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高钾血症的处理流程

2021-06-10 283人阅读
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彭艳
肾内科
副主任医师
哈尔滨市第二医院
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高钾血症可致心脏骤停,必须采取积极的治疗方法。它的处理流程大致分为三部分:1、对抗高钾血症对心肌的毒性。钙离子可恢复高血钾引起的心肌细胞兴奋性异常。常用10%的葡萄糖酸钙20毫升缓慢推注,时间不少于五分钟。2、促进钾离子进入细胞:常用的药物有高糖加胰岛素、5%的碳酸氢钠、沙丁胺醇。3、促进钾的排泄。对于肾功能尚好者可用排钾利尿剂,如速尿。用阳离子交换树脂,在肠道内吸附钾而释放钠。上述方法不能控制高血钾症及肾功能严重受损者,可采用血液透析或腹膜透析治疗。

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