阑尾炎引起腹膜炎严重吗

阑尾炎引起腹膜炎一般是比较严重的情况。 如果是单纯性的阑尾炎，仅仅表现为阑尾充血肿胀。阑尾本身肿大所导致的，是单纯性的阑尾炎。如果阑尾周围炎症比较明显，出现了阑尾部位的积脓积液，刺激到附近的腹膜，引起了腹膜炎，这种情况下是比较严重的。有可能提示阑尾穿孔或者肠道穿孔。可能需要胃肠外科急诊，甚至需要急诊手术治疗，缓解患者严重的腹膜炎表现。总而言之，出现了腹膜炎，是属于比较严重的情况。

阑尾炎伴腹膜炎，这种情况是很严重的。因为如果阑尾炎出现了腹膜炎的情况，表明炎症已经是扩散，引起弥漫性的腹腔内感染。进而已经导致腹膜炎的出现，这种情况如果不及时治疗的话，很容易引起脓毒性休克，最终有可能会导致死亡。 急性阑尾炎是临床上普通外科常见的疾病，典型的症状就是转移性右下腹痛。早期多表现为上腹部的疼痛约半天左右的时间，疼痛会逐渐向右下腹转移，并且固定。急性阑尾炎如果不及时治疗，则会形成化脓性阑尾炎，甚至会导致阑尾穿孔引起。弥漫性的腹膜炎，严重还会导致患者出现感染性休克等等。所以，急性阑尾炎一经诊断就要明确及时进行手术治疗，以免引起不良的后果。

急性阑尾炎伴腹膜炎，这是阑尾炎当中比较严重的一种情况。 这种情况通常发生于疾病进展以后的阑尾炎当中，比如说急性化脓性阑尾炎，急性坏疽性阑尾炎或者是急性阑尾穿孔等等。由于阑尾局部的炎症病变，以及感染程度都比较明显，可以波及到腹腔，从而引起腹腔发生腹膜炎，继而出现感染等进一步扩散到血液当中，会引起败血症，或者是脓毒血症，会导致感染性休克的发生，甚至可以危及生命，因此出现这种情况以后，必须采取积极手术治疗。

急性阑尾炎引起的腹膜炎症状主要包括右下腹疼痛或者全腹部疼痛，可以伴有恶心、呕吐、发热甚至高热，右下腹有明显压痛反跳痛、腹肌紧张。 查血常规可以发现白细胞总数或者中性粒细胞比例明显升高；阑尾彩超检查可以发现阑尾明显充血，水肿周围可以出现明显的渗液，局部肠道会出现水肿、筋膜增厚。腹部CT检查也可以发现阑尾明显肿大，增厚，可以发现腔内有粪石，周围有渗液，可以有大网膜出现包裹，右下腹局部水肿明显。急性阑尾炎引起腹膜炎需要考虑急诊手术治疗，目前手术方式主要有两种，一种是传统开腹阑尾切除术，另外一种是腹腔镜下阑尾切除术。

腹膜炎是指各种原因引起人体腹膜腔的急性炎症，有原发性和继发性两种原因，急性阑尾炎炎症达到一定程度，也可以引起腹膜炎，它属于继发性腹膜炎。 对于腹膜炎的治疗，如果是原发性腹膜炎，大多数是腹腔细菌感染引起，明确病因之后给予抗炎治疗；对继发性的腹膜炎，大多数需要手术治疗，比如阑尾炎、消化道穿孔、肝破裂、脾破裂等各种原因引起的腹膜炎，都需要进行早期的手术干预，去除病因达到早日康复的目的。腹膜炎的原因众多，主要是明确病因，早期诊断，早期治疗。

腹膜炎是阑尾炎的主要并发症。穿孔通常在疼痛发作后24小时内发生。阑尾炎症播散周边的肠道大网膜等组织，可以出现局限性腹膜炎，出现局部的疼痛，甚至出现全身弥漫性腹膜炎的表现。 常见的并发症还有肠梗阻。腹膜炎发生后，可能会发生其他并发症，比如肠粘连或发烧等症状，机体感染和抗感染机制同时发生，引起肠与肠之间的粘连；脓毒败血症，阑尾炎细菌感染入血可引起全身性的脓毒败血症；盆腔脓肿与阑尾炎脓肿最为常见，患者可出现腹胀，腹部压痛性肿块发热等症状；化脓性门静脉炎少见，患者会出现高热寒战，轻度的黄疸，肝脏肿大等症状。

做了阑尾切除术以后有可能出现腹膜炎。 腹膜炎是因为外伤、空腔脏器破裂、感染、手术创伤、异物等，导致腹膜纤维素性渗出，形成纤维索带或者膜状黏连；是机体对损伤的炎症反应，是愈合机制的一部分。抑制粘连形成将影响组织愈合。 腹膜炎的症状包括：1.腹部疼痛，疼痛的程度可以是持续剧烈的右上腹部疼痛，或者转移性右下腹部疼痛；与发病的原因，炎症的轻重、年龄以及身体素质有关；2.消化道症状表现为恶心呕吐。3.生命体征异常，病情变化程度与炎症的轻重有关系。4.感染中毒症状，小肠及结肠穿孔的腹膜炎，表现为高热，体温大于39度，脉搏快大于90以上呼吸快。阑尾炎术后右下腹形成的腹膜炎，可以是局部的疼痛、发热，肠功能受到影响。5.辅助检查：血常规及腹部x线检查，超声检查有助于诊断。 阑尾切除术后出现腹膜炎，可能的原因有手术创面感染，积血，创伤等；需要在术中预防性放置腹腔引流管，术后抗感染治疗，暂时禁止食水，待体温正常，腹部疼痛消失，肠功能恢复后，可以恢复饮食。此时，提示腹膜炎已经控制。

腹膜炎是由于腹腔内脏器的炎症累及腹膜，或腹腔外诱因损伤到腹膜等内外因素导致的腹膜的急性炎症，比较严重。 临床常见于严重的腹腔内感染或严重的腹部外伤，比如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠管坏死、肠管脏器穿孔都可引起内源性的化学性腹膜炎，急性腹部外伤比如腹部顿挫伤、肝脾破裂伤、胃肠破裂伤、腹部刀刺伤或锐器刺伤或轻伤，也均可引起外源性的急性弥漫性腹膜炎，腹膜炎一经发现，往往需要手术干预或内科积极治疗，腹膜炎一旦无法控制，会扩散到全身，导致感染性休克，甚至危及生命。