什么叫高位破水

高位破水是胎膜早破的一种。其破裂的位置比较高，羊水流出量比较少，距离宫口较远。 破水是一种通俗的说法，医学术语叫做胎膜早破。是指在临产前，宫口还未扩张，胎膜就已破裂。根据发生部位的不同可以分为高位破水、低位破水。胎膜早破最大的风险是宫腔感染。阴道里面有许多条件致病菌。破水发生以后，宫腔与阴道相通，细菌可能上行性感染到宫腔，进而影响胎儿。在正常情况下，鉴别高位破水和低位破水的意义并不大。

高位破水胎儿还会动的，而且大部分和平时差不多，因为破水的位置比较高，羊水流出来的少短时间内不会被发现，甚至是漏诊，这种情况，一旦发现后还是应该积极治疗，因为毕竟是有破口了容易引起感染，以及早产等情况的发生，孕妇的感觉不一定太明显，胎动还是会存在的，因为里面羊水还是很多的，高位破水羊水不会一直流有出来，除非是腹压增大，有宫缩的情况下才会少量流水，不会发生羊水排出很多，一定要卧床休息住院，在医生指导下进行保胎治疗预防感染，尽量维持孕周。

足月高位破膜没有宫缩属于正常的。大部分破膜后3-4个月左右会有宫缩，肚子一阵一阵的硬。少部分破水后没有宫缩，需要用药催产。破水后严密胎动胎心情况，尽量少活动，把屁股垫高，避免羊水流出过多影响胎儿，增加难产的几率。如果超过12小时还没有宫缩的话就得用药催产，可以静滴缩宫素，同时应用消炎药，预防感染。催产过程中只要胎动胎心正常就可以沉住气观察，如果胎动胎心异常就得及时剖宫产。

高位破水感染的时间因人而异，往往是根据个人的体质不同和实际情况而定的。 有的孕妇可能破水两三个小时就会出现感染，有的可能出现破水一天两天才会出现感染。往往孕妇合并阴道炎的情况下，感染的几率会增加，如果说孕期有阴道炎，细菌可以通过破裂的胎膜上行，引起宫腔的感染，引起发烧，如果说孕妇一旦出现破损的情况，要及时去医院就诊，必要的时候需行超声检查。需应用抗生素预防感染，监测体温，监测胎儿宫内情况，必要的时候需及时终止妊娠。

临产高位破水的症状一般是孕妇阴道有潮湿的感觉，液体流出的速度比较慢类似阴道分泌物流出的感觉。 有这些症状，孕妇应该卧床休息，臀部抬高，避免感染，必要时入院检查。如果破水发生在怀孕20周以前，治疗效果差，预后差，影响胎儿的存活率。破水发生在32周以前，会引起早产，因为羊水的流失对胎儿的发育会造成一定的影响。如果破水发生在32周到36周之间，根据情况遵医嘱进行保胎。发生在36周之后，根据情况进行引产。

高位破膜一般是指胎膜破裂的切口位置比较高，而且破裂口比较小，流出的羊水量也很少，这种情况可以进行期待观察治疗。如果高位胎膜早破没有出现较大胎膜破裂口的话，可以通过自身愈合而封闭切口的，故可通过卧床休息观察几天，基本就可以自愈。

孕妇破水妊娠周数已经达到37周了，就算作足月妊娠，可以准备生产了，如果发生在妊娠32到36周之间破水，一般会安排住院安胎用抗生素和安胎药物来治疗，高位破水是指破水位置比较高，靠近子宫，这种情形是比较难鉴别的，通常来说，孕妇会有阴道潮湿的感觉，但由于其流出的速度比较慢，有点类似阴道感染分泌物流出的感觉，当孕妇破水的时候，羊膜囊内的羊水大量涌出，然后再慢慢流出，这就预示着要临产了，如果孕妇认为自己破水了，就应该马上与医院联系。

出现高位破水感染，这种情况是非常难办，因为羊膜囊一旦破裂就无法愈合，胎膜早破发生24小时以后要用消炎的药物，因为这种情况很容易发生羊膜腔的感染，有感染的迹象就马上要用消炎药控制感染的问题。 另外，发生胎膜早破以后，一般妊娠就不能继续，要住院等待自然分娩或者引产位置较高，靠近子宫底通常孕妇会有阴道潮湿的感觉，但流出的速度慢，有点类似阴道感染时分泌物流出的感觉，首先要沉着冷静下来，切莫过于慌张，因为不知所措的情况下，反而容易做出不当举止，为了防止胎儿的脐带脱垂，应立即让产妇躺下，并且采取臀高的躺卧姿势，然后进一步观察处理。

高位破水的话如果是没有发现的话有感染的风险性，而且风险性相对比较高，如果是怀孕晚期出现阴道流液体的话考虑是破水可能性比较大，建议及时到医院就诊检查检查，一般情况下需要给予ph试纸测试，如果是ph试纸测试为阳性考虑是破水了，需要及时住院治疗，根据情况给予保胎或者是崔引产，但是，一定要注意预防感染，因为感染的风险性相对比较高，如果是ph试纸阴性的话也不能排除破水，如果是间断性流水考虑高位破水可能性比较大，建议及时给予可溶性细胞间粘附分子测定进一步排除。

高位破水不影响顺产。 高位破水的话，有些是可以顺产的，一般如果破水后子宫的收缩比较好，而且宫颈扩张也很好的话是可以进行顺产的。但是也是有一定危害的，有些容易导致宝宝缺氧的情况，甚至会发生窒息。高位破水是需要特别注意的，如果不注意的话，可能会造成非常严重的后果。所以出现高位破水，要卧床休息，并且避免感染。如果感觉到有液体慢慢流出，并没有大量涌出时，可能就是高位破水，及时到医院就诊。