸的药物等进行对症治疗,杀除幽门螺杆菌,促进病情康复。症状反复,需要定期进行胃镜复查。