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吃沙坦类药多久肌酐升高
2020-12-31 968人阅读
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
语音内容:
沙坦类的药物因为能改变球内压,它主要能够扩张出球小动脉,使得肾小球球内压下降,导致对于本身就有慢性肾功能不全的患者短暂的肌酐的升高,或者是因为高血压的患者,球内压发生改变之后肾小球滤过下降,导致一过性的肌酐升高。这个肌酐升高主要是见于糖尿病,或者是肾血管狭窄的患者中,所以服用沙坦类的患者,建议在第一周服用沙坦之后,就应该去复查肾功能以及电解质中的血钾也建议在服用第二周的时候再去复查一下肾功能以及血钾。因为我在临床的随访过程中遇到患者在服用五天的时候,也会出现一个肌酐的小幅度的上升或者病人在服用两周以后才出现肾功能的肌酐的上升,那么建议患者在服用的前两周每周都去复查一下肌酐以及血钾的情况。肌酐水平与基线值相比上升超过50%建议停药,如果上升幅度是在0到30%之间的,建议减量使用。
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