左手小指疼痛可以考虑的原因有：
1、手指的腱鞘炎，当手指活动劳累后，手指的肌腱出现劳损，肌腱周围的腱鞘出现炎性反应而引发疼痛；
2、痛风性的手指关节疼痛，这种一般有痛风病史，在饮酒或吃海鲜后容易诱发痛风，而引起身体关节部位的疼痛；
3、类风湿性关节炎等引起的疼痛，类风湿性关节炎常累及手脚部的小关节，引发关节部位的疼痛及畸形等，这种建议到医院就诊拍片，抽血查类风湿因子、血常规等明确诊断。
