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高血糖紧急处理原则

2021-02-05 1277人阅读
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董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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高血糖紧急处理原则主要是降糖的治疗,尤其是胰岛素的降糖治疗,在高血糖的同时,出现了酮症酸中毒、脱水、高渗,补液和纠正酸碱平衡紊乱,纠正电解质的紊乱,也是重要的处理原则。对于糖尿病的患者,当高血糖,尤其是血糖特别高的时候,容易诱发的急性并发症,就是酮症酸中毒和高渗昏迷。酮症酸中毒主要是血糖高于16.9以上,血酮体阳性,PH值是呈现一个酸性,紧急处理原则是补液、纠酸、静脉的以小剂量的胰岛素泵入,维持电解质的平衡。

在高渗的状态下,要尽量的多补充低渗的盐水,或者是胃管,口腔给予大量的白开水,这样渗透压能够继续下降。当高血糖高得不明显,没有上述急性并发症的时候,有的时候单纯靠皮下注射胰岛素或者口服降糖药血糖也能下来。

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董学勤
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