精索静脉曲张的危害有哪些

        精索静脉曲张作为男科常见疾病，对男性的危害其实很大的。下面就个人临床体会和常见问题给大家简单说一说，精索静脉曲张的危害有哪些？       首先，精索静脉曲张这个疾病可以引起男性阴囊身体不适的，尤其是一部分严重精索静脉曲张的患者，常常会引起阴囊处的坠胀，疼痛等等感觉。而且还有一部分患者可能会引起会阴部及腹部或者腰部的胀痛感，甚至还有一部分患者因为长时间的病痛折磨，可以引起精神的高度紧张，以致出现失眠，焦虑，烦躁，乏力，情绪异常等等一系列精神症状，给一部分男性患者正常生活，工作带来很大的影响。        其次，有一部分患者可能会导致男性性功能的下降，尤其精索静脉曲张患者，也是在长时间疾病的折磨久治不愈的情况下，会出现一些性欲低下，勃起功能障碍等等，由此造成除了夫妻和家庭关系的不和谐。        还有一部分精索静脉曲张患者，尤其一些重度的精索静脉曲张患者，因为治疗的不及时或者方法不得当，长时间可能会引起睾丸的萎缩，从而引起精液的异常，出现精液数量减少，畸形率的增加，活力的下降，出现精液质量下降，从而造成男子不育的发生。        一般情况下，临床上把精索静脉曲张分为三个等级，包括轻度，中度，重度，也就是1度，2度，3度。原则上1度，2度症状比较轻，对身体影响不是太大，可以保守治疗，但是发展到3度的话，一般就比较严重，可能会出现长形的坠胀疼痛感以及精液质量下降，有时候保守治疗不能达到有效的效果，同时3度的话危害也是很大的 ，所以这个时候手术治疗比较好。       不管怎样，我们在日常生活中有症状要引起重视，有问题一定要到正规公立国办医院，专业男科医生进行及时的就诊，以防止危害进一步扩大化。

精索静脉曲张主要有以下几个危害第一，它会导致阴囊下垂、阴囊坠胀不适隐痛，腹股沟隐痛酸痛；第二，由于精索静脉曲张导致睾丸周围温度升高，毒素堆积不能及时排出，因此会影响睾丸生精功能，导致弱精症；第三，精索静脉曲张严重时会影响性生活质量，特别是在剧烈运动，剧烈性生活时，导致的阴囊疼痛不适会使患者对性生活产生恐惧心理，因此一旦发现有比较严重的精索静脉曲张，一定要及时治疗。

精索静脉曲张是外科常见疾病，是一种以精索内蔓状静脉丛的不同程度扩张和迂曲为特点血管性疾病。按发病原因可将其分为原发性及继发性两大类。临床上多表现为单侧或者双侧阴囊内出现肿胀，表现为阴囊坠胀不适，睾丸或小腹抽痛感，站立或活动后加重，平卧或休息时症状明显减轻。阴囊表面可见曲张静脉丛，触诊时可扪及蚯蚓状曲张静脉团，该病可在任何年龄段发病。那么形成精索静脉曲张的原因是什么呢？首先是因为精索静脉本身的解剖因素导致的，如左侧精索静脉汇入左肾静脉时呈直角状态，这样就导致静脉血管内压力过高，同时精索静脉受压迫，导致回流甚至是反流。精索静脉内的瓣膜薄弱或缺如更加重静脉反流。其次是继发性病变所导致的，如精索静脉所汇入的肾静脉受到周围组织的压迫，癌栓、肿瘤等的阻塞，造成精索静脉回流不畅、受阻。精索静脉曲张可导致男性不育，是泌尿生殖系统从常见的疾病。所以对精索静脉曲张的治疗要早期、及时。轻症者可考虑平卧位，调节生活方式及饮食习惯，进行保守治疗。严重者需要早期手术，结扎曲张精索静脉。避免病情进一步加重，使生育无望。

