乳腺癌骨转移最初表现

骨转移的最初表现往往不会很明显。 随着转移肿瘤对骨质的逐渐破坏，就会引起局部的骨转移位置的疼痛，并且这种疼痛往往是顽固性的，如果没有专科的抗肿瘤治疗，疼痛就会往往逐渐加重。一开始的时候，一些老人以为是骨质增生的疼痛，不给以重视，甚至知道发生了病理性的骨折是才发现，只有到医院做e ct，或者核磁共振的扫描，才能及时发现不同的位置，就会有不同的骨转移表现，如果是颈椎或者胸椎骨转移，就可能会引起上肢的麻木以及疼痛，如果是腰椎的骨转移，最初的表现往往和腰椎间盘突出一样，引起坐骨神经痛以及腿麻，随着病情的逐渐发展，会发生压缩性骨折导致瘫痪的可能，所以，如果是有肿瘤病史的患者出现了腰腿痛的症状，一定要足够重视，及时到医院检查，排除骨转移的可能。

骨转移的最初表现往往不会很明显。 随着转移肿瘤对骨质的逐渐破坏，就会引起局部的骨转移位置的疼痛，并且这种疼痛往往是顽固性的，如果没有专科的抗肿瘤治疗，疼痛就会往往逐渐加重。一开始的时候，一些老人以为是骨质增生的疼痛，不给以重视，甚至知道发生了病理性的骨折是才发现，只有到医院做e ct，或者核磁共振的扫描，才能及时发现不同的位置，就会有不同的骨转移表现，如果是颈椎或者胸椎骨转移，就可能会引起上肢的麻木以及疼痛，如果是腰椎的骨转移，最初的表现往往和腰椎间盘突出一样，引起坐骨神经痛以及腿麻，随着病情的逐渐发展，会发生压缩性骨折导致瘫痪的可能，所以，如果是有肿瘤病史的患者出现了腰腿痛的症状，一定要足够重视，及时到医院检查，排除骨转移的可能。

可能表现为咳嗽、痰中带血、呼吸困难、胸闷憋喘、局部疼痛，需要积极的进行胸部的CT检查来明确病情。 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，其发病原因考虑和局部慢性炎症的刺激、自身激素分泌异常遗传因素等有关。对于确诊乳腺癌的患者要通过相关的辅助检查明确患者的分期，然后才能选择合适的治疗方式，尽可能控制病情的发展。对于恶性程度较高的乳腺癌患者容易出现肺转移、肝转移、骨转移等积极的结合患者的临床症状以及局部的影像学检查，明确病情之后治疗上以全身治疗为主，通过合理的治疗手段，才能最大限度的提高患者的生存期、提高其生存质量。

乳腺癌是女性多发的一种恶性肿瘤，近些年乳腺癌的发生，发病率都有明显的提高，但是乳腺癌呢相对来讲呢，是一种治疗效果比较好的恶性肿瘤，通过现在的这个手术放疗化疗内分泌治疗靶向药物治疗，这些综合治疗以后很多病人都能够达到一个治愈和长期生存的这样一个作用。那么乳腺癌，他是一个容易发生骨转移的这样一个肿瘤，在病人的治疗过程中或者是在综合治疗完成以后的多年中，要定期的复查。那么如何排除乳腺癌会发生骨转移这种情况，或者是怎么知道发生了，在临床上病人可能发生骨转移以后会有骨痛，也有的病人没有什么症状，早期的时候。一般来讲，因为乳腺癌容易发生骨转移，所以在首次确诊乳腺癌的时候呢，就要做全面的检查，其中很重要的一个检查，叫做骨扫描，所以要常规的做骨扫描，在最初的时候要判断他有没有；在今后的这个复杂的过程中，也要定期的做骨扫描检查，通过这个可以来早期发现有骨转移的可能性的病人，早点发现以后可以早点治疗，早发现早治疗能够很好的提高这类患者的生存率。

