全身无力脸部浮肿是怎么回事

全身无力，脸部浮肿，要考虑是不是有肾功能的损伤。 肾功能的损伤可以通过进行肾功能化验来进行鉴别，如果肾功能损伤，会出现肌酐尿素氮升高，尿常规检查中还可能发现蛋白尿，导致这种肾功能损伤的原因有三种：一种是肾前性，一种是肾性，最后一种是深厚型，肾前性的肾功能损伤，通常是因为肾的血管出现问题而导致的，而肾性的生活损伤，说明患者有肾病综合症或者肾炎等疾病。而肾后的深后型的肾功能损伤往往都是因为商量了梗阻导致的，其中最常见的疾病就是结石导致的输尿管梗阻。

一般肝病会引起面部浮肿，面部浮肿，最常见的原因是肾病，也就是说，肾功能不全造成的排水下降，此时就有可能会出现面部浮肿，尤其是眼睑浮肿。肝病造成的，往往是身体基础部位的水肿。还可能会造成腹水的情况，但是如果说肝病特别严重，肝功能特别不好，也可能会造成全身的水肿，这个时候，当然会出现脸部的浮肿，但是不会出现单纯的脸部浮肿。所以这一点一定有注意。 在理论上讲，所有的造成的浮肿的情况里边，最明显造成面部浮肿的就是肾病，尤其是肾功能不全、尿毒症的情况，而肝病往往是比较少见的。沁源性的水肿，也可能会出现全身的水肿，此时也可能会出现面部的浮肿，但是往往是比较少见的。除非是特别严重的情况。

一般来说，胸腔积不会引起脸部浮肿，但是我们也不能排除同时伴随着其他的疾病，因为低蛋白血症或者心、肾功能不好，都有可能导致脸部浮肿。那么我们建议患者需要完善心脏彩超，心电图，抽血化验肾功能，肝功能等等。通过完善以上检查，可以明确具体的病因，如果存在低蛋白血症，可以通过增加营养或者必要的时候输注白蛋白进行治疗。如果肾功能不好，可以在此基础上进一步完善肾动脉造影等相关检查，明确了具体的病因可以采取更加有效的措施进行治疗。

眼部脸部浮肿的原因主要是由于局部的眼周静脉循环障碍，淋巴管循环障碍以及全身炎症性反应，全身糖尿病周围神经病变等刺激所造成的局部症状，当发生此症状时需要及时的到眼科门诊，先进行裂隙灯显微镜眼表检查，判断是否存在结膜炎、角膜炎、巩膜炎、虹膜炎等临床眼表疾病及时地给予抗炎治疗有效的抑制炎症反应造成的局部浮肿，另外要判断是否存在视疲劳状态，由于熬夜、睡眠质量不佳，用眼过度等都会造成此症状，需要及时的给予施图伦滴眼液进行抗疲劳，改善微循环的治疗，另外还要排查是否存在心功能和肾功能的损伤，心功能、肾功能转运，代谢障碍时会造成静脉回流障碍，低蛋白血症等引起局部的眼部，脸部浮肿，需要及时的控制原发病因，并且给予处理和治疗。

冠心病病人，出现面部浮肿，临床首先应该考虑心力衰竭的情况。 心力衰竭，指各种原因导致心肌收缩功能障碍或者舒张功能障碍，引起肺循环和体循环功能减退，血液循环阻力增加，导致肺循环或体循环淤血水肿的心血管疾病。临床医胸闷气短肢体浮肿为常见临床表现，有较高的死亡率，可以通过心脏超声及血BNP进行病情评估。临床，可以通过药物治疗来改善症状，阻断或延缓病情的进展，改善预后。

咳嗽不会引起脸部浮肿，当患者出现咳嗽、咳痰的时候，可以口服复方甘草合剂，弗若斯坦的药物进行治疗，若患者痰多粘稠不易咳出，还可以进行拍背，促进排痰，患者也可以使用雾化药物吸入治疗，常见的药物是乙酰半胱氨酸，患者主要表现为干咳，可以口服右美沙芬口服溶液，复方甲氧那明的药物，患者出现咳嗽，反复的出现咳嗽，咳痰，需要排出不变型病原体感染，比如说支原体感染或者衣原体感染。患者可以使用喹诺酮类抗生素，比如说左氧氟沙星，患者也可以使用大环内酯类抗生素，比如说阿奇霉素进行治疗。

贫血一般不会导致脸部以及眼睛的水肿。 如果出现了两个部位的水肿情况，一定要详细的去检查是否存在有肾功能的问题，以及大量蛋白尿的问题。如果蛋白质随着尿液都流出，可能会导致低蛋白血症，进一步导致水肿的出现。同时还要积极的去检查贫血的原因，最常见的贫血原因是营养性的贫血，是指缺乏骨髓造血所必需的原料导致的，可以通过补充叶酸、维生素b12、铁剂和维生素c来进行治疗，常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等，可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C一起使用。

高血压会引起脸部浮肿。 因为血压高的情况之下，会引起心脏的功能异常和肾脏的功能异常。如果有出现心绞痛，也有可能会引发心力衰竭，就会出现脸部浮肿。如果是引起肾功能的损伤，肾脏衰竭，也会引起脸部的浮肿。因此，高血压很多时候会引起脸部浮肿，是因为心脏和肾脏功能不好。当然有些情况之下，例如服用了钙离子拮抗剂，会出现扩张血管会引起下肢、脸部不浮肿，或者是面部潮红等等，可以服用利尿剂进行处理。如果是因为高血压引起的心衰，是需要给予利尿剂，抑制醛固酮，逆转心室重构，减少心肌耗氧等等处理。如果是肾脏衰竭，普通的给予利尿、抑制醛固酮等处理，如果严重的可能还需要考虑血透治疗。

甲状腺功能减退的患者出现脸部浮肿，应该进行以下治疗： 第一、要进行优甲乐的替代治疗，优甲乐替代治疗使甲状腺功能维持在正常水平范围之内，患者面部浮肿的症状会得到明显的改善。所以甲亢的患者 如果出现颜面部浮肿等症状，建议进行甲状腺功能的亢进，使甲状腺功能维持在较为理想的水平之内，会更加有利于甲状腺功能以及患者缓解浮肿的症状。其次要避免含有盐类的食物的摄入，限制盐类的摄入能够有利于缓解面部浮肿，和大量的造成钠水潴留的药物的使用，所以甲状腺功能减退的患者，首先进行优甲乐的替代治疗，使甲状腺功能维持在正常范围之内，是改善颜面部水肿最为关键的。

甲状腺脸部浮肿，此时考虑甲状腺功能减退，我们应该行血清TSH和总的T4游离T4的检查。因为血清TSH和总的T4、游离T4是诊断甲减的第一线指标。 原发性甲减血清TSH增高，总的T4和游离T4均降低。而对于甲减的治疗，使用左甲状腺素片作为替代治疗是本病的最佳治疗手段，一般需终身口服药物替代治疗，治疗剂量上取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，尤其是对于老年患者、心脏病患者，初始用药剂量更应小心谨慎。