附睾炎和精索静脉曲张有着本质的区别，是完全不同的两种疾病。附睾炎属于炎症性病变，病变的部位在附睾，多数情况下是由于细菌感染造成的，附睾炎的患者一般通常情况下会合并细菌性的前列腺炎，由于附睾位于睾丸的外周，并且在阴囊内，所以附睾炎常常造成患者阴囊疼痛，阴囊坠胀等感觉，由于附睾炎大部分是急性的炎症，患者往往会有全身发热等症状发生。查体会发生睾丸附睾触摸疼痛加重。阴囊彩超检查会发现附睾血运丰富，体力增大。附睾炎的治疗方法主要是口服消炎药物进行抗炎对症治疗。精索静脉曲张属于静脉曲张性的病变，一般一左侧精索静脉曲张比较常见，治病因素是由于静脉回流受阻，或者长时间站立造成回流压力，增大引起的静脉内径变宽。精索静脉曲张分为轻中重3度，只有重度的精索静脉曲张肉眼才可以看到。主要表现为阴囊区表皮静脉突出表皮外明显，还会引起阴囊坠胀的感觉，但是不会有疼痛的症状，触摸睾丸附睾疼痛也不会加重。并且精索静脉曲张只是局部的病变，并不会引起全身发热，等炎症反应的表现。对于精索静脉曲张的治疗临床上通常可以采用保守治疗或者手术治疗，对于中到重度的精索静脉曲张如果伴有精液质量一场通常考虑行精索静脉高位，结扎手术进行治疗。而对于轻度的精索静脉曲张可以用阴囊托带或者穿紧身内裤进行治疗。

      左侧精索静脉曲张是指，左侧的精索静脉内的静脉血出现了回流障碍，静脉血瘀滞在内，导致血管发生迂曲，增粗的现象。       引起精索静脉曲张的原因有以下几个方面:1.解剖因素:左侧精索静脉走形比较长，呈直角汇入左肾静脉；肠系膜上动脉和腹主动脉压迫左侧精索静脉导致静脉血回流困难。这一点是精索静脉曲张好发于左侧的主要原因。2.精索静脉血管内的瓣膜缺失或者功能损伤引起静脉血回流障碍。3.长时间站立，静脉血需克服重力回流，导致回流困难。     精索静脉曲张主要有哪些表现呢？轻度的精索静脉曲张一般是没有任何症状的，多数是在体检时发现。精索静脉曲张发展到中、重度会出现睾丸坠胀感，或者疼痛感，在久站或者剧烈运动后明显，平躺休息后可明显缓解。体查时可以在阴囊内扪及明显的类似于蚯蚓样的团块，质地柔软。       左侧精索静脉曲张对男性的生育功能会造成不良影响，主要是静脉血回流障碍以后，静脉血会瘀滞在阴囊部位，导致阴囊局部温度升高，静脉内压力增大，导致动脉血灌注不足，睾丸会出现缺氧从而导致睾丸生精功能下降而导致男性不育。时间久了，甚至会引起右侧精索静脉曲张。     治疗：一旦发现的精索静脉曲张，建议检查一下精液常规，如果精液质量受到了影响导致精子质量下降，就建议尽早手术治疗。药物并不能从根本上解决问题。

精索静脉曲张的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。但在治疗之前需要明确一个事情，并不是所有的精索静脉曲张都需要进行治疗，特别是手术的治疗。在现有的医疗技术条件下，无论是药物治疗还是手术治疗，都无法改变已经曲张的静脉的形态，那么为什么还要进行药物治疗和手术治疗呢？无论是药物治疗也好，还是手术治疗也好，其主要的适应症是对精子的影响。严重的少弱精症的时候，当患者有生育要求，而又无法自然生育时，就需要考虑药物的治疗。而目前对于轻度的精索静脉曲张症也好，还是中重度的轻做静脉曲张也好，药物治疗本身并不能使曲张的静脉恢复到正常，其治疗的目的主要是改善局部的微循环状态，给精子提供更多的能量，从而提高精子的浓度以及精子的活动力和受精能力，从而使患者达到自然生育的目的。而只有当药物治疗效果很差，少弱精症比较严重，长期的药物治疗并没有使女方自然妊娠的时候，中重度的精索静脉曲张，才考虑使用手术治疗。手术治疗有两种方式，一种是通过腹股沟区切口进行传统的高位结扎手术；另外一种是显微微创的精索静脉曲张手术。无论是哪种手术方式，都必须严格把握手术适应症。在药物治疗方面，中医中药有着巨大的治疗优势，活血化瘀药物可以很好的改善患者睾丸局部的血液循环状态，总有利于睾丸的供血，对于精子的生成和精子受精能力的提高。自古以来，中医中药在治疗男性不育症方面都取得了巨大的成就。因此，在选择治疗方式的时候，不妨首先选择中医中药的治疗办法。

