擦屁股用力出血,主要考虑以下两种情况。第一种考虑出血来自于肛门部相关良性疾病,比如痔疮或者肛裂,这时出血为鲜红色,有时还会伴有便后肛门内肉球脱出或者肛门疼痛感。第二种情况考虑出血来自于肠道。比如肠道恶性肿瘤或者比较严重的炎性肠病等。这时出血为暗红色。有时还会伴有腹痛、腹胀、腹泻等腹部不适。所以一旦出现擦屁股出血,这种情况还是建议先去医院,晚上肛门指诊,必要时完善肠镜检查。只有明确诊断,才能做到更加精确的治疗。