小儿哮喘急性发作期的治疗原则

小儿哮喘急性发作期的治疗原则，一般首先给予解痉平喘和吸氧等治疗，可以使患者哮喘，得到及时的控制，以免发生其他不良的后果。 小儿支气管哮喘，一般也是由于过敏造成的，尽量避免过敏源接触，防止哮喘的发作。另外，平时要不吃辛辣，刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜、水果。另外，药物要按时服用，不能突然断药，容易造成反弹。

COPD急性加重期的治疗原则有以下几点，首先要完善相关的检查评估患者的病情严重程度，患者多因呼吸道感染而诱发其急性加重，此时可以根据相应的培养结果选择敏感的抗感染药物治疗。另外，予以解痉平喘的药物处理，通常选择不同剂型的支气管扩张剂，例如沙丁胺醇气雾剂或茶碱类药物。严重的患者还可以予以短程静脉使用糖皮质激素的治疗。根据情况使用祛痰止咳的药物，患者多需要予以持续低流量吸氧来改善呼吸功能。此外，还要注意防治相应的并发症，特别是伴有二型呼吸衰竭的患者，可以予以无创或有创呼吸机辅助呼吸，纠正患者的酸碱失衡以及电解质的紊乱。通过上述的综合治疗，使病情逐渐的稳定。

COPD急性加重期的治疗原则为消炎止咳平喘治疗为主，临床上常用的药物包括:抗生素有青霉素类抗生素，如阿莫西林、氨苄西林等； 头孢类抗生素，如头孢氨苄、头孢呋辛等； 喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星、莫西沙星等； 大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素等； 止咳化痰药物有肺力咳合剂、急支糖浆、羧甲斯坦口服液、川贝枇杷露、复方甘草合剂等； 解痉平喘药物有二腔丙茶碱、氨茶碱和多索茶碱等。

  支气管哮喘主要是气道反应性增高引起的反复发作的可逆性气流受限，临床症状主要变现为反复发作的喘息、胸闷、气急咳嗽等症状，常表现为吸气性呼吸困难，常在夜间或者凌晨发作。大部分患者可自行缓解或者用药后缓解。部分患者严重时可引起呼吸衰竭、缺氧等危及生命，那么支气管哮喘急性发作期该如何治疗呢?     支气管哮喘的急性发作期的治疗目的主要是为了迅速缓解病情，解除气流受限，改善低氧血症，缓解患者的不适症状，同时制定长期治疗方案以及预防再次发作。首先因为接触过敏源导致的急性哮喘发作应迅速脱离过敏源，到空气流通的地方；对哮喘轻度患者（步行或者上楼时气短、胸闷，呼吸频率轻度加快）可吸入短效的β2受体激动剂，比如沙丁胺醇和特布他林，效果不好时可加用茶碱缓释片或者吸入短效抗胆碱药(异丙托溴铵气雾剂)；哮喘中度患者（稍事活动即感气短、呼吸频率明显加快，可有三凹征、心率增快）需要雾化吸入短效的β2受体激动剂，联合雾化吸入短效抗胆碱药及激素，也可输液茶碱类药物；重度患者（休息时感气短、讲话常有中断、烦躁、大汗淋漓，呼吸频率大于30次/分、心率增快、）危重患者（患者不能讲话、嗜睡、或意识模糊）需要持续雾化吸入短效的β2受体激动剂，联合雾化吸入短效抗胆碱药及激素，吸氧，以及静脉或口服应用激素。对于因感染导致的哮喘急性发作还应应用广谱抗生素，但应注意药物过敏反应。 无论哪种哮喘急性发作，都应该及时就医，以免病情加重导致严重后果。

急性发作期的重症哮喘。治疗。主要是进行平常的质量。急性发作期，重症哮喘的治疗主要是进行抗炎平喘治疗。可以静脉使用，哆嗦他定，还有静脉使用甲泼尼龙，进行抗炎平喘。另外要检查血气分析。如果患者是出现二氧化碳储留。出现呼吸衰竭，应该使用呼吸机辅助通气治疗。急性发作期的重症哮喘是有可能危及患者生命的这类病人。一旦发作，应该尽快到医院的急诊或者呼吸科就诊。同时平常应该规范使用西药的药物进行治疗。避免哮喘发作为重症。

急性发作期的重症哮喘。治疗。主要是进行平常的质量。急性发作期，重症哮喘的治疗主要是进行抗炎平喘治疗。可以静脉使用，哆嗦他定，还有静脉使用甲泼尼龙，进行抗炎平喘。另外要检查血气分析。如果患者是出现二氧化碳储留。出现呼吸衰竭，应该使用呼吸机辅助通气治疗。急性发作期的重症哮喘是有可能危及患者生命的这类病人。一旦发作，应该尽快到医院的急诊或者呼吸科就诊。同时平常应该规范使用西药的药物进行治疗。避免哮喘发作为重症。