         精索静脉曲张是指精索静脉因回流不畅，血流瘀积而造成的精索静脉伸延、迂曲、扩张。相当于中医所称的“筋疝”或“筋瘤”。本病多见于青壮年及长期站立工作者。左侧远多于右侧，但在超声检查下，双侧发生者竟达70%。轻者无任何不适，仅在招工、人学、兵役体检时发现，毋须治疗。青春期后常能自愈。从目前临床看，本病与男子不育症关系甚为密切，是因睾丸缺血,局部代谢产生积聚，影响生精功能之故。         本病无症状者，不需任何治疗，青春期后常能自愈。若有精液改变影响生育者，则从局部处理或手术疗法为主，尤其中医治疗有一定的疗效。本病多属实证,或为血瘀络阻,或为湿热夹瘀，或为寒滞厥阴，亦有虚实夹杂者，如气虚夹瘀，肾虚夹瘀等。病程既久,疗程亦长,不易根治。         一、血瘀络阻证：多有负重过度史。筋瘤盘曲成团,时时胀痛烘热，或伴男子不育，舌有紫气或有瘀点瘀斑，脉来细弦。治以活血通脉，方选血府逐瘀汤合失笑散加减。         二、气虚夹瘀证：或有胃肠病史，筋疝盘曲如蚯蚓，坠胀不适，休息及平卧减轻，劳累或站立则加重，或伴男子不育，脉细软，舌边有齿印。治以补气活血。方选补中益气汤合四物汤加减。         三、肾虚夹瘀证：常合并男子不育。筋疝绵绵冷痛，引及睾丸少腹，腰膝酸软，形冷胃寒，四末不温，脉沉细，舌淡。治以补肾活血。方选右归丸合活络效灵丹。        四、湿热夹瘀证：常合并精索炎。筋瘤急发，精索粗肿，灼热疼痛。阴囊微有红肿，小便黄，口中干，舌红苔薄黄，脉来弦滑。治以化湿通络。方选防己泽兰汤和枸橘汤加减。         五、寒滞厥阴证：常有感受寒凉史。阴囊坠胀发凉，睾丸少腹抽痛，站立加重，平卧减轻，腰部冷痛，形寒畏冷，四末不温，舌淡苔白，脉来弦细。治以温散寒湿。方选当归四逆汤加减。

        概述:精索静脉曲张是男性泌尿生殖系统中常见的一类疾病，是由于包绕精索的精索静脉及精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲而引起的精索静脉发生病变。青壮年多见，在男性不育症中发病率占19%～41%。该病左侧发病率高，约占77%～92%。        病因:左侧发病率多于右侧，原因为：1.左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉；2.肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉，影响左精索内静脉回流甚至反流；3.精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜缺如；4.左肾肿瘤、腹腔或者腹膜后肿瘤的压迫，肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞静脉血管。        主要危害:轻者没有任何不适的表现及症状；随着病程的延长，患者可出现患侧阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛，可向下腹部、腹股沟区或后腰部放射；部分患者可出现患侧阴囊肿胀，阴囊表面可以看到明显曲张的静脉；劳累、久站及行走过多时症状会加重，卧床休息后症状可减轻或消失；少部分患者可出现阴囊皮肤的溃烂。随着病情的继续进展可出现进行性睾丸功能减退，主要表现为睾丸的生精功能异常、甚至睾丸萎缩，是男性不育的常见原因之一。睾丸生精需要低于人体体温的温度，而精索静脉曲张后会导致局部温度升高，睾丸功能受影响而出现生精功能受损，出现精子活性差，精子畸形等情况。       建议有生育要求的精索静脉曲张患者及时手术治疗，目前治疗精索静脉曲张的手术方式很多，精索静脉高位结扎，腹腔镜、显微镜下精索静脉结扎。可根据自己的情况选择手术方式。

