解大便时拉出血具体的原因包括肛门部良性疾病出血和肠道出血。
肛门部良性疾病出血，最常见的原因就是痔疮或者肛裂。
这时，出血为鲜红色，量或多或少，还常常会伴有便后肛门内肉球脱出，或者排便时排便后肛门疼痛感。
而肠道出血最常见的病因，是肠道恶性肿瘤或者严重的炎性肠病，这时出血为暗红色。
有时还会有腹痛、腹胀、大便性状改变以及排便习惯改变等。
但是，为了进一步明确诊断，仍然建议至医院进行肛门指诊和肠镜检查。
