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甲状腺恶性肿瘤切除后会复发吗
2021-07-06 362人阅读
殷航
介入与放疗中心
医师
聊城市人民医院
语音内容:
甲状腺恶性肿瘤切除以后需要根据病理检查结果来判断复发风险。
一般来说,肿块比较大,侵犯包膜,伴有淋巴结转移这几项复发风险比较高。手术以后需要进行进一步治疗来降低复发转移的风险。目前主要治疗方案以碘131治疗为主。碘131治疗是利用放射性碘浓聚于甲状腺组织局部放射,近距离杀伤肿瘤细胞的效果。吸碘治疗可以有效降低甲状腺癌复发的风险。吸碘治疗以后定期复查,根据复查结果来决定后续的治疗方案。
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甲状腺恶性肿瘤切除以后需要根据病理检查结果来判断复发风险。
一般来说,肿块比较大,侵犯包膜,伴有淋巴结转移这几项复发风险比较高。手术以后需要进行进一步治疗来降低复发转移的风险。目前主要治疗方案以碘131治疗为主。碘131治疗是利用放射性碘浓聚于甲状腺组织局部放射,近距离杀伤肿瘤细胞的效果。吸碘治疗可以有效降低甲状腺癌复发的风险。吸碘治疗以后定期复查,根据复查结果来决定后续的治疗方案。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
语音
甲状腺恶性肿瘤的症状
甲状腺恶性肿瘤的症状是多种多样的。
很早期的甲状腺恶性肿瘤可以没有任何症状的,随着恶性肿瘤体积的增大和时间的延长,会出现颈前部肿物迅速的长大,会出现吞咽的时候有异物的感觉。还会出现颈前部的疼痛,或者是咽喉部的疼痛,有咽炎的症状等等。所以甲状腺恶性肿瘤不同时期的症状是不一样的。如果是晚期的甲状腺恶性肿瘤,症状就很严重的,当侵犯到颈部的淋巴结、颈部的神经、血管等等会产生一系列相应的症状,症状是比较严重和多种多样的。

三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
语音
胆囊息肉切除会复发吗
胆囊息肉做手术以后是不会复发。
因为胆囊息肉的手术一般是腹腔镜打囊切除术,通过这种手术完整切除胆囊,也就不会再有胆囊息肉复发的情况。腹腔镜胆囊切除术是临床上比较常用的手术,针对胆囊结石、胆囊息肉引起反复的胆囊炎有根治性效果。手术以后,患者在短期内要注意清淡饮食,要注意随访,避免结果。胆囊息肉一般是良性,如果没有临床症状是可以暂时随访观察。但是有一些胆囊息肉生长速度比较快,大小超过一公分,有潜在引起胆囊癌风险,需要进一步做手术,预防病情加重。

三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
语音
左肾恶性肿瘤切除容易复发吗
肾脏的恶性肿瘤手术切除以后是会有一定的复发率,这个主要取决于恶性肿瘤的大小、对肾脏侵犯的程度、肿瘤是不是侵犯透了肾包膜,它的分期等等这些因素决定。一般来讲,早期的肾脏的恶性肿瘤切除了之后很少会有复发。但是如果说肿瘤太大,已经侵犯了肾脏的包膜,甚至有的肿瘤都侵犯穿透了肾脏,局部复发的机会很大。不论左肾还是右肾,发生恶性肿瘤明确了之后,还是以治疗手术治疗为主。通过手术以后,把肿瘤切除,同时切出来的肿瘤可以做病理病理类型,了解它的病理类型了之后,可以进行一些针对性的药物治疗,肾脏的肿瘤不论多晚都要积极治疗,因为大多数人预后还是很好,通过积极的治疗可以达到长期生存的作用。