简述精索静脉曲张导致不育证的治疗方案精索静脉曲张，是导致男性不育的一个主要原因。精索静脉曲张，如何导致精子质量下降，以及中医对此病的认识，我在之前有专门的一篇文章论述过，在此不再赘述。主要谈谈精索静脉曲张的治疗。（一）大多数男性同志都清楚，自己是有手淫恶习的。频繁的手淫，是造成此病的罪魁祸首！所以大多数男性得此病，不要考虑做手术，也不要考虑怎么补肾生精，先考虑怎么戒手淫！如果手淫不戒，按中医的原理，就会肝经虚寒，经络受阻而筋脉凝滞而产生此病。（二）禁房事，至少3个月。很多西医认为，精子产生后会死亡，然后新的继续产生，替代旧的，所以如果你去检查精子质量及活力，必须要手淫取精，并且下次不能超过太长时间，还要再次复查精子质量，这个中医的认识大相径庭！中医认为，肾精是人体能量的源泉，如果肾精充足，人体就能正常新陈代谢，而肾精生成后，藏在骨髓里面，并随时待命。如果你随便取精，那么肾精就会转化成生殖之精，也就是精液，来补充射出去的精液。那频繁的手淫取精，藏在骨髓里面的肾精就不断地补充精液，有一个问题就出现了，肾精转化成精液这条途径损失太多，导致肾精转化成新陈代谢的能量就少！久而久之就出现了虚劳。全身脏腑功能都下降，那从饮食消化吸收而成的肾精也减少，并且一旦身体能量减少，就会变得虚寒。因此我强调，不要去做精子活力检查，要禁欲，停止房室3个月，你的肾精充沛，何愁精子质量低！（三）每天跑步1000米，或者每天快走2000米，或者每天慢走3000米！久坐，导致腹腔静脉回流受阻，久久也影响精索静脉的回流，中医也认为久坐伤肉，肉为脾胃之附属，实则久坐伤脾胃。因此不建议久坐。（四）隔三差五去做督脉灸督脉，总管一身之阳气，主管骨髓的生成！坐坐整体的督脉灸，有利于全身的阳气通畅，对生成肾精也是非常有帮助的（五）不补肾，不益精，不壮阳中医认为，上述三种方法，只会增加你的性欲，导致肾精外泄，或者有外泄倾向，并不利于身体康复，更不利于此病治疗！（六）做彭鑫博士固肾功大家可以在优酷视频找到，固肾功，是彭鑫博士根据五禽戏所创，强身健体而益肾，这才是正道！说了这么多，我相信我这篇文章一定能帮助您早日得子😁

精索静脉曲张是指精索内的静脉迂曲、扩张、甚至成团，说的形象一点，就是这个血管如同蚯蚓状。我们临床上可以分为原发性精索静脉曲张（最常见的），继发性精索静脉曲张（腹膜后或者腹腔内有肿瘤，或者是这个肾脏有积水或者异位血管有压迫的时候引起来的）和亚临床性精索静脉曲张（平时没有什么症状及体征，只有做辅助检查的时候发现）。任何一个疾病的诊断，我们都是从病史，临床表现，辅助检查三方面来的。下面我们具体的来分析一下怎么样才能诊断为精索静脉曲张。一、病史。精索静脉曲张多见于青壮年以及左侧，多见于瘦长的人。二、症状：平时会有阴囊的坠胀痛，疼痛有时可以向腹股沟区或者下腹部放射。活动以后、劳累以后、久站以后、步行以后可以加重，休息或者平躺以后可以缓解。三、体征：我们医生做体格检查的时候，可以在阴囊的上方可以触及迂曲、扩张、成团、蚯蚓状的血管，按压往往没有疼痛。嘱病人深吸气时会加重。严重时我们可以用眼睛就可以看出来。四、检查：a.精液分析。结果会出现这个精子质量差：如总数、浓度、活动率，畸形率、存活率异常。b.彩超。可以判断这个曲张血管的管径以及血液返流的程度，血管管径一般大于两毫米可以确诊，还可以判断这个睾丸容积的大小。d.精子抗体检查。我们可以从以上四方面来诊断精索静脉曲张 ，为下一步的治疗提供依据。