颈部淋巴结肿大是胃癌转移吗

颈部淋巴结肿大不一定是胃癌转移，还需要结合患者的病史、淋巴结彩超等进行全面的评估。 从临床上来看胃癌患者容易发生左锁骨上淋巴结转移，对于通过胃镜局部的活检病理诊断确诊胃癌的患者还需要进行全腹部增强ct、颈部锁骨上区淋巴结彩超等进行全面的评估，明确具体的分期，然后才能选择合适的治疗方式，但是并不是所有的颈部淋巴结肿大都是胃癌转移，对于单纯的颈部淋巴结肿大，淋巴结较小、边界清楚、活动度可一般是考虑有局部的慢性炎症引起的，做好定期的复查即可。

对于颈部淋巴结的肿大是痛好还是不痛好，首先就牵涉到一个颈部淋巴结的触诊，如果按压后发现有痛，一般多是炎症性的淋巴结肿大，如果无痛性的淋巴结肿大，更要注意是否是其他疾病的转移到淋巴结，这个反而要更加引起重视，所以，当出现颈部淋巴结肿大时，首先应引起重视，注意是否伴随有其他的症状，比如说女同志是否乳房有包块，第二个是否牙齿部位是否有炎症性的疾病，是否伴随有牙痛或者牙龈炎的情况出现。

感冒引起的颈部慢性淋巴结肿大应该是一种免疫器官的自身反应，这样的问题应该注意观察一下具体的情况可以适当的使用一些消炎药，也可以使用一些清热解毒的中药，如果没有异常的疾病，也可以不用治疗。 注意饮食清淡，多吃一些新鲜蔬菜，可以喝一些冬瓜汤，山药粥也可以吃一些鱼腥草，马齿苋等蔬菜。注意多运动一下，保证睡眠，提高身体的体质，可以检查一下淋巴结的情况，排出下异常的肿瘤的可能。适当的营养，保证睡眠，多吃一些新鲜蔬菜，多喝白开水，积极预防是很重要的，一般没有其他的问题，不用过度的治疗。

右淋巴结的肿大，当然不一定就是癌症。 因为癌症的明确诊断，必须要有影像学支持，找到原发肿瘤的位置，再通过取活检，根据病理报告才能明确癌症的诊断。单纯说右侧颈部淋巴结的肿大，还不算是癌症的典型依据。需要根据淋巴结的质地大小，有一个初步判断是否癌肿的转移。如果怀疑是淋巴结的转移癌，必须要有原发肿瘤的明确诊断，或者直接淋巴结取活检，取得病理。事实上，临床上的很多右侧淋巴结的肿大，只是一种良性的反应性增生，比如口腔的炎症，也可能导致这种反应性的增生，又或者是颈部淋巴结结核也会引起淋巴结的肿大。总之，只有根据病理报告才能明确癌症诊断。

左侧颈部淋巴结发生肿大是否严重，主要取决于其疾病性质是炎症性疾病还是恶性肿瘤转移所引起的转移癌，而采取不同的治疗手段。 颈部淋巴结增大，主要见于以下两种常见的疾病，第一种疾病主要是口部、喉部或者是肺部的炎症，感染性疾病，主要有咽炎、喉炎、口炎以及肺部的感染性疾病，比如大叶性肺炎或者是支气管炎等。通常是需要进一步检查口腔、咽喉部以及肺部，需要拍胸片，甚至是CT检查来明确诊断。第二种常见的病因主要是由于各种恶性肿瘤所引起的颈部淋巴结肿大。常见有甲状腺恶性肿瘤、乳腺恶性肿瘤以及胃部的恶性肿瘤。对于这种淋巴结的肿大，通常是需要进一步做细胞穿刺学检查来明确其是否为恶性肿瘤。

颈部两侧出现了肿大淋巴结，应当根据患者具体的临床表现，然后决定挂什么科，如果患者出现两侧颈部淋巴结肿大，伴有疼痛，一般为淋巴结炎，常常是呼吸道感染所致，建议患者看呼吸科，如果患者出现口腔疼痛或者出现牙齿疼痛，一般为口腔炎症所导致，建议看口腔科，如果同时在目前发现肿物质地比较硬，比较固定，有可能是甲状腺癌转移所致，建议看普通外科，如果在身体其他部位同时发现肿大淋巴结，比如腋下肿大淋巴结、锁骨上肿大淋巴结等等，考虑血液系统的疾病，建议看血液科。

颈椎病不会引起颈部淋巴结肿大。 淋巴结肿大，主要见于感染或者是各种无菌性炎症。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。

颈部颌下淋巴结肿大的原因常见的是由于局部引流区域的炎症或者感染导致的淋巴结代偿性增生，淋巴结体积增大。 常见的病因有口腔溃疡、牙龈发炎、扁桃体炎、咽炎等情况。颈部颌下淋巴结肿大，如果没有明显红肿疼痛，没有发热，一般可以不用特殊处理，先随访观察，必要时可以做彩超检查进一步了解淋巴结的大小、边界、比邻关系以及皮髓质分界情况，可以初步判断淋巴结的性质，这种淋巴结肿大多数是由于炎症导致的淋巴结炎，通常给予抗炎对症治疗就可以，等炎症感染消退后，淋巴结多数会自行缩小。

儿童颈部淋巴结肿大，大部分是跟孩子着凉感冒，扁桃体发炎，嗓子红肿，都是有关系的，儿童颈部淋巴结肿大，一般孩子会出现发烧，颈部淋巴结压痛。这种情况需要到医院化验血常规，做颈部淋巴结的B超明确诊断，如果孩子确实有感染的情况下，需要吃抗生素或者是静脉用抗生素进行抗感染治疗。一般情况下5到7天，肿大的淋巴结会慢慢消失。如果没有明显的消肿，这种情况就需要到外科就诊，孩子如果颈部淋巴结化脓，就需要切开引流，然后再进行抗感染治疗。

肩周炎的患者不会引起颈部的淋巴结肿大。 颈部淋巴结如果出现肿大，往往提示患者颈部周围出现一些炎症感染的因素，才会导致。肩周炎的患者往往会造成肩关节局部的疼痛、酸胀不适、活动受限等表现，患者可以通过肩关节的核磁共振检查来明确具体的病情。而在治疗上，针对肩周炎的患者可以选择口服一些药物，再结合一些物理治疗的手段，如超声波、超短波、磁疗、红外偏振光、冲击波等具有比较好的治疗效果。也可以考虑配合一些关节松动手法针灸等治疗手段，能够更好的松紧粘连的软组织，促进损伤结构进行修复，也会有比较好的疗效。