骨转移，指的是原发于骨外器官或组织的恶性肿瘤，经血行或淋巴转移至骨骼并继续生长，形成子瘤。而乳腺癌骨转移的概念，就是指原发于乳腺的恶性肿瘤，转移至骨继续生长形成的子瘤。在骨转移中，乳腺癌骨转移是最常见的，约65％～75％的晚期乳腺癌患者发生骨转移。这其中许多患者会出现病理性骨折及骨并发症，而且还有一个较长的中位存活时间约2～3年，所以会严重影响患者的生活质量。乳腺癌骨转移，主要症状是疼痛、肿胀、病理性骨折和脊髓压迫，其中以骨疼痛最常见。当乳腺癌患者发现某一部位的骨头特别疼痛，且成持续性加重的时候，要首先考虑是否发生骨转移。接下来可以借助一些检查来确定和排除。骨放射性核素扫描(ECT)是骨转移初筛的诊断方法，优点是灵敏度高、早期发现、全身成像不易漏诊。在复查的的时候，可以做ECT来发现是否骨转移。MRI是骨转移的影像学确诊检查方法。当ECT扫描发现异常，我们应针对可疑骨转移灶部位进行MRI，以确诊骨转移并了解骨破坏的严重程度，必要时需要通过骨活检取得病理诊断。有人会问是否可以用pet ct呢，由于pet ct价格昂贵，且不报销，存在假阳性，所以不作为常规推荐检查方法。骨转移的治疗：手术、介入、化疗、内分泌治疗、放疗、双瞵酸盐药物治疗等。

乳腺癌发生了肝脏和骨转移，说明是晚期的乳腺癌。 晚期的乳腺癌是不能治愈的，治疗只能够使患者的生存时间和生存质量得到改善。但是，晚期的乳腺癌，通过积极的治疗患者还是有可能长期的带瘤生存。晚期的乳腺癌主要采用化疗为主的综合治疗，患者可以先进行6到8周期的全身化疗，使肿瘤缩小，疗效特别好的患者甚至可以达到完全缓解的状态。化疗后可以采用内分泌或者靶向药物维持治，使患者的肿瘤处于抑制状态，患者长期的带瘤生存。因此，晚期的乳腺癌，建议积极的进行治疗。

骨是乳腺癌常见的转移部位，最易受累的部位，依次是脊柱，肋骨，骨盆，长骨，也可以出现在肩胛骨，颅骨等，主要表现为局部疼痛，。如果转移到脊柱，会出现相应部位疼痛，病变椎体平面以下运动，感觉障碍，重者导致截瘫，严重影响患者生活质量，如果转移部位是非承重骨，比如肋骨，颅骨，会出现局部疼痛，肿块。乳腺癌骨转移治疗包括，局部放疗，使用止痛药物，双磷酸盐修复骨质、预防骨不良事件。

乳腺癌骨转移会转移到腿上，如常见股骨上段，还会转移到坐骨、耻骨、颈椎、胸椎、腰椎、肋骨等部位。 治疗上，乳腺癌骨转移相关的高钙血症，更适合首选抑制破骨细胞活性的双磷酸盐类控制高钙血症，中度及中度以上的高钙血症即可开始使用双磷酸盐类的药物控制骨转移。此外，放射治疗的局部骨转移的镇痛作用是非常有效的，可达到80% ~ 90%的疼痛缓解率，有效改善生存质量和延长生存。

乳腺癌骨转移说明乳腺癌已经到了晚期，但是乳腺癌相对来说治疗方案和方法比较多，有的时候即使是出现远处转移也不一定就是到了终末期不能治疗的情况，长期带瘤生存的患者也是很多的骨转移。 首先是要预防病理性骨折用抗骨破坏的保护剂和局部放疗能够明显的减少这些不良事件的发生率。 第二，控制疼痛，改善生活质量，局部合理的止痛用药和局部放疗能够缓解90%以上的骨转移疼痛症状。 第三就是增强体质可以适当运动，保持良好的心态，不可以去想这个肿瘤对自己的伤害，这样维持正常的生活也许能够最好的提高生活质量。