糖尿病肾病腿肿吃啥药

糖尿病肾病如果出现腿肿可能提示是有心血管的问题，比如说心功能衰竭，或者是在肾脏漏出大量的蛋白尿出现肾病综合征。所以糖尿病肾病出现腿肿，要去排查两个方面的问题。第一个要查尿常规、尿总蛋白，尿微量白蛋白与肌酐的比值，或者是24小时尿蛋白定量以及血中的白蛋白水平，判断是不是肾病综合征。如果是肾病综合征，建议这些病人是需要去专科就诊的，那么有肾脏科医生判断是不是已经出现糖尿病肾病的并发症或者是在糖尿病肾病的基础上合并了其他的原发性的肾小球肾炎。有部分病人因为糖尿病的病程没有超过五年，但是出现迅速的一个白蛋白的降低和肾病综合征的表现，肌酐的升高，那么这部分病人是需要进一步做肾穿刺来明确肾脏漏蛋白尿的原因的。那么这部分病人如果出现脚肿，是需要使用白蛋白与利尿剂的。另外呢，糖尿病肾病发生之后，它的心功能可能也会受到影响，这部分病人一定要去排查心功能的情况，要做心电图，心超，心肌酶谱，标志物和b np，这些检查来判断心脏的功能。如果是因为心源性的水肿，那么我们建议这些病人的不再使用利尿剂的情况下，可能还要使用一些比如说诺欣妥啊，或者是改善心肌收缩功能的抗心衰的药物。那么另外有些病人可能糖尿病肾病还会伴下肢深静脉的血栓，所以还要做下肢血管的B超，如果是因为血管的堵塞，尤其是动脉的堵塞导致的下肢循环障碍，有必要找血管外科就诊，改善这个下肢的血管的循环。