三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
语音
卵巢囊肿切除后会复发吗
卵巢囊肿术后是否容易复发需要看囊肿性质,如果是卵巢巧克力囊肿那比较容易复发。因为卵巢巧克力囊肿是由于经血逆流,妇女在经期时,子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血倒流,经输卵管进入腹腔,种植于卵巢并在此处生长,所以女性在绝经前都有可能复发,也因于巧克力囊肿大多数造成囊肿与子宫内壁发生粘连,通过手术也很难将囊肿完全切除,在切除的时候多数会造成囊肿破裂,从而引起复发。恶性卵巢囊肿由于患者就诊时3/4的患者已属中晚期,手术后仍有残留灶,期别越早、残留病灶越小,复发的可能性越小。功能性卵巢囊肿多随卵巢周期性变化而产生和消失,下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,体内内分泌失调,另外排卵使卵巢表面上皮不断损伤及修复,会增加囊肿复发的机会。平时应注意调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,注意自身保暖,避免寒凉。月经期间,禁止剧烈体育运动及重体力劳动,需要合理饮食、避免应用内分泌药物及激素类药物。
三甲
王力杰
妇科
主治医师
温州市中西医结合医院
语音
子宫肌瘤切除后会复发吗
子宫肌瘤非常非常高发了。网络这么发达,太多的人也了解子宫肌瘤的概况了,所以很多的人也并不是一见子宫肌瘤就过度紧张了。但是毕竟是属于肿瘤,毕竟如果检查到子宫肌瘤了,患者还是会有不同程度的紧张焦虑的。 大多数的子宫肌瘤呢,一般是不需要做特殊治疗的,一般来说,只要是没有引起任何症状,比如没有引起月经量过多,月经周期过短,没有引起贫血的问题,或者是子宫肌瘤体积不大,没有造成大小便异常,造成对周围组织的过度压迫症状,那就可以不做手术,可以定期检查。大多数的子宫肌瘤会是随着年龄的增大,随着将来的绝经逐渐萎缩,逐渐消失的。 当然也确实有小几率的,子宫肌瘤患者最终是需要做手术的,比如子宫肌瘤发生在粘膜下,子宫肌层的子宫肌瘤体积大,也增加了子宫内膜的面积,造成了月经量过多,不容易止血,止血补血效果差,造成了贫血的问题,或者是子宫肌瘤,出现了变性的问题,那有的就需要做子宫肌瘤的宫腔镜或者腹腔镜的剥除手术,或者甚至需要做开腹子宫肌瘤剔除手术或者子宫切除术。 那么,既然是做手术,很多人就会担心,是否会有子宫肌瘤复发的问题。一般来说,只要是做手术,体积大的,肉眼可见的,可以探及的子宫肌瘤都会尽可能的去除的。但是确实的说,也有的很小的子宫肌瘤,或者位置不好的子宫肌瘤,肉眼不可见的子宫肌瘤,也会在之后的时间逐渐长大导致复发。但是这样复发需要再次手术的几率毕竟是很小的。所以不用有压力哦,只要是做了手术,即使有复发,那小的肌瘤一般都不会造成症状,基本都会随着将来绝经而萎缩消失的。

王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
语音
为什么切除乳腺了乳腺癌还会复发
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,一般都是需要进行手术治疗的,早期的乳腺癌预后比较好,大部分通过手术,术后放化疗,内分泌治疗等可长期生存,部分能治愈。但一部分乳腺癌术后会复发转移,可能与一下因素有关:1,乳腺癌患者肿瘤生长时间越长,体积越大,术后出现复发的机会也越多。肿瘤细胞会通过血液,淋巴管转移,播散,种植到别的地方去。乳腺癌术后患者组织学分级为低分化,未分化癌,淋巴管和血管受侵,病理变化通常与预后差有关。容易复发转移。 2,乳腺癌术后患者,腋窝淋巴结的阳性数越多,复发的可能性越大。通常符合要求的淋巴结清扫应至少切除15到20个淋巴结。受侵淋巴结的数越多,患者的生存率越低,复发率则越高。3,乳腺癌患者多与体内激素分泌有关,肿瘤呈中等大小且淋巴结为阴性的患者,ER呈阳性时其预后仅略好于ER呈阴性时,乳腺癌术后患者ER呈阳性者,长期激素维持治疗,预后好于后者,ER阴性患者复发转移的可能性比较大。4,乳腺癌术后患者,病理免疫组化示三阴乳腺癌的,化疗效果不好,不能口服激素维持治疗,这种病人,复发转移的可能性比较大。5,乳腺癌患者还与年龄相关,年龄偏大的病人,术后预后比较查,复发转移的可能性比较大。6,总之乳腺癌是个全身性的疾病,应做到早发现早治疗。

