心衰长期服用利尿药的危害

长期服用利尿药有可能会引起低血钾和血脂、血糖、血尿酸的代谢异常，往往发生在较大剂量使用时。因此，病情稳定后，推荐减少药物剂量。其他方面还包括乏力、尿酸增多，因此痛风患者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾，不宜与血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体阻断剂类药物合用，肾功能不全者慎用。袢利尿剂主要用于合并肾功能不全的高血压患者。心衰治疗期间，每天体重的变化是最可靠的监测指标，利尿剂开始应用或增加剂量1到2周后应复查血钾和肾功能。有明显液体储留的患者首选袢利尿剂，最常用呋塞米，呋塞米的剂量与效应呈线性关系。托拉塞米、布美他尼口服生物利用度更高。噻嗪类利尿剂仅适用于有轻度液体储留伴有高血压且肾功能正常的心衰患者。

长期服用利尿药有可能会引起低血钾和血糖、血脂、血尿酸的代谢异常，但是往往发生在较大剂量使用的时候，因此病情稳定后推荐减少药物的剂量。 其他方面的不良反应还包括乏力、尿酸增多，因此痛风患者建议少用或者尽量不用。保钾利尿剂，还可引起高血钾，不宜与血管紧张素转化酶抑制剂，血管紧张素二受体阻断剂类药物合用，肾功能不全者慎用。袢利尿剂主要用于合并肾功能不全的高血压患者。心衰治疗期间，每天体重的变化是最可靠的监测指标，利尿剂开始应用或增加剂量，1到2周后应复查血钾和肾功能。有明显液体储留的患者首选袢利尿剂，最常用呋塞米，呋塞米的剂量与效应呈线性的关系。

有心衰的患者利尿剂是需要长期服用的。 特别是有慢性右心衰竭或者是全心衰竭的患者，利尿剂要长期服用，来帮助降低心脏前负荷。一般来说最好是将保钾利尿剂和排钾利尿剂联合使用，这样能减少发生低钾血症的风险。常用的保钾利尿剂就是螺内酯，它同时还有改善心室重构的作用。常用的排钾利尿剂有呋塞米、托拉塞米。心衰的患者利尿剂使用期间还是要定期的监测电解质水平、肝肾功能等等。另外，还要根据患者水肿的情况来调节利尿剂的用量。

临床上多糖铁服用主要是为了治疗缺铁性贫血，但是这个时候一定要按照医生的要求用药，一般对于缺血性贫血的补铁治疗，如果服用多醣铁两周后血红蛋白开始升高，一般4到6个月的疗程，最终可以使血红蛋白恢复正常，尤其是铁蛋白恢复正常，此时才可以停药，也就是说这个铁蛋白恢复正常是停药的指征，但是如果说不按医生的要求大剂量的长期服用，有可能会造成铁沉着症，那么这个往往是一个严重的并发症，而多糖铁服用之后，对一些人会出现一个胃肠反应，比如说恶心，呕吐，大便发黑这些表现。

来曲唑它是一种促排卵的药物，主要用于治疗，由于女性排卵功能障碍所引发的不孕不育的症状，这种药物是一种白色粉末状的，化学品，新一代芳香化酶抑制剂，为人工合成的，需要在医生的指导下用药如果用药不当可能会造成卵巢过度刺激，导致卵巢功能衰退的严重后果，它以控制体内的雌激素水平来治疗，具有乳腺癌的女性，来取搓的不良反应，一般是恶心头痛，潮热和体重增加等几方面，部分还会有头晕，水肿，失眠等现象

多糖铁是治疗女性缺铁性贫血常用的药物，也是女性怀孕期间，有贫血经常服用的药物，多糖铁是可以长期服用的，主要就是补充体内铁的含量，长期服用没有什么危害的，就是在服用期间，有可能会引起便秘，大便颜色发黑，或者是刺激胃口，所以建议是在晚上睡前服用，减少对胃口大刺激，同时配合维生素c，可以促进铁的吸收，平时在饮食上多吃红色的瘦肉，和含铁比较高的食物，例如牛肉，鸭血，动物内脏，木耳，菠菜，车厘子，桂圆，大枣，枸杞等

氯沙坦属于arb类的降压药物，正常临床当中有四大类降压药物，分别是acei，arb类，贝塔受体阻滞剂，钙拮抗剂和利尿剂，那么氯沙坦属于arb类的药物，药物本身效果相对来说比较明显，所以说它的第一个危害，就是如果用药过量的话可能会导致低血压的产生，那么我们知道所有的药物都是经过肝肾代谢的，氯沙坦主要是以肝脏代谢为主，所以说服用时间长了第二个副作用也就是第二个危害，就是对肝脏会造成一定的损伤，那么arb类药物可以引起血钾升高，所以说长期服用氯沙坦的第三个危害就是引起高钾血症。

长期服用抗抑郁药是有危害的，但是不同不良反应发生的可能性在不同类别，不同亚类，甚至是每一个抗抑郁药之间都各不相同的。 但是目前常用的抗抑郁药比以前的老的抗抑郁药耐受性往往会更好，过量时会更安全，长期服用，副反应也较小，常见的副反应是胃肠道的刺激以及肝功能和肾功能损害。同时可能引起头昏、头痛以及情绪激烈、焦虑等副反应。比较严重的副反应的是五羟色胺综合症，五羟酸胺综合征推测是脑内五羟酸胺高水平所引起的，尽管该综合征可见一个或多个五羟色胺能药物应用史，但是maoi与另一种五羟色胺能药物合用时，最常见和最严重。因此，从某一抗医药换用MA oi以及MA oI换用另一抗抑郁药，由于一停用药物的持续作用，必须给予极大的关注，清洗期是必不可少的。

长期服用前列腺增生症的药物并没有明显的危害。 如果是中老年男性，因为前列腺增生症，口服非那雄胺不会有明显的危害，但是青壮年服用非那雄胺会导致雄激素水平的降低，导致一系列的异常反应。前列腺增生症是中老年男性比较常见的一种泌尿系统疾病。前列腺腺体会逐渐的增大压迫尿道，导致患者排尿困难，这种排尿困难具体表现为排尿费力，排尿次数增多以及尿线逐渐变细等情况。这样的患者早期可以口服非那雄胺与坦索罗辛来缓解排尿困难。如果保守治疗无效，就需要通过手术将前列腺切除。

叶酸片长期服用，并不会造成什么危害，但是如果是过敏体质，或是有肾功能异常的患者，使用这个药物时要慎重，需要在医生的指导下进行。一般来说，目前应用叶酸片比较多的是在孕期。 育龄妇女准备怀孕时，孕前的三个月就要开始服用叶酸，一直服用到怀孕三个月，共计半年的时间就可以停止。孕妇服用叶酸片，主要是为了预防胎儿神经管畸形的发生，而且所服用的孕妇叶酸片含量比较小，一般是不会造成什么危险的。