支气管哮喘是临床上常见的儿科呼吸道疾病，是一种异质性疾病，气道的慢性炎症。临床上可以见于各个年龄段人群，儿科以婴幼儿和青少年多见。可以见于全年，以春节和秋季多见。儿科的哮喘规律治疗后大多可以在青春期缓解停药。哮喘的原因很多，可以见于以下几个：1.过敏因素。大多哮喘的孩子属于过敏性疾病，会有过敏性鼻炎，过敏性皮炎、过敏性结膜炎。2.遗传因素，哮喘的孩子家长大多会有鼻炎、哮喘的患者。3.病毒感染可以诱发哮喘。4.运动可以诱发哮喘，是气道高反应引起。5.一些特殊药物也可以引起哮喘。过敏的因素最常见的是吸入性因素，以冷空气、尘螨、花粉、霉菌。特殊的气味也可以引起哮喘。食物也可以作为过敏源引起哮喘。常见的有海鲜，牛奶、见过、鸡蛋等等。支气管哮喘可以高孩子查肺功能，嗜酸性粒细胞、过敏源检查。可以做肺部CT或胸片、呼出一氧化氮检查。支气管哮喘临床表现为反复出现的咳嗽、喘息和胸闷气短和呼吸困难，根据孩子的临床症状可以分为轻症、中度发作，重度发作和危重发作。对与轻症和中度发作的孩子可以给予雾化吸入治疗来缓解症状。当孩子出现中度和危重发作时，孩子可以出现呼吸困难，不能平卧，不能开口说话，需要带孩子立即住院，连续给予布地奈德、特布他林雾化4次缓解症状，如果不能缓解或呼吸困难明显的、给予呼吸机辅助呼吸，可以根据孩子的症状给予无创呼吸机或有创呼吸机辅助呼吸。还要给予静脉激素使用抗炎止喘。

小儿哮喘是一种慢性疾病，与免疫因素有关系，急性发作时表现为气喘，呼吸困难，精神状态不好，咳嗽等不适，这种情况下需要给予药物治疗，缓解哮喘发作，这种情况下由于疾病发作和应用药物，小儿是不能进行疫苗接种的。

儿童哮喘属于一种非常常见的慢性气道炎症性疾病。针对儿童哮喘的治疗，需要掌握以下几个原则。一、长期治疗因为哮喘属于慢性气道炎症，最终导致气道高反应，从而出现反复的咳嗽，气喘等哮喘症状。所以，治疗哮喘的疗程一般都比较长，常常在一年至数年不等。家长一定要坚持治疗，否则如果自行停药或者治疗疗程不足的话，是不能良好控制哮喘疾病进程的。二、规范治疗儿童哮喘的治疗也一定要遵循规范的原则。因为如果用药不规范的话，是达不到良好控制病情的效果。儿童哮喘规范用药主要包括控制性类药物和缓解类药物。1控制类药物控制类药物主要包括糖皮质激素和白三烯受体阻滞剂。这两类药物具有控制孩子慢性气道炎症的作用，需要长期规范的应用，才能起到降低儿童气道高反应的效果。即使孩子没有咳嗽气喘的症状，也不要停用这两类药物。2缓解类药物儿童哮喘的缓解类药物主要包括支气管舒张剂，常用的有β受体阻滞剂和抗胆碱类药物。这类药只具有扩张支气管，缓解孩子气喘症状的作用，对于孩子最终的病情进展没有效果。只要孩子的病情缓解以后，就可以停用此类药物。三、个体化治疗因为每个儿童哮喘的症状以及年龄以及并发症等都不太相同，从而治疗要遵循个体化的原则。例如，如果儿童哮喘症状比较重，可以给孩子静脉用糖皮质激素。如果儿童患有过敏性鼻炎，可以选用白三烯受体阻滞剂，比如顺尔宁。

小儿哮喘是一种慢性气道炎症。如果诊断明确，就需要尽早应用抗炎药物，尤其是吸入糖皮质激素。规律，长期，足量的治疗会大大减少哮喘复发，防止气道不可逆性损伤。不存在年龄的最佳时期，也不存在哮喘严重程度的最佳时期。哮喘的治疗方法有哪些？1.哮喘首选的治疗方案是雾化吸入糖皮质激素，治疗的原则是要早期，足量，足疗程，规律的应用。目前应用最多的是布地奈德雾化吸入，开始治疗的剂量是每次一支，每日两次，1月后，如果患儿无哮喘发作，可以减至每次半支，每日两次雾化，以后每三个月门诊复查肺功能，如果仍然没有哮喘发作可以逐渐降阶梯应用，每次1/3支，每日两次，3月后再改成每日1/3支，每日一次，可以最终每日1/4支雾化吸入维持治疗，直到病愈。2.当有哮喘急性发作的时候，除应用糖皮质激素雾化吸入外，还需要应用支气管扩张剂，解除支气管痉挛，常用的支气管扩张剂是β2受体激动剂，常见的有沙丁胺醇，可必特，异丙托溴胺。但要注意的是不可长期应用，如果哮喘发作停止，需要立刻停用，如果长期应用，当再次哮喘发作时，就不会产生更好的效果。3.治疗支气管哮喘的二线药物，常用的是白三烯受体拮抗剂，最多见的是顺尔宁，能选择性的抑制气道平滑肌中白三烯多肽的活性，并有效预防和抑制白三烯所产生的血管通透性增加，气道嗜酸性粒细胞浸润，支气管痉挛，能抑制气道的高反应。对于同时有过敏性鼻炎，夜间发作的患儿效果比较好，与激素吸入同时应用具有叠加的作用。