风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常

风湿性二尖瓣狭窄最常出现房颤。 此外，还有多种疾病也能引起心脏的房颤，比如高血压性心脏病、冠心病、心肌病、甲状腺功能亢进，其次还有缩窄性心包炎、慢性肺源性心脏病、预激综合症和老龄等。还有一部分房颤的原因不明，可见于正常人，可在情绪激动、外科手术、运动或大量饮酒时发生。房颤发生在没有结构性心脏病的中青年称为孤立性房颤或者特发性房颤，房颤时原来规则、有序的心房电活动丧失，发生了快速无序的颤动波，是严重的心房电活动的紊乱。心房无序的颤动即失去了有效的收缩与舒张，心房的泵血功能恶化或者丧失，引起心室率极不规则的反应。

心脏骤停临床最常见的心律失常是心室颤动。心室颤动是临床引发心脏骤停猝死的常见因素之一，是绝大部分心血管疾病患者猝死的直接原因。心室颤动时心室肌快速而弱的收缩或不协调的快速乱颤，致使心脏无排血，心音，脉搏消失，心脑等器官和周围组织血液灌注停止。此时，如果能及时发现并予以心肺复苏，及时予以电击除颤，可挽救相当比例猝死患者的生命。

       大家好，本期话题是引起心律失常的常见病因有哪些。首先我们了解一下什么是心律失常。心律失常指的是，窦房结发出异常的激动，或者激动不在窦房结发出而且其部位，导致激动传导出现异常，引起心脏的跳动的频率或者节律出现异常，称为心律失常。那么问题来了，心律失常是如何引起的呢？常见病因有哪些呢？本期借此话题和朋友们浅谈一下。       第一，先说一下最为常见的因素，也是不被大家熟知的因素，生活因素。很多年前人喜欢熬夜，吸烟，饮酒，爱吃辛辣刺激食物，或者女性朋友，喜欢生闷气，或者脾气暴躁，或者经常郁郁寡欢等，以上因素长期作用下，导致交感神经系统紊乱，导致心律失常。但是一般情况下，这类心律失常即使做动态心电图也不会有显著危险因素，而且治疗建议上，也是以改善生活为主，适当增加锻炼，一般是没必要用药物干预的。      第二，比较常见的是感染因素，比如感冒发热，不论是病毒感冒还是细菌感冒，都有可能引起心律失常，一般感染控制下来后，心律失常也能好转。     第三，心脏自身器质性疾病，比如先天性心脏病，高血压性冠心病，肺心病，心肌炎，急性心肌梗死，心功能衰竭等，这类疾病一般对症治疗，心律失常也能改善。      好了，本期关于心律失常常见原因就聊这么多，希望对大家能有所帮助。

引起猝死的最常见的心律失常是室速或者室颤。心脏性猝死是指急性症状发作后一小时内发生的以意识骤然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。无论患者是否已知有心脏疾病，死亡的时间和形式不可预测。定义心脏猝死时，要考虑到下列四个先后发生的因素: 一，前驱症状，包括新出现的或恶化性的心血管症状，如胸痛，心悸，呼吸困难等;二，终末期事件;三，心脏骤停;四，生物学死亡。

引起猝死的最常见的心律失常是室速或者室颤。心脏性猝死是指急性症状发作后一小时内发生的以意识骤然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。无论患者是否已知有心脏疾病，死亡的时间和形式不可预测。定义心脏猝死时，要考虑到下列四个先后发生的因素: 一，前驱症状，包括新出现的或恶化性的心血管症状，如胸痛，心悸，呼吸困难等;二，终末期事件;三，心脏骤停;四，生物学死亡。

心脏骤停临床最常见的心律失常是心室颤动。心室颤动是临床引发心脏骤停猝死的常见因素之一，是绝大部分心血管疾病患者猝死的直接原因。心室颤动时心室肌快速而弱的收缩或不协调的快速乱颤，致使心脏无排血，心音，脉搏消失，心脑等器官和周围组织血液灌注停止。此时，如果能及时发现并予以心肺复苏，及时予以电击除颤，可挽救相当比例猝死患者的生命。

早期患者就会出现呼吸困难的症状。 二尖瓣狭窄时人体左心室舒张时，左心房的血液无法正常进入到人体的左心室导致在舒张期末，左心房血量增加。久而久之导致患者左心房增大，增大的心房会导致患者的肺动脉压力增加，从而导致肺循环瘀血。肺循环瘀血直接导致的一个结果就是人体的右心室增大，也就是右心室压力也增加。所以，二尖瓣狭窄的患者会出现左房右室的增大，但这个时候，患者由于肺循环淤血，所以早期就会出现比较明显的呼吸困难症状。反倒是随着病情逐渐加重，患者的右心功能开始逐渐衰竭引起患者出现体循环瘀血，这种时候回心血量大大减少，反而会降低患者的左方和右室压力，也就是到晚期时患者的呼吸困难反倒不明显了。

慢性肺源性心脏病最常见的心律失常多表现为房性的早搏以及阵发性的室上性心动过速，其中以紊乱性房性心动过速最具有特征性，也可有心房扑动及心房颤动，一般的心律失常经过控制感染，纠正缺氧，酸碱失衡和电解质紊乱后心律失常可自行消失，如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。 通常房性早搏无需治疗，当有明显症状或因房性早搏触发室上性心动过速时，应给予治疗，吸烟，饮酒和咖啡等也可以诱发房性早搏，治疗的药物包括B受体拮抗剂，非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，普罗帕酮和胺碘酮等。而对于房性的心动过速也可以应用胺碘酮等抗心律失常药物进行转复窦律，对于房扑和房颤的药物治疗也应包括一个抗凝治疗。

慢性肺源性心脏病最常见的心律失常多表现为房性的早搏以及阵发性的室上性心动过速，其中以紊乱性房性心动过速最具有特征性，也可有心房扑动及心房颤动，一般的心律失常经过控制感染，纠正缺氧，酸碱失衡和电解质紊乱后心律失常可自行消失，如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。 通常房性早搏无需治疗，当有明显症状或因房性早搏触发室上性心动过速时，应给予治疗，吸烟，饮酒和咖啡等也可以诱发房性早搏，治疗的药物包括B受体拮抗剂，非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，普罗帕酮和胺碘酮等。而对于房性的心动过速也可以应用胺碘酮等抗心律失常药物进行转复窦律，对于房扑和房颤的药物治疗也应包括一个抗凝治疗。

心律失常能看好吗？他有一个非常重要的前提条件，是什么类型的心律失常？如果是阵发性室上性心动过速，通过射频消融术这个疾病就可以根治，一劳永逸的解决问题。如果是早搏，通过生活方式的改善，早搏现象自然也可以缓解消失，因为掌握与生活状态密切相关，平时不要熬夜，不要劳累，保持情绪状态的稳定是非常重要的。而对于心房颤动或者心房扑动，这就是一个比较棘手的心理市场，很大程度上很难看好。今晚可以通过射频消融数，大概有百分之八十的概率可以恢复到正常的几率，但是复发的概率依旧比较高。而对于室性心动过速，这是一种危险的心律失常，它能否看好？基于是不是有器质性的病变，如果本身存在缺血性心肌病，或者是各种类型的扩张性心肌病致心律失常，又使心肌病，那这个实现心律失常就难以治好，可能会存在很大的风险。我们必须先对原发病进行治疗。因此通过上述分析，我们就知道兴业市场能否看好，有一个非常重要的前提条件，到底是什么类型的心律失常，这样才能够具体问题具体分析，不同疾病的类型预后显然是不一样的。