三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
语音
宫颈癌切除后复发症状
宫颈癌是宫颈上皮的异常增生形成的肿瘤,主要的病因是高危型人乳头瘤病毒持续感染导致基因变异,细胞发生不可抑制的增殖而发病的。导致宫颈癌最常见的高危型人乳头瘤病毒持续感染是HPV16,HPV18型。目前的所谓二价疫苗就是针对这两个型别的病毒开发上市的。故,宫颈癌重在使用疫苗预防和防癌筛查,临床上则重在早发现,早诊断和早治疗。 宫颈癌主要的临床表现是反复发生同房后出血,长期阴道恶臭排液,或者宫颈癌肿破溃后的大出血,病程长者可以出现贫血,消瘦等恶病质表现。宫颈癌以局部蔓延和淋巴转移为主,也有血行转移的。直接蔓延可以侵犯膀胱或者直肠,导致大小便异常,甚至尿瘘或粪瘘的。宫颈癌的手术治疗一般是进行广泛全子宫切除术,双侧附件切除术和盆腔淋巴结清扫术,术后配合放化疗巩固手术效果。 尽管这样,宫颈癌还是容易复发的。那宫颈癌切除后复发症状?阴道残端可以长出新生物,复发是以残端癌的形式出现。其他盆底组织可以长出团块,在超声检查是可以发现盆腔包块,偶有疼痛。复发发生在大肠的话,可以出现肠腔狭窄,出现大便困难,大便隐血,甚至肠梗阻需要进行手术再次治疗解除梗阻的。如果复发侵犯神经以及血管,可以出现下肢水肿和顽固性神经疼痛的。 总之,宫颈癌切除后复发症状是根据复发部位决定的。

胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
语音
子宫内膜癌切除子宫后还会复发吗
简述子宫内膜癌切除子宫后还会复发么? 子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤。在我国的发病率一直处于妇科肿瘤的前列。子宫内膜癌的发病,你大约占全身恶性肿瘤的7%左右。子宫内膜癌的治疗方式主要有手术,化疗,放疗,孕激素治疗。那么子宫内膜癌切除子宫后还会复发吗? 首先我们需要看子宫内膜癌的分期。一般对于子宫内膜癌肌层浸润深度浅,而且病理分化好,没有淋巴结转移,没有子宫周围侵犯的患者可以选择根治性手术切除。根据手术后的病理情况决定是否需要手术后辅助化疗和放疗。术后放化疗是子宫内膜癌主要的辅助治疗手段。可以明显的降低复发几率,提高生存率。 手术切除后的子宫内膜还是有可能复发的。如果术后病理显示肿瘤侵犯到深肌层,且伴有淋巴结转移,盆腔和阴道残留病灶的患者,复发几率高。①局部复发的患者,需要明确复发的部位。如果复发的病灶比较局限,可以考虑手术切除,然后再行术后化疗和放疗。②如果复发后为不可手术切除者。也可以采用孕激素治疗的方法。由于激素有很多的副作用,长期使用孕激素类药物。可以导致水钠潴留,浮肿或者药物性肝损伤等副作用。服药期间需要密切监测。 所以说,子宫内膜癌切除子宫后,并不是说不会复发。需要根据手术后的病理结果,看是否有复发的高危因素,需要做好术后定期复查。

三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
语音
子宫腺肌症切除子宫还会复发吗
子宫腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层或者子宫以外的其他脏器,临床上主要是以痛经和继发不孕为主的症状,对于轻症可以口服药物,对于重症患者没有生育要求,可以手术切除子宫,子宫切除后需要常规用药,防止异位到其他部位的子宫内膜再次生长引起复发。
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
语音