乳腺癌淋巴结肿大是转移吗

乳腺癌病人淋巴结肿大不一定是转移。 这个要看影像学的检查，还有淋巴结的位置，最根本的诊断要看病理，就是穿刺检查或者是手术切除之后的病理，对乳腺癌附近，比如说腋窝、胸部、颈部的淋巴结，如果说有增大他的癌变的可能性，转移的可能性还是比较大的，对一些远处的淋巴结肿大，他的癌变的可能性就比较小，影像学检查主要看淋巴结的大小，还有内部的结构，如果说超过一公分，甚至超过两三个公分的淋巴结肿大，我们也考虑是转移，对于一公分以内的淋巴结，我们认为是正常或者是炎症造成的淋巴结肿大。

腋窝出现淋巴结肿大，不一定就是乳腺癌，尽管乳腺癌可以通过淋巴转移，尤其是腋窝淋巴结的转移，但是乳腺癌作为有限的恶性肿瘤在临床上的发病率远远还不如乳腺囊性增生症状，绝大多数因为有些炎症性的病变，而同时出现腋下淋巴结的肿大，又或者乳腺囊性增生症，也就是小叶增生导致的淋巴堵塞引起反应性的淋巴结炎，通过疏肝理气等保守的治疗，就可以令肿大的淋巴结缩小甚至消失，对于乳腺结节，如果分级在四级以上，同时出现腋窝淋巴结肿大，才需要高度警惕乳腺癌，伴有腋窝淋巴结转移的可能，在临床上就要进行穿刺活检送病理检查，排查乳腺癌的可能，总之腋窝出现淋巴结肿大，需要到医院进一步检查才能够分析其真正原因。

乳腺癌出现淋巴结肿大，如证实肿大的淋巴结是转移淋巴结则不是早期。 乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一，最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结。淋巴结常由小逐步增大，淋巴结数目由少逐步增多。起初，肿大的淋巴结可以推动，最后相互融合、固定。乳腺癌除可向同侧腋窝淋巴结转移外，还可通过前胸壁和内乳淋巴网的相互交通，向对侧腋窝淋巴结转移，发生率约5%左右。此外，晚期乳腺癌尚可有同侧锁骨上淋巴结转移，甚至可转移到对侧锁骨上淋巴结。

颈部淋巴结肿大不一定是胃癌转移，还需要结合患者的病史、淋巴结彩超等进行全面的评估。 从临床上来看胃癌患者容易发生左锁骨上淋巴结转移，对于通过胃镜局部的活检病理诊断确诊胃癌的患者还需要进行全腹部增强ct、颈部锁骨上区淋巴结彩超等进行全面的评估，明确具体的分期，然后才能选择合适的治疗方式，但是并不是所有的颈部淋巴结肿大都是胃癌转移，对于单纯的颈部淋巴结肿大，淋巴结较小、边界清楚、活动度可一般是考虑有局部的慢性炎症引起的，做好定期的复查即可。

淋巴结肿大，如何确定是癌转移还是单纯的肿大，答案是：可能是也可能不是。这是因为要具体情况具体判断。 比如我们最常见的摸到了淋巴结肿大，脖子、腋下、腹股沟，我们很担心它是不是癌症。如果触摸淋巴结肿大需要通过超声CT才可以检查。导致淋巴结肿大原因很多，常见的不是癌症而是良性结节的，比如炎症性淋巴结肿大，牙龈炎、咽喉炎、扁桃体炎，都可以导致颈部淋巴结肿大。乳腺炎也可以导致腋窝淋巴结肿大。如何判定它的性质，我们应该通过穿刺活检或者直接切除淋巴结，拿去做病理化验，就可以明确是不是癌转移还是淋巴结单纯的肿大。所以说可能是也可能不是癌症。

淋巴结肿大转移是指恶性肿瘤并发淋巴结转移，这种情况一般具有原发性恶性肿瘤，原发灶需要先明确。淋巴结转移是继发性的病变，需要根据原发灶病变情况来决定治疗方案。如果淋巴结转移在手术可清扫的区域内，一般可以考虑切除原发灶，同时清扫淋巴结，达到根治性治疗目的。如果是恶性肿瘤合并远处淋巴结转移，一般考虑先做化疗或者放疗等辅助治疗，再根据治疗情况决定是否采取手术治疗。

癌症病人出现淋巴结转移的特点是淋巴结肿大，体积比较大，淋巴结的结构出现了破坏，淋巴门消失，皮质和髓质界限不清楚，淋巴结内有丰富的血流信号，有的淋巴结会出现钙化，有的淋巴结会出现融合等等，通过影像学检查可以初步判断肿大淋巴结的特点，初步判断肿大淋巴结是良性的还是恶性的。常用的检查方法有彩超检查、普通的CT检查、增强的ct检查、核磁共振检查、petct检查等等，通过影像学检查，根据淋巴结肿大的大小、结构的破坏程度进行初步的诊断。

肺癌淋巴结肿大多数是发生了淋巴结转移。 肺癌是发生于支气管和肺泡的恶性肿瘤。依据病理类型分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。尤其是小细胞肺癌，在初次就诊时多数已发生淋巴结转移。淋巴结转移是肺内的肿瘤细胞经过淋巴液引流至相应的区域淋巴结继续生长，形成与原发灶病理类型相同的转移瘤。肺癌最常发生于肺门淋巴结转移，随着病情的进展，可发生隆突下淋巴结转移，上纵隔淋巴结转移，甚至双侧锁骨上淋巴结转移。淋巴结转移越广泛，分期越晚，预后越差。

淋巴结肿大转移是指恶性肿瘤并发淋巴结转移，这种情况一般具有原发性恶性肿瘤，原发灶需要先明确。淋巴结转移是继发性的病变，需要根据原发灶病变情况来决定治疗方案。如果淋巴结转移在手术可清扫的区域内，一般可以考虑切除原发灶，同时清扫淋巴结，达到根治性治疗目的。如果是恶性肿瘤合并远处淋巴结转移，一般考虑先做化疗或者放疗等辅助治疗，再根据治疗情况决定是否采取手术治疗。