单纯tsh升高需要治疗吗

单纯tsh升高需不需要治疗，首先要看有没有临床症状，其次要看升高的幅度。

一般来说，tsh增高考虑原发性甲状腺功能减退可能性很大。建议此时要完善甲功全项和甲状腺抗体以及甲状腺B超检查。如果血清总甲状腺素和游离甲状腺素均正常，考虑为原发性亚临床甲减。促甲状腺素是由腺垂体分泌的激素，腺垂体分泌促甲状腺素，一方面受下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素的影响。同时，也受甲状腺激素反馈性的抑制性影响，二者相互拮抗，共同组成下丘脑腺垂体甲状腺轴。早期促甲状腺素升高，可能只在化验上表现异常而没有明显症状，或仅有一些非特异症状，比如乏力，食欲减退。典型甲减的症状主要表现为代谢减慢，交感神经兴奋性下降。依据病情严重程度，可以具体表现为畏寒、乏力、反应迟钝、情绪低落、颜面部水肿、关节疼痛、月经紊乱等等。建议促甲状腺激素也就是tsh升高的患者，建议到内分泌科门诊做详细的检查，寻找病因对症治疗。